肥胖类型与脑卒中亚型的相关性研究

目的探讨肥胖类型与脑卒中亚型的相关性。方法将573例急性脑卒中患者分为脑出血组126例,脑梗死组447例,脑梗死组再分为脑血栓形成组(215例)和腔隙性脑梗死组(232例),另外选择277例无脑卒中者为对照组。测量腰围、臀围和体重,计算体重指数和腰臀比(WHR),分析肥胖参数与脑卒中各亚组的关系。结果脑卒中各亚组与对照组肥胖发生率差异无显著性意义(P>0.05);各组WHR明显大于对照组(P<0.05)。WHR增大明显增加脑卒中各亚组的危险性(P<0.05);女性腹围增大患腔隙性脑梗死危险性升高(P<0.05);男性体重增加患脑出血的危险性升高(P<0.01)。结论腹型肥胖是脑出血、脑血栓形成和腔隙性脑梗死的危险因素之一。     

小儿断指再植手术的围术期护理

随着医学科学技术的不断发展,断肢再植技术应用较广泛,该技术用于小儿日益增多,但由于患儿术中不易配合,手术时间偏长,给护理工作增加了难度,作者通过围术期护理,配合麻醉、手术,取得满意效果,报告如下.     

水痘-带状疱疹病毒特异性迟发性超敏反应与水痘-带状疱疹病毒感染引起的前葡萄膜炎之间的关系

临床上患者出现急性视网膜坏死时 ,机体缺乏对水痘 -带状疱疹病毒 (VZV)抗原的迟发性超敏反应 (DH) ,提示机体对VZV抗原的DH可减缓急性视网膜坏死。该研究目的是确定VZV感染与前葡萄膜炎患者是否也同样存在相关关系。方法 :用VZV和纯蛋白衍生物(PPD)抗原评价DH ,用皮试检测VZV引起的急性前葡萄膜炎患者 1 2例 ,VZV引起的前葡萄膜炎而无皮炎患者 3例 ,以年龄与之匹配的眼部带状疱疹病毒感染而无葡萄膜炎的患者 7例为对照组。采用PCR方法和血清抗体滴度测定诊断VZV感染引起的前葡萄膜炎。采集血样检测和分析抗VZV抗体滴度。前…     

异丙酚减轻大鼠机械通气所致肺损伤

目的探讨异丙酚对大鼠高压力机械通气所致急性肺损伤的影响。方法24只Wistar大鼠随机分为3组（n=8）,采用压力控制机械通气模式通气。A组为对照组,通气模式为PIP=25 cmH2O,PEEP=2 cm H2O;B、C两组为异丙酚组,通气模式同A组,B组输注模式为静注2 mg／kg,继以4 mg·ks^-1·h^-1速度持续输注;C组输注模式为静注5 mg／kg,继以10 mg·kg^-1·h^-1速度持续输注,记录基础时点、1h、2 h、3 h、4 h的MAP、HR和动脉血气。4 h后处死全部大鼠。测量肺组织湿干比、BALF中蛋白含量,观察肺组织病理形态学变化。结果A组MAP、PaO2和pH在4 h时显著降低,与基础值相比有统计学差异（P〈 0．05）,而B、C两组与基础值相比无明显变化。在4h时A组的PaCO2显著升高（P〈0．05）,而B、C两组与基础值相比无明显变化。肺组织湿／干比和BALF中蛋白含量A组亦明显高于B、C两组（P〈0．05）。B、C组间无显著差别。肺组织形态学改变B、C组好于A组,肺组织中性粒细胞浸润程度也较轻。结论异丙酚对机械通气所致急性肺损伤具有保护作用,其机制可能与减少中性粒细胞在肺内浸润有关。     

我院抗菌药物用药调查与分析

本文统计了１９９０年和１９９３年抗菌药物购药金额、数量、ＤＤＤ值，计算ＤＤＤ数及每日治疗费用，将总购入量、ＤＤＤ值、ＤＤＤ数及金额数进行排序，求出金额数序号与ＤＤＤ数序号的比值，从中了解全院抗菌药用药频度。本文调查结果认为在本院使用的第三代头孢类抗生素所占金额比重极大，在ＤＤＤ数排序中，居前１０位的头孢类是第一代头孢，喹诺酮类用药频度逐年提高。     

南京口岸1987—1993年艾滋病监测报告

本文报道了南京卫生检疫局1987～1993连续7年对南京口岸重点人群进行艾滋病监测的情况．7年来南京局共监测各类标本43085份，在外籍留学生中检出HIV感染者2例，另外还检出4份进口人血丙种球旦白HIV抗体阳性．该局对检出的2侧HIV感染者及4份阳性进口人血丙种球旦白进行了游行病学调查和处理．并对艾滋病监测管理的有关问题进行了探讨．     

生态城市—城市环境的出路

经济的发展使城市环境面临着严重的环境问题，发展生态城市是城市持续、协调发展的必然出路。本简要论述了有关生态城市的发展目标、发展模式以及在生态城市建设实践中应该注意的问题。     

老年人脑血管意外的康复护理

20世纪以来 ,随着医学领域的拓宽和人们对存在或潜在的不健康问题认识的不断深化 ,逐渐形成了独立的康复医学体系 ,为了适应康复治疗的需要 ,又逐渐形成了具有与康复治疗相适应的有独立特点的康复护理。慢性病导致功能障碍者是康复护理的对象之一 ,本文作者总结了该科自 1997年     

治疗性高碳酸血症对大鼠移植肺细胞凋亡的影响

目的探讨治疗性高碳酸血症对移植肺细胞凋亡的影响及其可能的机制。方法26只Wistar大鼠,供体鼠和受体鼠各13只,肺移植成功后随机分为2组：对照组（n=6）和治疗组（n= 7）。对照组再灌注期间吸入50%N2-50%O2混合气体;治疗组再灌注期间吸入40%N2-60%O2- 100%CO2混合气体,调节吸入二氧化碳和氧气的流量,维持吸入氧浓度50%,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）80～100 mm Hg。记录受体鼠机械通气15 min时平均动脉压（MAP）、PaCO2和动脉血氧分压（PaO2）作为基础值,再灌注期间每15分钟记录1次,直至实验结束。再灌注90 min时放血处死大鼠,采用考马斯亮蓝法测定支气管肺泡灌洗液（BALF）蛋白浓度;取左肺组织,计算湿/干重比;采用免疫组化法测定Bax、Bcl-2的表达;采用TUNEL法检测细胞凋亡情况。结果与基础值比较,再灌注期间对照组MAP和PaO2降低（P〈0.05）;与对照组比较,再灌注期间治疗组MAP、PaCO2和PaO2升高,BALF蛋白浓度、肺组织W/D、Bax表达和细胞凋亡指数降低（P〈0.05）,Bcl-2表达差异无统计学意义（P〉0.05）。结论治疗性高碳酸血症可抑制大鼠移植肺细胞凋亡,其机制与下调Bax蛋白表达有关。