应用替硝唑软膏治疗细胞性阴道病102例疗效观察

目的：观察替硝唑软膏对１０２例细菌性阴道病的疗效。方法：选择１９８例患者,随机分为实验组（１０２例替硝唑软膏阴道给药）和对照组（９６例口服替硝唑片）。结果：实验组和对照组症状缓解有效率分别为９８．０％、９３．３％;线索细胞阴转率为７１．５％、４４．８％,平均缓解日：４天、６天;平均治疗日：７天、１０天。两组相比差异有显著性（Ｐ〈０．０１）。结论：应用替硝唑软膏对治疗细菌性阴道病疗效显著。     

Fuchs综合征白内障手术及术后并发症

目的回顾性分析Ｆｕｃｈｓ综合征白内障囊外摘除术和植入或不植入人工晶体术中,术后并发症及术后视力、方法１５例Ｆｕｃｈｓ综合征并发性白内障中,９例囊外摘除术后植入人工晶体,６例未植入人工晶体。结果５例病例术中发生一过性前房出血,３例术后纤维性色素膜炎,经过局部及全身激素治疗均恢复正常。术后视力达到０．５以上的为４０％,影响视力的主要原因是玻璃体混浊和视神经萎缩。结论对于Ｆｕｃｈｓ综合征的白内障手术植入与不植入人工晶体都比较安全。合理应用激素,注意观察术前和术后眼压,可以减少并发症的发生。     

两种姑息性引流方式治疗低位恶性梗阻性黄疸的疗效及免疫学变化分析

目的探讨两种姑息性引流方式治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及免疫学变化差异。方法回顾性分析2012年3月至2016年11月该院收治的经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)与经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD)治疗的82例恶性阻塞性黄疸患者的临床资料,根据治疗方法不同分为ERCP组和PTCD组,比较两种方法的临床有效率、围术期指标及肝功能变化等差异。结果 PTCD组患者住院时间、住院费用、急性胰腺炎及急性胆管炎发生率均低于ERCP组,两组患者术后7d总胆红素、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶及丙氨酸氨基转移酶指标均明显改善,两组患者术后可溶性白细胞介素-2受体及脂多糖指标均低于术前,且术后2周ERCP组均明显低于PTCD组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 ERCP与PTCD比较,具有经济实用、恢复快及预后佳等优点,可作为低位恶性梗阻性黄疸姑息性治疗的首选措施,值得临床大力推广应用。     

胺碘酮联合倍他乐克治疗新发心房扑动疗效分析

目的:对胺碘酮联合倍他乐克治疗新发心房扑动的临床效果进行观察和研究。方法:选择40例于2010年3月至2012年11月间在我院进行新发心房扑动治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,每组各有20例患者,对对照组患者采用普通心脏病药物进行治疗,在此基础上对治疗组患者采用胺碘酮、倍他乐克治疗联合治疗方式,比较和分析两组患者的治疗效果。结果:对照组3例患者痊愈,占15%,2例患者治疗有效,占10%,15例患者治疗无效,占75%,治疗总有效率为25%。治疗组11例患者痊愈,占55%,5例患者治疗有效,占25%,4例患者治疗无效,占20%,治疗总有效率为80%。两组患者治疗效果差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胺碘酮联合倍他乐克治疗新发心房扑动能够取得理想的临床治疗效果,有效优化和改善患者的身体素质和生活质量,值得推广和应用到临床治疗中去。     

甲基转移酶SETDB2对肝癌侵袭迁移的影响及其机制研究

摘要：目的 检测甲基转移酶SETDB2对肝癌侵袭转移的影响并探讨其机制。方法 应用Western blot、免疫组 化以及 Real-time PCR 等方法检测 37 例肝癌及对应癌旁组织标本中 SETDB2 蛋白及 mRNA 表达情况。将靶向 SETDB2 的短发卡 RNA（sh-SETDB2）和空载体（sh-NC）分别转染至人肝癌 MHCC97H 细胞构建稳转细胞系,应用 Tanswell侵袭实验、细胞划痕实验检测2组细胞的侵袭和迁移能力。通过基因芯片检测敲低SETDB2后表达有变化 的基因。敲低SETDB2后,运用Real-time PCR检测PTEN的mRNA的表达变化以及Western blot检测PTEN和组蛋白 H3第9位赖氨酸的三甲基化（H3K9me3）的表达变化,CHIP 检测H3K9me3在PTEN 的启动子区域的变化。在敲低 SETDB2的同时敲低PTEN的表达,Tanswell侵袭实验检测细胞侵袭能力的变化。结果 （1）Western blot和Real-time PCR的结果均表明肝癌组织中SETDB2蛋白及mRNA表达水平均高于癌旁组织;SETDB2表达的高低与肝癌组织学 分级和TNM分期有关。（2）转染sh-SETDB2的MHCC97H细胞的侵袭和迁移能力均明显低于sh-NC组。（3）基因芯 片、Western blot以及Real-time PCR等实验结果显示敲低SETDB2后PTEN表达上调。（4）在敲低SETDB2后H3K9me3 表达下调,PTEN启动子区域的H3K9me3减少。（5）与敲低SETDB1组相比,敲低SETDB2的同时敲低PTEN后细胞的 侵袭能力恢复。结论 SETDB2通过下调PTEN的表达促进肝癌细胞的侵袭迁移。     

游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复踇甲瓣供区复合组织缺损

目的总结游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣移植修复踇甲瓣供区复合组织缺损的疗效。方法 2020年4月—2021年3月,采用游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复7例踇甲瓣切取后遗留的复合组织缺损。男3例,女4例;年龄7~44岁,中位年龄20岁。踇甲瓣切取后,遗留皮肤软组织缺损范围为5 cm×2 cm~9 cm×6 cm;均合并大小为1.5 cm×1.0 cm~3.0 cm×1.0 cm的骨缺损。采用游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复创面,皮瓣切取范围为6.0 cm×2.5 cm~10.0 cm×5.0 cm;均携带肱骨瓣修复骨缺损、臂后侧皮神经重建感觉。上臂供区创面直接闭合。结果术后7例皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间7~15个月,平均14个月。桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣无臃肿,颜色、质地与足背部皮肤接近;肱骨瓣均愈合。末次随访时,6例皮瓣两点辨别觉为6~10 mm,平均7.5 mm;1例恢复保护性感觉。上臂皮瓣供区仅留线性瘢痕。结论游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣可同时携带骨瓣及皮神经,修复踇甲瓣切取后遗留的复合组织缺损。     

冠脉介入穿刺血管并发症观察及预防

经皮冠状动脉介入治疗穿刺血管损伤的并发症主要是因为穿刺血管包括动、静脉损伤产生的夹层、血栓形成,以及穿刺血管局部压迫不当产生的出血、血肿、假性动脉瘤和动、静脉瘘等并发症,可引起严重的后果[1],因此,应当十分注意穿刺血管并发症的预防、观察和紧急处理.     

游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复踇甲瓣供区复合组织缺损北大核心CSCD

目的总结游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣移植修复踇甲瓣供区复合组织缺损的疗效。方法 2020年4月—2021年3月,采用游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复7例踇甲瓣切取后遗留的复合组织缺损。男3例,女4例;年龄7~44岁,中位年龄20岁。踇甲瓣切取后,遗留皮肤软组织缺损范围为5 cm×2 cm~9 cm×6 cm;均合并大小为1.5 cm×1.0 cm~3.0 cm×1.0 cm的骨缺损。采用游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣修复创面,皮瓣切取范围为6.0 cm×2.5 cm~10.0 cm×5.0 cm;均携带肱骨瓣修复骨缺损、臂后侧皮神经重建感觉。上臂供区创面直接闭合。结果术后7例皮瓣均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间7~15个月,平均14个月。桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣无臃肿,颜色、质地与足背部皮肤接近;肱骨瓣均愈合。末次随访时,6例皮瓣两点辨别觉为6~10 mm,平均7.5 mm;1例恢复保护性感觉。上臂皮瓣供区仅留线性瘢痕。结论游离桡侧副动脉嵌合穿支皮瓣可同时携带骨瓣及皮神经,修复踇甲瓣切取后遗留的复合组织缺损。