成人支原体肺炎HRCT表现与抗体滴度值的相关性研究

目的找到成人支原体肺炎患者初次就诊时的HRCT表现与抗体滴度值的某种相关性,提高成人支原体肺炎早期诊断的准确性。方法选取临床及血清学证实的103例成人支原体肺炎患者,回顾性分析患者初诊时的抗体滴度值及HRCT表现。结果 78例初诊抗体滴度值分别为1:80、1:160及1:320的成人支原体肺炎患者HRCT表现均为混合型明显高于单纯型(P0.05)。磨玻璃密度影、小斑片状影及支气管壁厚明显多于余下其他类型(P0.05)。其中抗体滴度值为1:80组没有出现大片状实变影,小斑片状影又多于磨玻璃密度影及支气管壁厚(P0.05)。1∶320组与1∶160组相比,各征象出现几率差异缩小。25例初诊抗体滴度值为1∶640的患者HRCT表现混合型与单纯型无统计学差异(P0.05)。树芽征、支气管壁厚、磨玻璃密度影、小斑片状影及大片实变影无统计学差异(P0.05)。病灶分布情况,抗体滴度值1∶80及1∶320组单肺明显多于双肺(P0.05)。抗体滴度值1:160及1:640组右肺下叶明显高于右肺上叶或右肺中叶(P0.05)。但双肺下叶比较无统计学差异(P0.05)。结论支原体肺炎影像学表现本身缺乏特异性,但通过对支原体肺炎患者初次抗体滴度值与HRCT表现结合的方式进行分析可以提高对本疾病的敏锐度,一旦怀疑,积极治疗,减少漏诊与误诊。     

中医药对糖尿病足溃疡相关细胞因子调控作用的研究进展

糖尿病足溃疡是糖尿病严重的破坏性并发症,致残率及致死率逐年增高,严重威胁人类身心健康。中医药治疗糖尿病足溃疡,注重辨证论治与整体观念相结合,不仅能改善中医证候,更能在加速创面愈合的同时减少创面的复发,一定程度上延缓了糖尿病足溃疡的进一步恶化,降低其致残率及致死率。现代研究发现,糖尿病足溃疡难以愈合与各种细胞因子如炎症因子、生长因子、趋化因子等分布异常密切相关;随着现代医学对中医药研究的不断深入,中药单体及复方调控细胞因子治疗糖尿病足溃疡已成为研究热点,该文通过对目前国内外研究现状进行归纳,得出以下总结：(1)芝麻酚、栀子苷、当归补血汤、紫朱软膏等调节肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素（IL）-1、IL-6、IL-10等炎症因子,抑制创面炎症。(2)白芷、丹酚酸B、四效散、壮药拔毒生肌膏等调节血管内皮生长因子（VEGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）、转化生长因子（TGF）、表皮生长因子（EGF）等生长因子,促进创面胶原沉积及血管新生。(3)芍药苷、隐丹参酮、蜂毒、回阳生肌汤等调节CXC趋化因子配体（CXCL）1、CXCL2、CC趋化因子配体（CCL）2、CCL3、基质细胞衍生...     

阆中市1981年～2002年胃癌死亡分析

[目的]研究胃癌死亡特点、规律及动态趋势,为肿瘤防治对策及措施的制定提供依据.[方法]按年中人口计算胃癌死亡率、标化死亡率以1982年全国标准人口构成计算;研究对象按5岁一个年龄组,共分10个年龄组作死亡率分析;编制简略寿命表,分析胃癌死亡对居民期望寿命的影响.[结果]阆中市男、女性胃癌死亡率分别由1981年的21.12/10万和16.86/10万上升至2002年的67.00/10万和40.28/10万;胃癌死亡率随年龄增长而升高.随时间推移,胃癌死亡对男、女性居民期望寿命损失越来越大.[结论]阆中市胃癌死亡率呈逐年上升趋势,加强防治工作不容忽视.     

加拿大护士处方权研究进展

综述加拿大开业护士处方权和注册护士处方权准备框架,以期为我国护士处方权提供借鉴。     

156份护理记录缺陷原因分析与整改措施

护理记录是护理人员对病人病情观察和实施护理措施的原始文字记载，是临床护理工作的重要组成部分，不但在临床医疗、教学科研、法律上有其特殊价值，而且它是护理人员的素质、文化水平和工作态度的体现。《医疗事故处理条例》第10条也明确规定：“护理记录是根据医嘱和病情对病人在住院期间护理过程的客观记录。因此书写必须规范，做到客观、真实、准确、及时和完整，且妥善保管。”[第一段]     

一起水源污染致细菌性痢疾暴发的调查报告

[目的]调查分析这起细菌性痢疾暴发的特点和原因.[方法]采用流行病学调查,对采集样品按GB/T4789.4-2003、GB/T4789.5-2003、GB/T4789.6-2003等方法进行检测.[结果]在校学生648人中23人发病,罹患率为0.40%;场镇居民130人中8人发病,罹患率为0.60%.患者肛拭子、水源水、末稍水、剩余食品、菜墩均检出福氏Ⅵ型志贺氏菌.[结论]此次细菌性痢疾暴发由福氏Ⅵ型志贺氏菌引起.     

医院护理队伍不稳定的原因调查分析

目前护理队伍不稳定问题已成为医院的热点问题，认真调查与分析引起不稳定的原因对稳定护理队伍、提高护理质量、促进医院的建设和发展具有十分重要的意义。因此，作者对本院离开临床护理职位的的115名护理人员的离职原因进行了调查与分析，并探讨防范对策。     

某校一起急性胃肠炎暴发的现场调查

[目的]查明一起急性胃肠炎暴发的原因和病因.[方法]对病例和食堂人员进行调查和采样检查,对食堂及食品加工过程、环境卫生及水质状况进行现场调查和采样检查.用病例对照方法对危险因素进行调查.[结果]发病87人,罹患率6.6%,1名饮食从业人员与7名患者肛拭子检出痢疾杆菌福氏Ⅳ型.病例对照显示:食堂就餐是发病的危险因素,18日早餐的OR值最高(OR95%CI=3.38～19.87),发病与就餐次数呈剂量反应关系(x2=18.99,P<0.05).[结论]这是一起细菌性痢疾的暴发,暴发原因为学校食堂从业人员污染食物引起.应加强食品卫生监督管理,强化饮食从业人员卫生知识培训.     

1950-2007年阆中市麻风流行病学分析

目的分析阆中市1950—2007年麻风流行特征，为制定预防与控制措施提供科学依据。方法分析全市历年麻风防治资料及专题调查报告资料。结果阆中市麻风病患病率由1983年的0．88／10万降至2007年的0．06／10万，近5年平均发病率、平均患病率、平均发现率分别为0．047／10万、0．094／万和0．094／10万，已达到基本消灭麻风标准。畸残率随发现延迟而升高，线索调查是发现麻风患者最有效的途径。结论阆中市麻风流行已得到控制，麻风病防制措施应作针对性调整。