IGT患者IMT及相关危险因素的研究

对5个年龄组136例IGT者与112例正常人行彩色B型超声检测IMT,以IMT为0.8mm为界值分两组,进行比较.结果①IGT者与正常人IMT均随年龄增长而增厚,同年龄组IGT者均较正常人增厚明显(P＜0.05);②IMT正常人为0.62±0.08mm,其中97%为＜0.8mm,IGT为0.81±0.20mm,其中51%≥0.8mm;③IGT者IMT≥0.8mm组的收缩压、舒张压、高血压病程、12小时尿白蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(IRI)、CHD、CVD发生率明显增高,ISI明显低于IMT＜0.8mm组,(P＜0.05,P＜0.01).而空腹及餐后2小时血糖,HbA1c、TG、Tc两组间无显著差异性.结论IGT人群IMT已开始增厚,且与高血压、高血压病程、I RI、WHR、MAU、PTG等呈正相关.     

厄贝沙坦联合百令胶囊干预代谢综合征患者微量白蛋白尿的临床观察

目的探讨厄贝沙坦联合百令胶囊对代谢综合征（MS）患者微量白蛋白尿（MAU）的干预作用。方法将92例MAU升高的MS患者随机分为两组,在MS治疗基础上,治疗组加服厄贝沙坦及百令胶囊,对照组加服厄贝沙坦,疗程均为1 a。观察两组治疗前后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、BMI、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、血脂、24 h尿微量白蛋白（mAlb）、尿酸（UA）、高敏-C反应蛋白（hs-CRP）、血肌酐（Scr）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血清胰岛素（FINS）变化。结果两组治疗后血压、24 h mAlb、BMI、TG、hs-CRP与治疗前比较,P〈0.05或〈0.01;治疗组治疗后UA、hs-CRP、Scr、HDL-C与对照组同期比较,P〈0.05或〈0.01。结论厄贝沙坦联合百令胶囊可有效降低MS患者的24 h mAlb、UA、hs-CRP、Scr,升高HDL-C,保护其肾功能,预防心血管疾病发生。     

支撑喉镜下CO2激光切除术治疗声带肿物患者的效果

目的：观察支撑喉镜下CO₂激光切除术治疗声带肿物患者的效果。方法：选取2020年10月至2021年10月该院收治的96例声带肿物患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将其分为观察组51例和对照组45例。观察组采用支撑喉镜下CO₂激光切除术治疗,对照组采用支撑喉镜下传统钳切术治疗。比较两组临床疗效、手术时间、住院时间、手术前后嗓音学指标(振幅微扰、基频微扰)水平,以及并发症发生率。结果：两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组振幅微扰、基频微扰均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.96%(1/51),低于对照组的15.56%(7/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：支撑喉镜下CO₂激光切除术与传统钳切术治疗声带肿物患者的治疗总有效率相当,但CO₂激光切除术可缩短手术时间和住院时间,促进嗓音功能恢复,并降低并发症发生率。     

2型糖尿病患者一级亲属动态血糖监测及胰岛素分泌时相分析

为探讨2型糖尿病（T2DM）患者一级亲属糖耐量正常（NGT）者的日内血糖水平变化及第一时相胰岛素分泌情况，以及对其实施早期干预的意义，2005年2—6月，我们进行了相关研究。现报告如下。     

生活方式干预2型糖尿病患者一级亲属的临床研究

目的对糖耐量正常的2型糖尿病（T2DM）患者一级亲属实施生活方式干预，观察第一时相胰岛素分泌，探讨早期保护B细胞、预防糖尿病的意义。方法通过75g葡萄糖耐量试验，选取46例糖耐量正常T2DM患者一级亲属进入研究，其配偶为对照（30例），实施生活方式干预。测定受试者血脂、血糖、第一时相胰岛素分泌等。结果（1）T2DM一级亲属存在第一时相胰岛素分泌受损，胰岛素抵抗及脂代谢异常。（2）与对照组相比，一级亲属组空腹血糖、空腹胰岛素升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）生活方式干预后，一级亲属组血脂、空腹胰岛素下降，明显改善急性胰岛素反应。结论T2DM一级亲属具有糖尿病高发风险，早期实施生活方式干预具有可行性。     

结构式教育对2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属的干预效果

目的探讨结构式教育对2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属胰岛素分泌第一时相异常人群的干预效果。方法将60例2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属胰岛素第一分泌时相异常者随机分为护理干预组和对照组各30例。对照组自学糖尿病知识；护理干预组以改变知、信、行为目的，由专职糖尿病护士负责指导，采用集体授课、网上咨询、定期家访3种方式，实施教育、监测、保健三位一体的结构式糖尿病教育，进行为期2个月的心理、行为干预。两组均观察随访2年，测试糖尿病教育知识，观察人体质量指数、腰臀比、血压、空腹血糖、餐后2h血糖、胰岛素第一分泌时相等。结果经过护理干预后，干预组糖尿病知识及格率达90％，人体质量指数、腰臀比、空腹血糖、餐后2h血糖明显下降，胰岛素第一分泌时相明显提高。结论采用结构式教育对2型糖尿病患者非糖尿病一级亲属进行教育，可以提高其自我管理能力，有助于糖尿病的预防。     

某部队中青年干部糖尿病前期患病和认知调查

目的了解某部队中青年干部糖尿病前期患病率及其相关知识的知晓率。方法对2015年2—5月到福州总医院体检中心健康体检的409名部队中青年干部进行问卷调查、体格检查和血糖血脂检测,并对其糖尿病前期患病率和相关知识知晓率进行分析。结果 409名调查对象均为男性,检出糖尿病前期38例,患病率为9.29%;其中空腹血糖受损18例,患病率为4.40%;糖耐量减低30例,患病率为7.33%。糖尿病前期对象糖尿病前期概念的知晓率为23.68%;血糖临界值的知晓率为18.42%;自己血糖水平的知晓率为42.11%;空腹血糖受损概念的知晓率为5.26%;糖耐量减低概念的知晓率为5.26%;糖尿病前期是2型糖尿病的危险因素知晓率为28.95%;糖尿病前期是心血管病的危险因素的知晓率为18.42%。结论该部队干部群体糖尿病前期患病率较高,但糖尿病前期相关知识的知晓率均较低。