首发精神分裂症血清烯醇化酶含量与利培酮临床疗效的相关性研究

目的　探讨首发精神分裂症患者血清烯醇化酶 (NSE)含量与利培酮临床疗效的关系。方法　对74例首次发作的精神分裂症患者 ,应用利培酮治疗 8周。于治疗前及治疗后用PANSS量表评定疗效 ,用TESS量表评定不良反应 ,用放射免疫法 (RIA)检测血清NSE含量。结果　治疗前首发精神分裂症患者血清NSE含量明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;与PANSS量表呈正相关 (r =0 .5 84 ,P <0 .0 5 ) ,治疗后显著降低 ,但仍高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　首发精神分裂症患者的血清NSE含量升高 ,随病情的好转而降低 ,且与病情的严重程度呈正相关。     

卡马西平治疗苯二氮艹卓类药物戒断综合征双盲对照观察

目的：观察卡马西平治疗苯二氮草类药物戒断综合征的疗效。方法：用卡马西平和淀粉胶囊进行为期４周的双盲空白对照观察。治疗前后用汉密顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）进行评定。结果：１周后治疗组总有效率（５９％）明显高于空白组（２８％），但４周后两组相似，分别为８８％和７８％。结论：卡马西平对快速停用苯二氮艹卓类药物所出现的戒断综合征有治疗作用，随症状的减轻，卡马西平应逐渐减量。     

益胃汤加味治疗肝硬化并发原发性肝癌凝血功能紊乱

目的探讨肝硬化基础上并发肝癌出现凝血功能紊乱的中西医结合治疗方案。方法肝硬化肝癌并发凝血功能紊乱患者65例随机分为2组,治疗组30例采用自拟益胃汤加味辨证加减联合西医药综合治疗,对照组35例采用传统西医药综合治疗,观察2组患者PT、FIB、Plt等指标的变化情况以及出血事件、生存期及生活质量情况。结果治疗组在改善FIB及PT等指标、控制出血事件、延长生存期、改善生活质量等方面均优于对照组;对凝血功能的改善总有效率治疗组73.3%,对照组42.8%,2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论益胃汤加味治疗肝硬化肝癌并发凝血功能紊乱,能较好地改善凝血功能,减少出血事件的发生,并改善生活质量,延长生存期,具有较好的安全性。     

当归四逆汤加味对血虚寒凝型老年糖尿病周围神经病变患者血液流变学、神经传导速度的影响

目的观察当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型老年糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对血液流变学、神经传导速度的影响。方法将90例DPN患者随机分为治疗组与对照组各45例,2组患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用当归四逆汤加味治疗,疗程均为4周,观察2组临床疗效及治疗后血液流变学、神经传导速度指标变化。结果治疗4周后,对照组血液流变学指标无明显变化,治疗组全血比黏度、血浆比黏度、血细胞压积、血小板聚集率及纤维蛋白原水平均较治疗前及同期对照组明显改善(P均<0.05);2组正中神经、腓总神经MNCV、SNCV均较治疗前明显改善(P均<0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P均<0.05);治疗组治疗4周后总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论当归四逆汤加味治疗血虚寒凝型DPN疗效显著,可有效提高神经传导速度,改善神经症状,可能与其改善血液流变学指标等机制有关。     

首次住院精神分裂症患者便秘相关因素分析

目的探讨首次住院精神分裂症患者便秘的相关因素及护理对策。方法对726例住院精神分裂症患者的年龄、服用药物、住院天数、便秘出现的时间及程度等因素进行回顾性分析。结果726例住院精神分裂症患者发生便秘238例(32.78%)。其中轻型87例(36.55%),中型125例(52.52%),重型26例(10.93%);随年龄的增长和住院时间的延长便秘发生率明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论精神分裂症患者是便秘的高发人群,应针对精神病患者的特殊性及抗精神病药物治疗所致便秘进行健康教育及相应的护理。     

参元丹对大鼠心肌缺血预适应心肌梗死面积及一氧化氮合酶、蛋白激酶C的影响

目的通过检测大鼠缺血心肌梗死面积的大小、血清一氧化氮合酶(NOS)变化、蛋白激酶C(PKC)的表达,探讨参元丹的药理性预适应作用及其机制。方法选取清洁级健康成年Wistar大鼠60只,雌雄各半,体重(274±42)g,鼠龄4月左右,随机分为6组,分别为对照组、再灌注组、假性缺血预处理组、缺血预处理组、药物预处理+缺血预适应组、药物预处理组,每组10只。分别造模、取血、取心肌组织。将心肌组织浸入10%甲醛溶液中固定,脱水,封蜡,切片,染色。应用HE染色方法对组织切片进行染色,4倍镜下采用彩色病理图像分析系统分析心肌梗死面积。将所取血液离心后取血清,用紫外分光光度法检测血清总NOS的活力和分NOS的活力。应用蛋白激酶C(PKC)免疫组化试剂盒对组织切片进行处理,20倍镜下观察PKC表达情况。结果参元丹能减少大鼠的心肌梗死面积,并与缺血预适应有协同作用,能够加强彼此的抗心肌缺血的能力。各组间血清NOS的变化差异无统计学意义(P0.05)。缺血预处理组、药物预处理+缺血预适应组和药物预处理组的PKC有明显表达,其余各组没有表达。结论参元丹能够减少心肌梗死的面积,具有药理性预适应样心肌保护作用,其作用机制可能与PKC介导有关。     

2016年某高校中青年女教职工骨质疏松患病率调查及影响因素分析

目的探讨北京联合大学中青年女教职工骨质疏松的患病率及其影响因素。方法采用横断面调查研究方法,对2016年4-7月该校所有年龄在18~55岁在职女教职工进行健康体检,包括体格检查、实验室检查、骨密度测量,并用自编的调查表对调查对象进行问卷调查。结果北京联合大学女教职工骨质疏松患病率为20.68%。单因素非条件logistic回归分析发现:年龄、骨折手术史、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、每天静坐时间都是该校女教职工骨质疏松的危险因素(P<0.05);BMI、运动锻炼频次是该校女教职工骨质疏松的保护因素(OR=0.467、0.880,95%CI:0.189~0.551、0.189~0.951);进一步进行多因素非条件logistic回归分析,研究发现年龄、骨折手术史、饮酒是该校女教职工骨质疏松的危险因素(P<0.05);BMI、运动锻炼频次是该校女教职工骨质疏松的保护因素(OR=0.459、0.876,95%CI:0.167~0.537、0.175~0.943)。结论年龄、骨折手术史、饮酒是该校女教职工骨质疏松的危险因素,BMI、运动锻炼频次是该校女教职工骨质疏松的保护因素,要加强对女教职工的健康教育,早期发现危险因素并采取相应的控制措施,从而有效降低骨质疏松患病率。     

金东明教授治疗小儿情感性交叉擦腿综合征验案举隅

笔者在课间实习期间,有幸侍诊于金东明教授,并亲历其治疗小儿情感性擦腿综合征1例,颇受启迪,整理报道如下。 陈某,女,5岁,2001年2月5日初诊,病例号:0010205。阵发性双腿交叉摩擦5年。无明显发病原因,发作时双腿交叉,用力摩擦,憋气,满面通红,全身汗出后方止,每日发作10余次。发作后疲乏无力,头痛昏沉。平素体质弱,常感冒,流鼻血,易冷,喜冷饮,饮食量少,大便次数多,不成形,混有不消化食物,夜尿床1-2次。脑电图报告:不正常脑电图。查:舌淡红,脉数。中医辨证属脾胃不和,心肾失调。治法:健脾和胃,凋理心肾。 处方:制半夏2.5g,黄连2.5g,黄芩2.5g,干姜5g,槟榔5g,炙甘草10g,山药5g,山萸肉5g,莲子心5g,砂仁5g,防风5g,知母5g。每日1剂,     

消渴康胶囊对糖调节受损患者预后转归影响的临床研究

目的研究消渴康胶囊干预对糖调节受损(IGR)患者转归的影响。方法将84例IGR患者随机分成治疗组与对照组,治疗组口服消渴康胶囊,对照组给予安慰剂,2组均给予IGR及DM教育和饮食运动指导,共观察6个月。结果治疗组对IGR患者血糖、血脂均有较好的调节作用,治疗组43例IGR患者有27例转为NGT,16例仍维持在IGR状态;对照组41例IGR患者有14例转为NGT,26例维持在IGR状态,1例转为DM。2组相比较,有显著性差异(P<0.01)。结论消渴康胶囊对IGR向2型糖尿病(T2DM)转化具有较好的干预治疗作用。      

银杏叶片治疗抑郁状态的临床研究

银杏叶片主要成分为黄酮类及银杏内酯和白果酯,具有改善中枢神经系统血液循环和较强的自由基清除作用,现已应用于临床,作为抑郁症[1]的辅助治疗药物.为观察单用本药对抑郁状态的疗效及副反应,作者用银杏叶片与氯丙咪嗪进行双盲对照观察,现将结果报告如下.