基于福利多元理论的医养结合养老服务的发展现状

随着社会人口结构的改变,老龄化与空巢化、高龄化、慢病化、失能化五化并进趋势明显[1]。2018年国家统计局发布的数据显示我国60岁及以上老年人口已达到2.41亿,占总人口比重的17.3%[2],预测到2050年,60岁及以上人口占总人口比重将超过25.0%,我国将迈入高龄老龄化国家行列[3],并且截至2015年,我国失能、半失能老年人口数量约为4063万人,占老年人口的18.3%,预测到2020年将达到4200万[4]。     

积极老龄化理论的国内外研究进展

预计到2025年,全球60岁以上人口将达到12亿〔1〕,如何有效缓解老龄化负担、提升老年人口的生活质量成为全球范围内的重要议题.积极老龄化理论提倡老年人摆脱"贫穷、多病、无价值"等消极刻板印象,充分发挥自身潜能与优势、作为家庭与社会的重要资源参与社会生活中,在体现自身价值的同时,也为社会做出有益贡献,从而缓解老龄化问题...     

农村失能老人照护者对远程照护认知现状的质性研究

[目的]了解农村失能老人照护者对远程照护的认知现状及期待,为进一步构建远程照护模式,提高失能老人居家长期照护质量提供参考。[方法]对河南省12名农村失能老人照护者进行半结构式访谈,以Colaizzi分析法归纳主题。[结果]共提炼出3个主题:照护者对远程照护认知不足;照护者对远程照护有使用意愿;照护者对远程照护模式有具体期待。具体期待包括照护内容应实用、照护方式应多样化、村医应介入远程照护、远程照护交流中应语言通俗、远程照护平台操作应便捷、远程照护中能随时沟通。[结论]农村失能老人照护者对远程照护的期待较高,农村失能老人远程照护模式应体现个性化、通俗化特点,重视村医的重要作用,可采取线上与随诊相结合的模式,拓展多样化远程照护服务方式,提高农村失能老人生活质量。     

安宁疗护试点病房护士工作体验研究

目的深入了解安宁疗护试点病房护士的真实工作体验,为完善相关管理机制提供参考。方法选取全国首批安宁疗护试点病房的12名护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步法分析资料,提炼主题。结果提炼出收获与成长、压力与挑战、需求与期待3个主题及其9个类属。结论护士感受到收获与压力并存;应加强专项培训,完善各项支持与管理机制,提高民众对安宁疗护认知等,以使安宁疗护顺利开展。     

授权赋能理论联合心智觉知护理对结直肠癌根治术患者负性情绪和近期恢复的影响

目的 探讨授权赋能理论联合心智觉知护理对结直肠癌根治术患者负性情绪和术后近期恢复的影响。方法 选取2019年10月—2022年10月在医院拟行结直肠癌根治术的130例患者为研究对象,按照组间特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各65例。其中对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受授权赋能理论联合心智觉知护理。比较两组抑郁—焦虑—压力量表简体中文版（DASS-21）、中文版患者积极度量表（PAM 13）、患者主观整体评估（PG-SGA）、术后恢复时间（进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间）、核心生活质量调查问卷（EORTC QLQ-C30）差异。结果 护理干预后,观察组患者DASS-21各维度得分均低于对照组,PAM 13各维度得分及总分、EORTC QLQ-C30各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后,两组患者营养不良发生率发生率均降低,但观察组患者营养不良发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;并且观察组患者进食时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P...     

河南省县域医院护士远程照护从事意愿现状及影响因素分析

目的了解河南省县域医院护士远程照护从事意愿现状并分析其影响因素。方法采用便利抽样法, 于2022年8月—2023年1月选取河南省郑州市、鹤壁市、周口市等所辖县域内6所二级甲等医院的1 300名临床护士为研究对象, 采用一般资料问卷、临床护士远程照护从事意愿问卷对研究对象进行调查。采用非参数检验和多重线性回归分析临床护士远程照护从事意愿的影响因素。结果本研究共发放问卷1 300份, 回收有效问卷1 183份, 问卷有效回收率为91.00%(1 183/1 300)。1 183名县域医院护士远程照护从事意愿问卷总分为[105.00(98.00, 112.00)]分, 条目均分为[3.50(3.27, 3.73)]分;多重线性回归分析显示, 职称、职务、是否了解远程照护、每年接受护理信息方面培训的次数是县域医院护士远程照护从事意愿的影响因素(P<0.05)。结论河南省1 183名县域医院护士远程照护从事意愿较高, 有关部门应进一步加强远程照护相关内容的宣传力度, 开展护理信息相关实际操作培训, 提高县域医院护士的护理信息能力, 强化健康管理服务意识, 促进农村地区远程照护服务的成功实施...     

农村老年人积极老龄化现状及影响因素研究

背景　积极老龄化提倡老年人应保持身心健康、实现自我价值，是衡量晚年生活质量的重要指标，近年来我国农村老龄化问题严峻，亟须调查分析农村老年人的积极老龄化水平，为提升农村老年人生活质量提供参考依据。目的　调查河南省农村老年人的积极老龄化现状，分析其影响因素。方法　采用抽签法，于2018年11月-2019年1月，在河南省鹤壁市淇县下辖5个乡镇中随机抽取2个镇，每个镇随机抽取3个行政村，对符合纳入标准的农村老年人进行问卷调查，问卷内容包括一般人口学资料和农村版积极老龄化问卷，农村版积极老龄化问卷由研究者基于课题组前期汉化积极老龄化量表（AAS）修订形成。共发放问卷670份，回收有效问卷625份，问卷有效回收率为93.3%。结果　农村老年人积极老龄化总得分为70.00（30.00）分，自理能力维度条目均分最高，为3.00（1.71）分，建立经济保障维度条目均分最低，为1.00（1.00）分。Spearman秩相关分析显示：性别、年龄、宗教信仰、受教育水平、婚姻状况、居住情况、个人月收入、睡眠质量、每周锻炼次数、家属对社会参与的支持、是否仍参与劳动、所在村里有无健身活动设施与积极老龄化总得分具有相关性（P<0.05）。多重线性回归分析结果显示：年龄、婚姻状况、居住情况、个人月收入、睡眠质量、每周锻炼次数、家属对社会参与的支持、所在村有无健身活动设施是老年人积极老龄化得分的影响因素（P<0.05）。结论　农村老年人的积极老龄化相较于城市老年人还处于较低水平，针对本研究所得出的积极老龄化影响因素，应采取针对性措施，如对高龄农村老年人进行积极老龄化宣教、为贫困老年人提供互助支持、宣传开放包容的老年婚恋观、鼓励老年人自主决策、为老年人创造文体活动条件、普及宣传健康作息习惯、重视家庭支持的力量等，从而为农村老年人赋权增能，帮助其实现积极老龄化。     

三级医院护士对护士处方权的认知现状调查

[目的]调查临床护士对护士处方权的认知现状。[方法]采用便利抽样法选取河南省郑州市4家三级医院共262名注册护士为调查对象,采用自行设计的问卷对其进行护士处方权的相关知识调查。[结果]护士问卷得分(16.65±11.18)分,答对率为46.3%,其中"糖尿病专科护士处方权内容"及"护士处方权基本知识"答对率较高,而"护理工作决策主体内容"答对率最低。多元逐步回归分析结果显示:性别、年龄、学历、工作年限、职称等因素对护士处方权的认知影响不大,但之前听说过护士处方权的护士认知水平较高。[结论]临床护士对"新时代护士处方权内容专家共识"认知不足,但大多数护士愿意拥有处方权,目前国家应尽快出台政策法规,制定相关考核培训制度,建立监管体系,逐步实施护士处方权。     

河南省某县农村失能老人居家康复体验研究

[目的]深入了解农村失能老人居家康复的真实体验,为改善农村失能老人居家康复的效果提供参考依据。[方法]采用质性研究中的现象学方法,对12例居家农村失能老人进行深度访谈,并采用类属分析法进行资料分析。[结果]农村失能老人居家康复的体验包括5个主题:对康复锻炼方法认知不足、多伴有负性情绪、康复锻炼时间受限、康复信念受村邻和家庭影响、期盼获得专业康复指导。[结论]应结合失能老人的需求开展多种形式康复指导活动,并注重家庭成员与社会力量的参与,此外可借助村医促进康复专科卫生资源下沉,以期全面提高农村失能老人的健康水平。