70岁以上肺癌患者40例围手术期临床治疗体会

目的：总结高龄肺癌患者外科治疗经验，进一步降低手术死亡率，提高外科治疗效果。方法：回顾性分析４０例７０岁以上高龄癌手术治疗资料。结果：高龄患者术前伴有较多疾病，并发症发生率高（３５％），以心、肺产发症为主。结论：对高龄肺癌患者的手术治疗应持积极态度，年龄不是绝对禁忌症，降低手术死亡率的关键在于做好围手术期治疗。     

肺癌术后并发急性肺栓塞猝死误诊原因分析

为了分析肺癌术后发生急性肺栓塞误诊及治疗失败的原因,对5例误诊的急性肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。肺癌手术956例,发生急性肺栓塞死亡5例,肺栓塞发生率为0.52%。肺栓塞平均发病时间为5.8 d,确诊时间为肺栓塞发生后平均2.4 d,死亡时间为肺栓塞发生后平均1.8 d。临床表现为突发严重呼吸困难。初步研究结果提示,对急性肺栓塞的认识不足、缺乏特异性的临床表现及综合分析不够全面是导致误诊的主要原因。     

肾上腺肿瘤18例报告

分析18例肾上腺肿瘤患者临床特点、诊断和治疗，并结合文献进行讨论。认为手术切除是肾上腺肿瘤的主要治疗方法。切除嗜铬细胞瘤及摘除醛固酮腺瘤术前准备至关重要。髓性脂肪瘤及错构瘤手术切除疗效好。无功能皮质癌不易早期发现。预后极差。     

原发性肺癌根治术后胃转移1例

原发性支气管肺癌常见的转移部位是脑、骨、肝等组织器官，现报告1例罕见的原发性肺癌根治术后胃转移，并结合献进行分析。     

经胃镜置鼻肠管灌注"能全力"营养液治疗上消化道瘘的临床应用价值(附4例报告)

4例上消化道瘘皆经胃镜置鼻肠管灌注“能全力”营养液持续 2 6～ 36d后 ,瘘口愈合 ,无明显副反应。认为 ,该法治疗上消化道瘘无需再手术 ,价廉 ,方便 ,无明显副反应。尤其适用于恶液质患者。     

罕见主动脉扩张性缩窄合并左锁骨下动脉瘤1例

患者女，39岁。因反复头昏，头痛5年，加重伴乏力、恶心3天于2005年1月12日入院。患者于5年前无明显诱因出现头昏、头痛。在外院就诊，多次测血压高于正常，最高达200／120mmHg（1mmHg=0．133kPa），拟“高血压病”予降压药物治疗，症状一直反复。本次入院时查体：左上肢血压140／100mmHg，右上肢血压160／80mmHg，双侧桡动脉搏动清晰，双侧股动脉及足背动脉搏动弱。心脏听诊主动脉听诊区及左锁骨下闻及3／6级收缩期杂音，并向左腋下传导。     

肾上腺肿瘤的诊断和治疗（附14例报告）

报告我院自１９８７～１９９３年３月对１４例肾上腺肿瘤患者进行手术治疗，其中嗜铬细胞瘤５例，原发性醛固酮增多症３例，髓性脂肪瘤３例，皮质癌２例，肾上腺错构瘤１例。并就５种外种疾病的诊断和治疗进行回顾和讨论。     

拔T管后胆漏11例分析

我院1992年1月～1997年10月行胆总管切开探查，T管引流术419倒。其中11例出现胆漏(2．6％’)。现就其原因进行分析，并对防治提出初步看法。