PDCA循环管理模式在老年晚期肺癌化疗患者护理中的应用研究

目的 观察PDCA循环管理模式在老年晚期肺癌化疗患者护理中的应用效果.方法 选取300例老年晚期肺癌化疗患者为研究对象,按实施PDCA循环管理前后分为对照组和观察组各150例,对照组实施常规管理,观察组实施PDC A循环管理,比较干预1个月后两组自我效能感、并发症发生率和护理满意度.结果 干预1个月观察组自我效能感量表评分高于对照组,胃肠道、泌尿系统、上呼吸道、下呼吸道等感染的发生率低于对照组,护理工作总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施PDCA循环管理可提高老年晚期肺癌化疗患者自我效能感,降低并发症发生率,提高护理满意度.     

高校学生中不典型肺结核临床分析

目的为了降低高校学生中不典型肺结核误诊率,避免肺结核在高校学生中流行。方法总结不典型肺结核大学生患者24例,年龄为18～26,曾误诊为多种非特异性细菌感染的呼吸道疾病。结果分析误诊原因源于对不典型肺结核的多样性临床表现和影像学认识不足,忽视支气管镜活检和细菌培养的作用。结论高校医生应提高对肺结核的警惕,避免不典型肺结核的误诊,避免肺结核在高校学生中流行。     

头针加中药对中风后遗症康复的临床研究

中风后遗症临床上非常多见，我科从4月份始采取体针加中药及前法加头针治疗后发现后法疗效显著．现介绍如下。1临床资料1．1 一般资料：据病程的长短、病情的轻重、年龄及性别等，随机分为治疗组和对照组。治疗组23例，男15例．女8例；对照组20例．男16例，女4例。症状；半身不遂、肢体麻木无力、口眼喁斜、头痛眩晕、吞咽困难、语言障碍等证。查体：有不同程度的肌力减退或肌张力增高及病理反射。所有病人均经颅脑CT或MIR确诊。     

508例孕产妇产前检查产后访视情况分析

妇女从怀孕，分娩至产后恢复到正常状态，前后要经历40周左右，这是需要医学观察和保护的最长的生理过程。因此，孕期，产期，产褥期等生理特殊时期，各有特点和不同的保健要求，保护孕产妇、胎儿及新生儿的健康和安全，发展和提高孕产妇系统保健质量，是降低孕产妇死亡率，围产儿死亡率和新生儿死亡率的重要措施。     

福辛普利治疗糖尿病肾病的临床观察

福辛普利为目前新的一类ＡＣＥ抑制剂 ,它在药代动力学方面有着显著的特点和优势 ,我们应用福辛普利治疗糖尿病肾病患者 6 6例 ,结果报告如下。临床资料按ＷＨＯ诊断标准确诊的 2型糖尿病合并肾病 (尿微量白蛋白检测连续 3次在 30ｍｇ/ 2 4ｈ以上 ) ,无肾功能失代偿的糖尿病肾病Ⅲ -Ⅳ期患者 96例 ,其中男 5 4例 ,女42例 ;年龄 44岁～ 75岁 ,平均 (5 8.96± 8.47)岁 ,糖尿病病史 4年～ 2 5年 ,平均 (12 .0 1± 7.78)年。糖代谢控制稳定 ,空腹血糖 (8.97± 2 .84)ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＨｂＡｌｃ (7.12± 1.36 ) % ,饮食蛋白摄入量为 0 .8ｇ·ｋｇ-1…     

窦腔扩大的上颌窦粘液囊肿的CT诊断

目的分析窦腔扩大的上颌窦粘液囊肿的CT影像特征,以做出正确影像诊断。方法收集7例经手术及病理证实的上颌窦粘液囊肿的临床及CT影像资料,术前行CT平扫、增强检查。结果全部病例窦腔膨胀扩大,窦壁受压变薄,4例有不同程度骨壁吸收性破坏缺损,4例行增强扫描,病灶均显示囊壁轻度强化,内容物不强化。结论认真观察、仔细分析上颌窦囊肿的CT影像特征,可以做出定性诊断。     

短期静脉应用前列腺素E1治疗糖尿病肾病

应用静注前列腺素 E1 (PGE1 )治疗糖尿病肾病 45例 ,报告如下。1　病例与方法1.1　临床资料 :81例住院患者糖尿病诊断符合 WHO标准。留取 2 4小时尿液检测尿白蛋白 (U ab)定量 3次以上 ,均大于 30～ 30 0 m g/ 2 4h。男 45例 ,女 36例 ;年龄 40～ 81岁 ;病程 5～ 2 1年。 2 2例为口服降糖药物治疗 ,余 5 9例为胰岛素治疗。随机分为 2组治疗 (治疗组 45例 ,对照组 36例 ) ,2组患者年龄、性别、体重指数 (BMI)、病程等条件基本相匹配。根据 2 4小时 U ab定量将每组各分为 2个组 :早期肾病组 (Uab定量在 30～ 30 0 m g/ 2 4h) ;临床期肾…     

便潜血免疫乳胶凝集试剂的研制及初步应用

目的 为了早期发现、诊断直、结肠癌，建立了一种检测便潜血的新方法。方法 利用免疫学原理，乳胶颗粒作为指示剂，检测粪便中的血红蛋白。结果 该方法灵敏度为40μgHb／g（粪便），与动物血、组织、人血清无交叉反应；测定范围；40～8000μg Hb／g粪便；对直、结肠癌诊断的灵敏度为100%。结论 与日本同类产品相比，特异性无明显差异（P〉0．05），灵敏度差异有统计学意义（P〈0．01）。临床应用结果表明，该法简便、快速，优于联苯胺法。由于此法具有较高的临床应用价值，建议使用此法进行粪便潜血检测，以取代传统的化学检测方法。     

阿魏酸对过氧化氢损伤内皮细胞的保护作用

[目的]通过考察信号转导途径MAPK家族研究阿魏酸对氧化损伤的内皮细胞的保护作用机理。[方法]噻唑兰（MTY）比色法检测细胞活力，免疫印迹分析（western-blot）方法检测蛋白磷酸化。[结果]发现用过氧化氢刺激内皮细胞会使将近50％左右细胞死亡，而阿魏酸的加入可以使细胞活力恢复到正常水平的90％左右。并发现过氧化氢可以激活MAPK家族（ERK、p38、JNK），而阿魏酸的加入可以抑制这种作用。[结论]推测阿魏酸可能通过抑制外源性H2O2介导的MAPK途径的激活，从而起到对氧化损伤内皮细胞的保护作用。     

前列地尔对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

目的　观察短期应用静脉推注前列地尔 (prostaglandin E1)对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。　方法　糖尿病肾病患者 81例 ,年龄 4 0～ 81岁 ;男 4 5例 ,女 36例。分为治疗组 4 5例和对照组 36例。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组 3个亚组。治疗组静脉推注前列地尔 (商品名 :凯时 ) 10μg,每日一次 ,连续 14 d。对照组不给上述治疗。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同。　结果　和对照组比较 ,治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低 ,其中糖尿病肾病早期组尿总蛋白由治疗前的 (0 .34± 0 .0 6 ) g/2 4 h下降到(0 .2 1± 0 .0 7) g/2 4 h(P<0 .0 1) ,尿白蛋白由 (191± 76 ) mg/2 4 h下降到 (99± 5 3) mg/2 4 h(P<0 .0 1) ;在临床期肾功能正常组尿总蛋白由 (3.74± 1.99) g/2 4 h下降到 (2 .38± 1.4 7) g/2 4 h(P<0 .0 1) ,尿白蛋白由 (2 85 5± 1790 ) mg/2 4 h下降到 (16 34± 10 93) mg/2 4 h(P<0 .0 1) ;在临床期肾功能不全组尿总蛋白由治疗前的 (1.89± 0 .93) g/2 4 h下降到 (1.84± 1.0 8) g/2 4 h(P>0 .0 5 ) ,尿白蛋白由 (14 0 7± 835 ) mg/2 4 h下降到 (1116± 5 5 7) mg/2 4 h(P<0 .0 5 )。治疗