兄妹同患原发性肺动脉高压

例1 女,26岁.因胸闷、劳力性呼吸困难2年余、加重2个月入院.查体:T 36.8℃,P 96次/分,R 20次/分,Bp 90/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口唇轻度紫绀,颈静脉充盈.胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰.心界不大,心率96次/分,律整, P2＞A2,三尖瓣区可闻及Ⅱ级舒张期杂音.腹部无异常.双下肢无浮肿.心电图示:     

慢性肺原性心脏病病人血浆内皮素及降钙素基因相关肽水平的检测

目的：对不同临床分期慢性肺原性心及病病人血浆内皮素－1（ET－1）及降钙基因相关肽（CGRP）进行检测,方法：采用放射免疫法对标本进行测定,以呼吸系统急性感染病人的作为对照。结果：代偿期肺原性心脏病病人血浆ET－1水平显著高于对照组（P＜0．01）,而CGRP水平无差异,失代偿期病人ET－1水平显著高于代偿期病人（P＜0．05）,CGRP水平无差异,失代偿期病人ET－1水平显著高于代谢期病人（P＜0．05）,CGRP水平则显著低于代偿期病人（P＜0．01）,结论：ET－1及CGRP在慢性阻塞性疾病的发生和发展过程中起一定作用。且与疾病的严重程度相关。     

腹腔镜胆囊切除术135例临床分析

目的总结腹腔镜胆囊切除术的经验教训,以减少手术并发症的发生。方法回顾分析2007年至2016年共135例LC患者的临床资料。结果 135例LC中,130例(96.30%)手术获得成功,5例中转开腹(3.70%),其中胆囊三角充血、解剖不清3例,右肝管畸形2例。手术时间40-125min,平均(57.5±17.5)min。术后并发症包括:胆囊动脉hemolok夹松动出血1例、肺部感染2例、心率失常3例,均通过相应手段治愈。无手术死亡病例,平均住院(7.0±1.0)d。结论 LC具有损伤小、痛苦少、康复快等优点,但也应重视其并发症,术前全面评估,根据术者经验个体化选择,术中耐心仔细操作,适时中转开腹,以减少并发症的发生。     

加味当归芍药散治疗痛经的临床应用

痛经分为原发性痛经与继发性痛经两种.临床我们通过一定数量的疗效观察及统计分析,发现加味当归芍药散对血虚肝郁、脾虚湿盛型痛经应用安全,疗效确切,随访临床复发率低.     

特发性嗜酸粒细胞增多综合征

特发性嗜酸粒细胞增多综合征 (idiopathichypere osinophilicsyndrome ,HES)是一组原因不明以成熟嗜酸粒细胞增多为主伴有脏器受损的综合征。病人外周血、骨髓及各种脏器组织广泛的嗜酸粒细胞浸润 ,可伴有多系统器官功能不全。HES的诊断目前仍沿用Chusid等[1 ] 制定的标准 ,包括 :①周围血嗜酸细胞 (EC)计数高于 1 5× 10 9/L超过 6个月 ;②除外其它原因引起的EC增高 ,如寄生虫感染、过敏或其它原因 ;③出现多个脏器和系统EC浸润引起功能异常。HES可呈急、慢、良、恶性表现 ,但不包括热带嗜酸细胞增多症 ,单纯肺嗜酸细胞浸润症、迁延…     

21例确诊新型布尼亚病毒感染的临床分析

目的分析新型布尼亚病毒感染病例的临床特点。方法对确诊的新型布尼亚病毒感染的21例患者临床资料进行回顾性分析。结果 21例患者均有发热和血小板减少以及肝功能损害。给予对症支持,保护脏器功能,抗病毒,抗细菌,糖皮质激素等治疗。19例好转或痊愈出院,2例放弃治疗。结论新型布尼亚病毒感染多发于中老年,症状重,体征轻,血清学实验室检查有明显改变,应给予早期诊断,早期治疗,大多数患者可经过积极的综合性治疗而好转或痊愈。     

对1例下肢感染患者抗感染用药的分析

目的:通过对1例下肢感染患者的抗感染用药分析,以加深对合理用药内涵的理解,促进抗菌药物的合理使用。方法:对1例下肢感染患者的抗感染治疗方案进行评价和分析。结果与结论:高级别的初始抗菌药物对患者而言并不是最适宜的选择,积极的清创以及敏感抗菌药物的抗感染治疗才是对该类患者最有效的治疗方法,而用药的经济性亦是该类患者治疗时所要考虑的重要方面。     

胃癌原发灶与胃镜活检标本及淋巴结转移灶中Her-2状态的比较

目的：探讨胃镜活检和转移淋巴结组织标本用于预测Her-2实际状态的准确性和有效性。 方法：选取2012年7月—2013年7月收治的100例胃癌手术患者,检测胃镜活检、胃癌原发灶及转移淋巴结组织标本中的Her-2状态,并将3种组织标本的检测结果进行比较。 结果：胃镜活检组织标本和原发灶组织标本中Her-2状态的一致率为87.0%,经R检验,两种组织标本的Her-2状态具有高度一致性（Z=6.532,P<0.01）;胃镜活检对Her-2状态阳性预测率为75.0%,阴性预测率为90.0%。65例淋巴结转移患者的原发灶组织标本和转移淋巴结组织标本中Her-2状态的一致率84.6%,两种标本的Her-2状态具有高度一致性（Z=5.893,P<0.01）;转移淋巴结对Her-2状态阳性预测率为71.4%,阴性预测率88.2%。 结论：胃镜活检和淋巴结转移灶与胃癌原发灶组织标本中Her-2状态具有高度一致性,可以预测胃癌原发灶中Her-2实际状态。