1981～1984年独生子女生长发育追踪观察

独生子女在学龄儿童中的比例日益增多、今后的学校保健应充分考虑到独生子女的特点,采取相应的措施。不少西方学者认为独生子女是“问题儿童”(a problem child)。除了心理方面,也要重视独生子女身体方面的问题。我们从81年开始,选择小学生中的独生子女,进行生长发育的追踪观察,现报告如下。     

相位角评估喉癌病人营养状况可行性研究

目的:探讨相位角(PA)评估喉恶性肿瘤病人营养状况的可行性.方法:收集140例喉癌住院病人,术前使用Inbody S 10行人体成分分析、记录PA值,同时进行营养筛查与评估、体格测量与实验室检查.分析PA与营养相关指标的相关性,并以病人主观整体评估(PG-SGA)为营养评价标准,绘制PA的受试者工作特征(ROC)曲线,进而根据截断值分为低PA组与高PA组,计算低PA组营养不良的相对危险度.结果:PA与体质量、BMI、上臂围、上臂肌围、总蛋白、前白蛋白、血红蛋白呈正相关(P＜0.05),与年龄、细胞外水分率(ECW/TBW)呈负相关(P＜0.05);PA的ROC曲线下面积0.71(P＜ 0.01),诊断为营养不良的PA截断值为5.89,灵敏度0.69,特异度0.68,约登指数0.37;低PA组营养不良的比例(71.2％)明显高于高PA组(34.3％),与高PA组相比,低PA组发生营养不良的相对危险度为2.28(95％CI,1.53 ～ 3.41).结论:相位角与喉癌病人的营养状况密切相关,在喉癌病人营养不良的诊断中具有一定的临床应用价值.     

胸腔镜辅助小切口与开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的疗效对比

随着电视胸腔镜技术的不断发展,电视胸腔镜辅助小切口（video-assisted mini-thoracotomy,VAMT）手术已在胸心外科普遍开展[1]。VAMT肺叶切除术因其创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快等优点在手术治疗非小细胞肺癌（non-small cell cancer,NSCLC）方面起着重要角色,也取得了满意的疗效。     

泡状棘球蚴感染纯系大鼠肝移植免疫耐受的实验研究

目的:探讨感染泡球蚴的大鼠原位肝移植(Orthotopiclivertransplantation,OLT)后免疫系统的变化特点及其对移植物的影响。方法:分为3组:(1)A组为正常对照组(同系移植):健康(Lewis)LEW大鼠→健康LEW大鼠;(2)B组为对照组(非同系移植):健康BrownNorway(BN)大鼠→健康LEW大鼠;(3)C组为实验组:BN大鼠→LEW大鼠(感染泡球蚴后3个月)。术后LEW大鼠存活48h判定为肝脏移植手术成功。每组于术后1、3、5、7d4个时间点各处死2只LEW大鼠,取血清及移植的肝脏、脾脏。每组留8只用于观察生存期。结果:A组、B组、C组受体存活时间平均为(54.13±16.62)d、(4.75±1.58)d、(15.50±3.93)d,差异有统计学意义(P<0.05)。病理结果示:(1)A组无排斥反应现象;(2)B组排斥反应随移植天数的增加逐渐加重,术后1、3、5、7d分别出现0、1、2、3级排斥反应;(3)C组第7天出现1级排斥反应。结论:感染泡状棘球蚴后有利于同种异体移植物的存活;该模型为研究感染泡球的肝脏移植提供了良好的实验平台     

20例原位肝移植术后真菌感染6例临床分析

目的：探讨原位肝移植术后真菌感染的诊断和治疗。方法：回顾性分析20例肝移植患者中术后6例真菌感染的种类、感染部位及药物治疗疗效。结果：20例肝移植患者中6例术后并发真菌感染7例次（1例患者发生2次感染），感染发生率为30％。发病中位时间为术后26d（3～101d）。其中，念珠菌6例次（86％），曲霉菌1例次（14％）。感染部位：肺部6例次（86％），泌尿系统1例次（14％）。大扶康治疗6例患者中，4例（67％）经顺利康复，2例（33％）死亡。结论：真菌感染是影响肝移植生存率的重要原因之一。早期诊断和及时治疗是治愈的关键。     

患者床单改进与应用效果

目的改进患者床单的设计制作,使床单铺设更省时省力,提高护士工作效率,提高患者舒适度。方法设计了两种新型床单,抽取院内各病房30名护士,分别使用传统式、卡垫式与半卡垫式床单进行铺床,分别记录3次操作时间,操作结束后请护士填写操作感受调查问卷。结果护士铺设三种床单所用的操作时间比较,差异有统计学意义(P<0.01),其中卡垫式床单的操作时间最短,半卡垫式床单次之,传统式床单的操作时间最长。90.0%的护士认为在省力和易操作方面卡垫式床单最优,半卡垫式次之,100%认为传统式最差;100%的护士认为传统式床单在患者半卧时最易下滑、皱褶;56.7%的护士认为传统式床单铺设后更平整美观;70.0%的护士最喜欢卡垫式床单。结论两种新型床单均比传统式床单操作省时省力,并有效地解决了患者半卧位时床单易下滑、皱褶的问题,提高了患者的舒适度和护士的工作效率。     

完全腹膜外腹腔镜免气囊免钉合疝修补术112例

目的探讨腹股沟疝完全腹膜外腹腔镜疝修补术（total extraperitoneal hernia repair,TEP）的效果。方法 2007年10月～2011年12月112例行TEP,术中充分游离腹膜前间隙,精索或子宫圆韧带骨骼化,平铺补片免钉合。结果手术时间40～162 min,平均83 min。术后住院时间2～7 d,平均4 d。腹股沟区血肿4例,其中3例保守治疗治愈,1例手术清除后治愈;阴囊气肿2例,术后第2天自愈。105例随访1～44个月,平均23个月,其中76例随访〉24个月：2例复发,其中1例右侧斜疝术后半年同侧直疝复发,另1例左侧直疝术后3个月复发;术后无腹股沟区慢性疼痛,无粘连性肠梗阻。结论 TEP治疗腹股沟疝安全有效,规范操作并正确把握手术指征对顺利开展TEP具有重要意义。     

以问题为基础学习教学方法在普外科临床见习教学中的应用

目的：探讨五年制口腔医学专业学生普外科见习教学中以问题为基础学习教学方法的应用及其效果分析。方法以新疆医科大学第一附属医院普外科见习的五年制口腔医学专业101名学生为研究对象,引入以问题为基础学习教学方法,将学生分成2组,以问题为基础学习教学组（PBL教学组）49人,传统教学组52人,两组学生在普外科学见习期间,分别采用PBL教学方法和传统教学方法。结果以问题为基础学习教学方法活跃了课堂气氛,充分发挥了学生的主观能动性,学生在教师的引导下学习正确分析病例、作出正确的诊断和治疗计划,提高了见习教学的效果。结论以问题为基础学习教学方法增强了学生学习的动力,提高了学生学习的兴趣和解决实际问题的能力,通过理论知识与实践的结合培养了学生的临床思维,为医学生成为一名合格的医生奠定了基础。     

部分地区学生健康状况(83～84年来稿综合)

2.心脏病理性杂声检出率:椒江0.68%;天台0.87%;大足0.76%。3.结核病自然感染率:西宁27.8%;西宁地区162所小学17.23%(刘新民等报告);四川彭山     

谈谈对学校卫生实际工作内容和任务的认识

学校卫生在我国发展的历史比较短,对学校卫生实际工作内容和任务的认识,目前大家还不完全一致。而学校卫生学科的发展,学校卫生实际工作水平和学校卫生专业人员业务水平的提高,都会受到这种认识上不一致的影响。因此本文拟联系目前卫生防疫站内学校卫生的业务范围,谈谈对学校卫生实际工作内容和任务的认识及体会,以期与国内同道就这方面的问题展开讨论,希望