老年术后患者全静脉营养治疗中预防心力衰竭的输液管理

目的探讨老年患者术后全静脉营养治疗过程出现急性心力衰竭的预防护理措施与效果。方法将65岁以上术后静脉营养治疗的患者460例,按住院时间顺序分为常规组(240例)和干预组(220例)。常规组给予输液管调节器控制输液速度(40~65gtt/min)、监测CVP并准确记录24h出入液量及输液常规健康教育;干预组在此基础上采取使用输液泵、阶梯式输液速度控制、合理安排输液次序、制定昼夜输液要求、缩短CVP监测间隔时间等措施。结果常规组出现急性心力衰竭8例(3.3%),干预组未发生,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年患者术后全静脉营养治疗过程中,采取积极的护理干预措施,可有效预防静脉输液诱发的心力衰竭。     

巧用袜子固定足跟部伤口敷料

目的:探讨足跟部伤口敷料的固定方法。方法:对38例足跟部伤口敷料应用袜子进行外固定,观察固定效果。结果:本组38例足跟部伤口病人选用此方法作外固定,固定稳妥,无1例出现敷料自行松脱现象。结论:应用袜子对足跟部伤口敷料作外固定,方法简单、易操作,经济实惠,且固定稳妥,尤其适用于烦躁不合作的病人足跟部伤口敷料的固定。     

心脏瓣膜置换术后胸骨裂开伤口的护理

目的 探讨心脏瓣膜置换术后胸骨裂开伤口的护理.方法 造口治疗师合理选用银离子和藻酸盐敷料处理伤口.结果 1个月后患者伤口愈合良好出院.结论 造口治疗师在做好患者心理护理及全身支持的前提下,运用湿性愈合伤口护理理论,不断调整局部和全身护理计划,促进了伤口的愈合.     

1例坏疽性脓皮病患者伤口床准备理论指导下的护理

总结1例严重坏疽性脓皮病患者伤口床准备理论指导下实施护理的经验。感染期对伤口进行有效的清洗、清创,应用银离子敷料及全身应用敏感抗菌药物控制感染;根据伤口渗液量选择相应的湿性愈合敷料维持伤口温湿度平衡及促进上皮移行;对新生的上皮组织应用赛肤润预防干燥脱屑,防止再次损伤;并配合以激素为主的免疫干预,患者4周后大部分创面愈合出院。但由于患者依从性较差,出院后自行将激素减量,导致病情反复而再次入院治疗。提示对坏疽性脓皮病患者在护理过程中须加强患者的健康教育,提高对治疗的依从性,防止疾病复发。     

湿性敷料及免缝胶带治疗切口脂肪液化的效果观察

目的探讨应用新型伤口敷料处理腹部切口脂肪液化基础上进一步缩短伤口愈合时间的方法。方法对75例99处腹部切口脂肪液化创面及时拆除部分或全部缝线,充分引流积液,根据创面情况选用不同的伤口敷料进行换药处理,以创造利于伤口愈合的湿性环境,并适时使用免缝胶带粘合伤口促进愈合。结果除了8例患者在伤口明显好转后出院外,其余患者均于术后6～21d伤口愈合,平均愈合时间为8．89d,未发生切口感染情况。结论发生切口液化时应及时扩创引流,清除感染坏死的脂肪组织,应用湿性愈合敷料调理伤口愈合环境,在创面肉芽组织生长,伤口渗液减少至湿润状态时,应用免缝胶带粘合伤口,可缩短伤口愈合时间,避免伤口二期缝合和拆线引起的疼痛。促进伤口愈合。     

腹部器官簇联合移植术后并发症的观察及护理

腹腔多脏器恶性肿瘤晚期进行腹部器官簇联合移植术是有效的治疗手段,但术后的并发症很多,主要包括观察排斥反应、感染、急性胰腺炎和胰瘘等,针对术后并发症给予了积极有效的护理。     

腹部器官簇联合移植术后并发症的观察及护理

腹腔多脏器恶性肿瘤晚期进行腹部器官簇联合移植术是有效的治疗手段,但术后的并发症很多,主要包括观察排斥反应、感染、急性胰腺炎和胰瘘等,针对术后并发症给予了积极有效的护理.     

皮肤扩张法耳廓再造术围手术期的护理

目的总结32例皮肤扩张法耳廓再造术围手术期护理要点。方法回顾性分析近五年在本院就诊的32例皮肤扩张法耳廓再造术患者临床治疗经过及护理资料。结果32例患者围手术期采取有效护理均无并发症,术后耳廓外形良好,全部存活。结论术后密切观察病情变化及健康教育是手术成功的重要保证。     

湿性愈合敷料治疗成人慢性脐炎的效果观察

目的 探讨湿性愈合敷料对成人慢性脐炎的治疗效果.方法 对10例成人慢性脐炎患者采用脓肿切开,彻底清创及充分引流,根据伤口愈合的不同时期应用不同湿性敷料进行换药处理.结果 除1例患者症状好转回当地医院继续换药外,其余患者在10~25d内愈合.结论 成人慢性脐炎脓肿形成后及早行脓肿切开,彻底清创和引流,采用现代湿性愈合敷料调理伤口环境,能有效地促进伤口愈合.     

耳廓再造术患者的健康教育

目的：探讨耳廓再造术患者健康教育的方法。方法：系统回顾分析我院施行的42例耳廓再造术患者的资料,总结耳廓再造术患者的健康教育经验和方法。结果：42例患者术后外耳全部成活,外耳的形态明显改善。结论：通过对42例耳廓再造术患者的健康教育,认为根据耳廓再造术患者的心理特点,结合耳廓再造术患者术前、术后特点,出院后的注意事项,认真做好心理护理,术前、术后健康教育及出院指导,对患者康复、预后,避免医患纠纷都具有举足轻重的作用。