CA199在卵巢成熟型畸胎瘤中的应用

目的 研究糖抗原199在卵巢成熟型畸胎瘤中应用的临床意义.方法 选取2009年1月～2011年4月笔者所在医院妇产科收治进行手术并且术前进行CA199肿瘤标志物检查的卵巢成熟型畸胎瘤患者58例的临床资料进行回顾性分析.结果 患者平均年龄（32.4±7.8）岁,58例中39例CA199升高,血清CA199平均值（96.5±183.2）U/mL,CA199升高占67.24%.结论 CA199在卵巢成熟畸胎瘤的诊断与鉴别诊断中具有一定的意义.CA199对检测卵巢成熟囊性畸胎瘤有一定意义,结合其影像学资料,可指导医生对肿瘤的探查及治疗,CA199是否可作为临床检测卵巢成熟型畸胎瘤的指标有待进一步研究证实.     

支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗声带病变的护理

目的总结支撑喉镜联合鼻内窥镜治疗声带病变的护理要点。方法应用支撑喉镜联合鼻内窥镜为96例声带病变患者治疗,并配合术前术后的护理及禁声、用声的指导。结果术后患者无出现呼吸困难,3例出现低热,5例出现轻度咽痛,随访半年无复发病例,治疗有效率达100%。结论术前做好患者全麻术前准备及心理护理工作,术后密切观察病情变化,做好局部伤口疼痛、出血的护理,并指导患者合理禁声及用声,对患者日后声音的恢复起重要作用。     

血液实验教学中血浆制备的条件优化及储存时间对实验效果的影响

目的：对生理学血液实验教学中富血小板血浆（platelet-richplasma,PRP）及少血小板血浆（platelet-poorplasma,PPP）制备条件进行优化,并明确血浆储存时间对实验效果的影响。方法：比较家兔麻醉状态下不同采血方法、家兔有无麻醉、采血后血液置于不同材质的试管以及不同离心参数等因素对PRP及PPP凝血时间以及得率的影响;并且测定储存时间对制备的血浆凝固时间的影响。结果：（1）家兔麻醉状态下,三种采血法（头皮针颈动脉采血、颈动脉放血、心脏采血）无明显差异;（2）采用心脏采血方法,在家兔清醒状态下采血所得PRP凝固时间比麻醉状态下的时间更短（P﹤0.001）;（3）玻璃离心管作为容器所得PRP和PPP的凝固时间分别较塑料离心管的短（P﹤0.001）,且塑料离心管所得PPP得率高于玻璃采血管（P﹤0.01）;（4）三种离心参数制备PRP,以Aghaloo法PRP的凝固时间最长（P﹤0.001）,本科室传统离心法与Landesberg法的凝固时间无统计学差异;Land-esberg法和Aghaloo法的PRP得率无差异,但较本科室传统离心法高（P﹤0.001）;（5）PRP和PPP于-20℃储存1-360d后,对血浆凝固时间无明显影响。结论：PRP的制备以家兔在清醒状态下、心脏采血、采用玻璃离心管、以Landesberg法离心,血浆得率高、凝固时间短;PPP的制备采用塑料离心管,以1500×g离心30min,血浆得率高、凝固时间长。将所得血浆分装,-20℃保存,血小板活性可保持一年。     

协调医疗美容医患关系的思考

美容医学是在综合整形外科、口腔颌面外科、五官科、皮肤科、中医科、理疗科等的基础上，并引进美学、心理学的理论而发展起来的，从20世纪80年代中期出现至今，发展迅猛，随着卫生部于2002年1月22日以“中华人民共和国卫生部令(第19号)”发布的《医疗美容服务管理办法》及其配套文件《美容医疗机构、医疗美容科(室)基本标准(试     

成人膜部室间隔缺损Amplatzer封堵器介入治疗并发症护理

报道58例成人膜部室间隔缺损患者应用Amplatzer封堵器介入治疗,成功55例,成功率95％。本组患者并发心律失常13例（其中三度房室传导阻滞5例）,迷走神经反射2例,伤口出血1例,发热6例。护理要点包括监护心律、心率的变化,发现异常及时处理;防治迷走神经反射;做好伤口出血的防护及发热患者的病情观察及护理。本组5例传导障碍性心律失常患者,通过心电监护、血压监测,及时发现处理问题,4例病情很快恢复,1例经安装临时起搏器后情况良好。其他并发症经及时处置都顺利康复。     

应用软组织扩张术修复儿童瘢痕性秃发的护理

目的探索应用软组织扩张术修复儿童瘢痕性秃发手术前后的护理方法。方法在第一期扩张器埋置术及第二期扩张头皮瓣转移术的二次手术期加强患儿及家长的心理疏导,树立克服病痛的信心,注重保证呼吸道顺畅、伤口出血及负压引流情况的监护。加强患儿局部血运的观察及扩张头皮瓣的保护等。结果64例患儿均顺利完成数月的疗程,瘢痕性秃发均得以修复或大部分修复。极少数患儿发生术后出血、扩张器渗漏、头皮毛囊炎等情况,经对症处理后全部治愈,未影响手术效果。结论做好心理护理、术前头皮护理、术后呼吸道管理、伤口出血及负压引流管监测,密切注意扩张头皮瓣的血运、张力等情况。及时发现及时处理各类并发症,是手术成功的有力保障。     

健康教育路径在肺癌患者及照顾者中的应用

目的探讨健康教育路径在肺癌患者及照顾者中的应用效果。方法选取2015年10月～2016年10月于本科收治的肺癌患者及照顾者共130例作为研究对象,随机分为观察组及对照组各65例。观察组采用研究者自行编制的健康教育路径进行教育,对照组采用常规教育方法。出院前对2组患者和照顾者分别进行问卷调查,比较2组患者及照顾者对肺癌相关知识的掌握情况、患者健康行为水平、自我护理能力、并发症的发生率和对健康教育工作的满意度。结果观察组健康知识掌握情况、对护理工作的满意度,自护能力显著高于对照组(P 0. 05);观察组化疗并发症发生率低于对照组(P 0. 05)。结论健康教育路径在肺癌患者及照顾者中的应用能够帮助患者及照顾者更好地掌握肺癌治疗的相关知识,提高患者健康行为水平、自我护理能力,以降低肺癌患者的化疗毒副反应,促进肺癌患者的恢复,提高护理满意度,使护士的健康教育质量提升,体现护士职业价值。     

品管圈活动在肺癌患者健康教育中的作用

目的探讨品管圈活动在肺癌患者健康教育中的作用。方法通过品管圈活动,找出影响肺癌患者健康教育效果的主要原因,针对主要原因制订相应对策,分阶段进行实施,不断改进,比较、分析品管圈活动开展前后肺癌患者健康教育满意度。结果品管圈实施后肺癌患者健康教育满意度95.6%高于品管圈实施前的77.8%(P0.01)。结论品管圈活动能有效提高肺癌患者健康教育满意度,同时使护士的综合素质得到提高,值得在临床上推广应用。     

信息平台护理服务模式在支气管哮喘患儿延续护理中的应用

目的:分析信息平台的护理医疗服务模式在支气管哮喘患儿延续护理中的应用效果。方法:对2015年4月～2017年7月我院儿科收治的100例支气管哮喘患儿的病历资料进行系统性回顾分析。100例患儿按护理方法不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用传统随访方法提供延续护理,观察组采用基于信息平台的护理医疗服务模式提供延续护理。护理干预9个月。观察两组患儿病情控制情况、生活质量及家长的满意度情况。结果:观察组患儿支气管哮喘发作次数、急诊次数及住院次数明显低于对照组;观察组患儿活动受限、心理状态、哮喘情况、对刺激源反应及对自身健康的关注等生活质量评分均明显高于对照组;观察组患儿家属对护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用基于信息平台的护理医疗服务模式对哮喘患儿进行延续性护理可以显著减少患儿哮喘复发次数,提高患儿生活质量及其家长对护理的满意度,临床效果显著。     

手部瘢痕性歪扭畸形整复术后的手法功能锻炼

对25例手部瘢痕性严重歪扭畸形术后患者,由专人制订锻炼计划,于患者伤口愈合、克氏钢针拔除即开始协助患者进行腕关节、掌指关节、指间关节及拇指与示指触碰锻炼;出院后定期电话随访,嘱其定期复查.结果 随访3～14个月,22例患者手外形改善,手功能达到或接近正常,生活可以或基本可以自理;3例可完成简单的夹、捏等动作,生活自理程度明显提高.提示手法功能锻炼可有效恢复手功能,且安全、简单易学.