华法林预防非瓣膜性心房颤动老年患者脑栓塞

目的观察不同抗凝强度华法林预防非瓣膜病心房颤动（简称房颤）老年患者脑栓塞的效果及出血不良事件。方法264例非瓣膜病房颤老年患者随机分为两组，分别给予华法林抗凝强度国际标准化比值（INR）1．7-2.2（低强度组，152例）和INR2．3—3.0（中强度组，112例）抗凝治疗。观察两组脑栓塞并发症及出血事件发生率。结果低强度组患者脑栓塞年发生率为2．2％，与中强度组患者的1.9％比较差异无统计学意义（x^2=0．115，P〉0．05）。低强度组患者的严重出血事件年发生率为0．7％，与中强度组患者的1.0％比较差异无统计学意义（x^2=0．254。P〉0．05），但低强度组患者轻微出血事件印发生率3．6％明显低于中强度组患者10．7％（x^2=4．086，P〈0．05）。结论华法林抗凝强度INR1.7-2．2能明显降低老年非瓣膜病房颤脑栓塞发生率，INR2．3—3．0时轻微出血事件增加。     

急性心肌梗死溶栓治疗后脑梗死1例

急性心肌梗死溶栓治疗后脑梗死１例新疆石油局总医院急救中心（８３４０００）方志高宋镇沈剑刘克俊病例报告男，６５岁。１９９５年９月１２日，在睡眠中突发胸骨后疼痛，向左上肢内侧放射，含服硝酸异山梨酯、速效救心丸不能缓解，于２小时后急诊住院。既往有高血压、冠...     

替米沙坦治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 :观察替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭 （CHF）的临床疗效。方法 :经强心、利尿、扩血管等治疗 ,疗效不佳的 CHF患者 96例口服替米沙坦 4 0～ 80 mg,每天 1次 ,疗程 4周。观察治疗前后血压、心率、左室舒张末内径、左室射血分数以及心功能变化。结果 :4周治疗后血压、心率、左室舒张末内径均明显下降 （P<0 .0 5 ）。左室射血分数、心排出量、心脏排血指数等各项指标均明显增加 （P<0 .0 1） ,心功能改善 ,临床总有效率达 98% ,患者耐受性好。结论 ::替米沙坦治疗 CHF疗效好。     

美利普特治疗高脂血症临床疗效与耐受性观察

目的 观察美利普特治疗高脂血症的临床效果。方法 对102例原发性高脂血症患者分别服用美利普特250mg,每晚1次,4周,8周后观察临床疗效。结果 服药后8周各类高脂血症均能下降,但以降低高甘油三脂、总胆固醇作用明显。对降低低密度脂蛋白作用稍逊、升高“有益胆固醇”作用较好。可以使并存的临床心血管疾病的症状得以改善。结论 美利普特对于降低甘油三脂,总胆固醇疗效显著,有一定的降低低密度脂蛋白胆固醇作用。同时可升高高密度脂蛋白胆固醇,减轻心血管疾病的临床症状。     

室上性心动过速射频消融术前后QT离散度变化分析

目的：了解射频消融对心肌损伤的程度和对心室复极的影响。方法：对２２７例室上性心动过速患者射频消融术治疗前后的ＱＴ离散度（ＱＴｄ）变化进行分析。结果：几组室上性心动过速患者射频消融术前、后ＱＴ离散度变化均正常;手术前后隐匿性旁道、房室结双径路、ＱＴｄ、ＱＴ ｃｄＪＴｄ、ＪＴｃｄ,差异均无生（Ｐ〉０．０５）。结论：心脏不同部位的射频消融不会影响ＡＱＴ离散度。     

静脉注射卡托普利对先天性心脏病肺动脉高压患者的血液动力学及激素变化的研究

以３０例先天性心脏病肺动脉高压患者为对象，观察静脉注射卡托普利后血液动力学及激素的变化。结果表明，静脉注射卡托普利能快速降低肺动脉压力，改善血液动力学，同时抑制肾素系统活性，降低血浆心钠素水平。卡托普利能鉴别肺动脉高压的类型，也可作为术前降压的药物。     

卡托普利对慢性肺心病患者急性血液动力学及激素变化的研究

以２０例肺心病心力衰竭并呼吸衰竭患者及１１例健康者为对象，进行静脉注射卡托普利治疗肺心病的急性血液动力学及激素变化的临床研究。结果表明，静脉注射卡托普利能快速降低心脏前后负荷，降低肺动脉压力，增加心排血量，同时抑制肾素系统活性，降低血浆甲状腺素及心钠素水平，使急、重症肺心病患者临床症状迅速缓解，但对即刻血气变化无明显影响。     

替米沙坦对原发性高血压和左心室肥厚的疗效

目的：评价替米沙坦(telmisartan)对轻、中度原发性高血压和左心室肥厚的疗效。方法：198例高血压患者随机分为试验组和对照组。试验组(n＝99)服用替米沙坦40-80mg／d，对照组(n＝99)服用氯沙坦50-100mg／d，连服24周。每周测血压一次。试验前、试验末各查24h动态血压、心脏彩色多普勒超声。结果：替米沙坦和氯沙坦均能有效降低血压，但替米沙坦在降低24h平均舒张压方面优于氯沙坦(P＜0．01)。逆转左心室肥厚、改善左心室舒张功能两者无显著差异(P＜0．05)。结论：替米沙坦对原发性高血压疗效确切，对左心室肥厚有逆转作用，患者对此药耐受性好。     

替米沙坦治疗原发性高血压逆转左心室肥厚的临床观察

目的　观察替米沙坦治疗轻、中度原发性高血压疗效、安全性和左心室肥厚的逆转作用。方法　 12 0例高血压患者服用替米沙坦 40 -80mg/d ,连服 2 8周。每周测血压一次 ,试验前、试验末各查 2 4h动态血压、心脏彩色多普勒超声。结果　替米沙坦能有效降低血压 ,降压总有效率达 78% ,疗效显著 ,且可逆转左心室肥厚、改善左心室舒张功能(p <0 .0 1)。结论　替米沙坦疗效确切 ,对左心室肥厚有逆转作用 ,耐受性好     

左旋氨氯地平治疗高血压合并心绞痛的疗效分析

目的　观察左旋氨氯地平对心绞痛合并轻、中度高血压患者的疗效。方法　 1 0 6例心绞痛合并轻、中度高血压患者随机分为对照组 :氨氯地平 5mg、一日一次 ;治疗组 :左旋氨氯地平 2 5mg、一日一次 ,疗程8周。结果　两药有明显相同且疗效稳定的抗心绞痛和降血压作用 ,而左旋氨氯地平副作用略低于氨氯地平。结论　左旋氨氯地平不仅有良好的降血压作用 ,同时可以抗心绞痛及心肌缺血。