胃癌急性穿孔的外科诊疗

目的探讨胃癌穿孔的临床特点、围手术期处理及影响预后的因素。方法对我院20例胃癌急性穿孔病例采用不同手术方式治疗,比较治疗效果。结果围手术期死于中毒性休克并多脏器功能衰竭2例。单纯穿孔修补术,修补加置泵化疗,姑息性胃大部切除,根治性切除手术后平均生存期分别8个月、10个月、18个月和30.8个月。结论早期诊断及选择正确术式是降低病死率,提高生存质量的重要因素。     

颅底骨折患者的护理

颅底骨折在颅脑损伤中较常见,常表现为颅底粉碎性骨折,大多为颅盖和颅底的联合骨折,绝大多数为线形骨折,并有脑脊液鼻漏,嗅、视神经损伤等,有时伴有大量鼻出血、颅内血肿等严重并发症。临床上常常遇到严重颅底骨折,患者出现鼻出血,严重者短时间引起失血性休克,如处理不及时,多危及生     

儿童胆石症43例临床诊断与治疗

目的探讨小儿胆石症的临床诊断与治疗方法。方法回顾性总结10年来收治的小儿胆石症43例的临床资料,对其临床特点、诊疗方法以及随访资料进行分析。结果胆囊结石37例,胆总管结石5例,肝内胆管结石1例。初诊16例误诊,误诊率37．21%。38例行手术治疗,5例保守治疗。手术方式:开腹胆囊切除术12例,腹腔镜胆囊切除术21例,胆囊切除、胆总管切开取石T管引流术4例,肝管切开及肝左外叶切除1例。39例(90．69%)随访1～7年,生长发育良好。结论小儿胆石症发病率低,缺乏典型症状,临床易误诊,首选腹部超声和X线平片联合检查,诊断明确后应行胆囊切除术和/或有选择地行腹腔镜胆囊切除术。     

疾病与症状结合教学在成人护理教学中的实践

在高职护理成人护理教学中采用疾病与症状相结合的教学方式,即以疾病分类组织课堂教学;以症状分类组织课下学习,共有气急、心悸、牙龈出血、腹痛、尿痛、口渴、头痛、腰腿痛8个常见症状,学习后以小组为单位在课上进行汇报,其他组学生和教师共同从课件制作、电子文稿、课堂汇报、答疑4个方面进行评价。疾病与症状相结合有助于学生理解、应用成人护理教学内容。     

任务驱动教学法在健康评估双语教学中的应用

目的探讨任务驱动教学法在健康评估双语教学中的应用效果。方法抽取2007级高职涉外护理专业一个班54名学生为试验组,2006级高职涉外护理专业一个班59名学生为对照组。试验组采用任务驱动教学法下的健康评估双语教学,对照组采用传统的健康评估双语教学,在健康评估双语教学的同一阶段对两组进行考评并比较两组考评的结果,同时就学生对健康评估双语教学的态度进行问卷调查。结果试验组的各项考评平均成绩均高于对照组,同时试验组对健康评估双语教学认可程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在高职涉外护理专业中,采用任务驱动教学法下的健康评估双语教学优于传统的健康评估双语教学。     

我院护理大专毕业生就业形势调查及应对措施

随着社会的发展，人们对医疗卫生的需求不断提高，为此，各高等院校相应提高了护理队伍培养的层次。本文对浙江省各医院目前对护理人才的层次需求做了调查，并根据调查结果结合我院护理专业毕业生情况提出一些应对措施。     

临床护士心理健康探讨

目的探讨影响临床护士心理健康的因素及对策。方法加强在岗临床护士心理状态的调整,注重人格的塑造与培养。结果通过心理排解疏通使临床护士保持心理健康,建立最佳的工作心态,真切的感受到自己成为中国医疗事业的一份子,促进护士的个人发展。结论心理职位因素对临床护士影响重大,这不仅关系到护士自身,也与患者医院紧密相连。     

课堂点睛之笔--开场

课堂教学中开场是课堂设计的重要一环,用各种不同的开场方法可以吸引学生的注意力,提高课堂教学效果。介绍笔者在课堂教学中一些比较成功的开场方法。     

围手术期护理技术精品课程的创建与应用研究

目的创建围手术期护理技术精品课程,并探讨其应用的效果。方法以护理行业需求为导向,以临床案例为载体,基于手术患者从入院到出院经历手术前护理、麻醉护理、手术中护理、手术后护理这一实际的工作过程来设置教学内容,从临床案例导入,引出学习性工作任务,根据临床护理工作程序(评估、诊断、计划、实施、评价)展开教学,学生以完成工作任务为目标实现学习。结果问卷调查显示,经过该课程教学的学生操作能力、沟通能力、协作能力优于未经该课程教学的学生(P<0.01)。参与课程教学的教师也认为该课程对学生各种能力的提高很有帮助。结论围手术期护理技术精品课程在培养学生护理职业能力的同时,培养以人为本的护理理念,注重沟通能力、临床决策能力、观察能力、自主学习能力等综合能力的培养,为学生未来的职业成长奠定良好的基础。该课程既适用于高职院校护理专业教学,也适用于医疗单位围手术期护理技术的培训,值得推广应用。