单向控制肋弓牵拉装置研制与应用

目前，还没有理想拉钩暴露上腹部器官。通常，指定一位助手用鞍状约拉助弓，当用力过小不能拉起助弓，用力过大易导致肋骨骨折。现在虽有框架或门框式拉约，都存在着体积大，术中操作不便，受手术台宽度限制。针对现有技术存在问题进行改进，去掉框架，可单向控制，自锁，使用调节方便易加工制造的单向控制肋弓牵拉装置，已获中国实用新型专利。构造：包括床旁边架插座，支承杆，园柱形壳体，单向控制器，肋弓拉钩组成。原理：单向控制机构其前端为锥体后接园往体外壳，其内有顶芯，顶芯内有锁定钢球及项簧，挡片、端盖组成。顶芯中』心装有…     

83例大肠癌多药耐药基因的检测

目的：研究复发及多源发大肠癌多药耐药基因的表达。方法：采用逆转录－多聚酶链式反应（RT－PCR）技术对83例大肠癌多药耐药（mdr-1)基因进行了检测。结果：原发大肠癌mdr-1基因表达率30．9％（12／42）,复发大肠癌mdr-1基因表达率61．3％（19／31）,两者有显著差异（P＜0．05）。多源发大肠癌mdr-1基因阳性表达率60％（6／10）。mdr-1基因表达的阳性和阴性与耐药与否的总符合率达10＋16／31（P＜0．05）。结论：大肠癌组织mdr-1基因的表达水平,这对正确判断病人耐药能力的高低,合理术后化疗,判断预后都具有重要意义。     

甲状腺结核九例报告

甲状腺结核九例报告李泮泉，程少彦我院自１９６０年９月～１９９３年９月共收治９例经手术病理证实的甲状腺结核报告如下。临床资料：９例中男１例，女８例；年龄１７～５４岁。病程１个月～２年。右侧甲状腺肿块２例，双侧甲状腺结节状肿块７例；肿决最小２ｃｍ×３ｃｍ...     

急性粪性腹膜炎30例报告

大肠穿孔破裂致急性粪便性腹膜炎发病率低,病情危重,进展迅速,如不及时抢救死亡率颇高。我院1996年3月~2006年3月10年间治疗各种原因致大肠穿孔或破裂引发急性粪便性腹膜炎30例,现报告如下。     

手术结扎用递线钳子

以往手术中器械护士递线都是把结扎线剪下一段，用止血钳尖端夹住结扎线一端，将其递给手术医生，用于深部组织血管的单纯结扎。手术中递线结扎繁多，器械护士反复多次频繁操作，还需要与医生密切配合。我设计制造一种手术结扎用递线钳子具有容易加工制造，使用方便，操作简单，可加快手术速度等优点。回结构与材料手术结扎用递线钳子是用小holy氏钳子改制而成，也可用大ffelly氏钳，中弯止血钳或蚊式止血钳改制。在钳子尖端的侧面钻直径O．7毫米的圆孔，圆孔边缘研磨光滑避免割断结扎线，此圆孔可通过4号或7号结扎丝线。在钳把交合棘齿处…     

混合痔切除并发急性坏死性筋膜炎死亡1例报告

1 病历资料 患者,女性,43岁。因痔便血,在局麻下行痔内扎外切术。术后一周合并肛门周围脓肿迅速发展引起肛周皮肤大面积坏死。经该医生行切开引流,脓液呈恶臭血脓样并有泡沫状。转入哈医大一院以痔术后并发急性坏死性筋膜炎、脓毒败血症收入院。     

脾保留术治疗外伤性脾破裂23例报告

我科自1990年6月至1995年8月对23例外伤性牌破裂病人采用了保牌手术，效果良好。资料与方法本组病人均为男性，年龄18～56岁。受伤后6小时内手术17例，12小时内4例，24小时内2例。合并出血性休克19例次，左肾挫伤4例次，胰腺挫裂伤6例次。根据Gall和Scheele四级分类法，本组1组2例，I组10例，II组11例。手术在静脉复合麻醉下进行，均行经右上腹直肌切口。术中首先分离脾肾韧带，充分显露脾脏，游离脾脏时注意保留残脾周围的所有韧带。裂伤表浅的间断脾包膜缝合和／或喷涂医用ZT胶或用明胶海绵压迫止血后缝合。不适宜缝合修补者，根据损伤…     

大鼠肝硬化半定量计分系统的建立

大鼠肝纤维化、肝硬化模型制作方法多种多样。本研究采用肝毒性药物———硫代乙酰胺 ( thioacetamide,TAA)诱导肝纤维化、肝硬化。该方法诱导肝纤维化、肝硬变模型稳定可靠。1.材料和方法:(1)动物:健康成年雄性Wistar大鼠,清洁级,6 月龄,体重180~200 g, 由哈尔滨医科大学第一临床医学院动物实验中心提供。(2)诱导方法:Wistar大鼠 8 只一笼,自由饮水,全价颗粒饲料喂饲。模型组大鼠共 48只,以200 mg/kg体重给予 TAA(美国Sigma公司)。电子天平称量 TAA,以蒸馏水无菌操作配成 2% (w/v)溶液,每次使用前新鲜配制。每周 3 次腹腔内注射,…     

括约肌部分切除加平滑肌肛管成形原位肛门再造术

为探讨直肠恶性肿瘤手术后为恢复肛门功能,行括约肌部分切除加平滑肌肛管成形原位肛门再造术的效果,回顾性分析1995年1月~2006年1月间8例肿瘤距肛缘3~4 cm的直肠癌患者,行括约肌部分切除加平滑肌肛管成形原位肛门再造术,全组手术过程顺利,术后肛门功能恢复良好。括约肌部分切除加平滑肌肛管成形原位肛门再造术,利用平滑肌特性,在低位直肠癌病例行内括约肌及外括约肌深层合并切除能确保切缘无癌浸润,保持根治性的同时保留肛门,手术可行且临床效果良好。     

医源性高位胆道横断伤(附8例报告)

医源性高位胆道损伤是指肝总管以上的肝、胆管由于手术引起的损伤，我院在1980－1993年共收治8例，均经手术治疗而治愈。现报告如下：临床资料男5例，女3例。20－40岁6例，40岁以上2例。急症手术3例，择期手术5例。胆囊切除术6例，肝切除1例，肝段切除1例。左、右肝管横断2例，右肝管横断1例，肝总管横断5例。术中发现处理3例，5例术后发现。肝管对端吻合3例，肝总管切开引流术3例，肝管空肠Roux－y吻合术6例。术中胆道造影确诊2例，术中胆道探查确诊3例，其余采用B超、CT、T形管造影确定。8例随访1－5年，肝管对端吻合者术后无黄疸、无发…