过敏 该看哪个科

诊治过敏，不同医院划归于不同的科室。患者走进医院，经常分不清该到哪个科室诊治过敏症。按症状，过敏性鼻炎应去耳鼻喉科，过敏性哮喘应去呼吸科，皮肤过敏应去皮肤科。如果是诊断或是准备做脱敏治疗，应先去变态反应科诊断。     

2008年第二届北京协和医院过敏性疾病国际高峰论坛纪要

2008年11月14～16日．由北京协和医院变态反应科和美国变态反应、哮喘和免疫学会（American College of Allergy，Asthma＆Immunology，ACAAI）联合举办的“第二届北京协和医院过敏性疾病国际高峰论坛”在北京召开。     

粉尘螨变应原点刺液在皮肤点刺试验中的应用价值

摘要：目的 评估北京协和医院（ＰＵＭＣＨ）粉尘螨变应原点刺液在使用皮肤点刺试验（ＳＰＴ）方法诊断粉尘螨过敏症中的准确 性和安全性。 方法 连续纳入 ２０１５ 年 ８ 月 １０ 日至 ２０１７ 年 ８ 月 ３０ 日在 ＰＵＭＣＨ 变态（过敏）反应科门诊确诊变应性疾病的 ９１０ 例受试者。 使用 ＰＵＭＣＨ 粉尘螨变应原点刺液对所有受试者进行 ＳＰＴ，用荧光酶联免疫方法检测血清粉尘螨特异性免疫 球蛋白 Ｅ（ｓＩｇＥ）。 通过受试者工作特征曲线（ＲＯＣ 曲线）分析诊断准确性，诊断金标准为 ｓＩｇＥ 阳性。 同时对不同诊断切点的 准确性进行分析。 该点刺液的安全性通过记录患者不良反应实现。 结果 本研究无脱落病例。 全分析集（ＦＡＳ）、符合方案集 （ＰＰＳ）、安全集（ＳＳ）分别为 ８７１ 例、６７０ 例和 ９１０ 例。 ＲＯＣ 曲线下面积分别为 ０．９０２（ＦＡＳ）和 ０．９１５（ＰＰＳ）。 在 ＰＰＳ 中，使用点 刺液诊断粉尘螨过敏的最佳诊断切点为平均风团直径 ３．２５ ｍｍ，敏感性为 ８５．７７％（９５％置信区间：８２．７１％ ～ ８８．８４％），特异性 为 ８６．５５％（９５％置信区间：８１．４４％ ～ ９１．６６％）。 ９５％特异性的诊断切点为平均风团直径 ４．２５ ｍｍ。 ＳＳ 中未有不良反应事件发 生。 结论 ＰＵＭＣＨ 粉尘螨变应原点刺液在 ＳＰＴ 中具有较高的敏感性和特异性，且安全性高，对粉尘螨过敏症的诊断具有较 高的应用价值。     

第五届协和过敏性疾病国际高峰论坛纪要

由北京协和医院变态反应科和美国哮喘变态反应及免疫医师学会(American College of Allergy,Asthma & Immunology,ACAAI)联合举办的第五届协和过敏性疾病国际高峰论坛于2011年9月17日-18日在北京召开。论坛举行时值北京协和医院建院90周年,此次高峰论坛是纪念建院90周年系列学术活动之一,也是对过敏性疾病进行免疫治疗100周年的纪念。     

用三对引物检测血液中细菌DNA的方法学

目的建立稳定、敏感的检测血液中肠源性细菌 DNA的方法。方法取 23例腹部手术后体温 >38.5℃患者的肘静脉血进行血培养,并以酚抽提法提取全血 DNA进行 PCR,靶基因分别为大肠杆菌特异性的β-半糖苷酶基因、脆弱类杆菌特异性的谷氨酰胺合成酶基因,以及大多数细菌所共有的 16SrRNA基因。以标准菌株提取的 DNA为阳性对照,空白对照为阴性对照, 20例健康志愿者全血 DNA为正常对照。对 20例标本重复检测 2次以确定其复现性。结果 PCR复现率为 95％。血培养阳性率为 13.0％（ 3/23）, PCR检测阳性率为 43.5％（ 10/23）,较血培养阳性率高（ P=0.016）。结论按照规范进行的 PCR检测血液中肠源性细菌方法稳定,比血培养敏感。     

洗涤剂椰油酰胺丙基甜菜碱过敏

目的观察洗涤剂椰油酰胺丙基甜菜碱（CAPB）在北京协和医院变态反应科接触性皮炎患者中的斑贴试验阳性率。方法对本科门诊湿疹患者进行常见的10种接触性过敏原的斑贴试验：香料混合物、柳硫汞、咪唑烷基脲、甲醛、凯松CG、对苯二胺、硫酸镍、重铬酸钾、氯化钴和CAPB，观察CAPB的阳性率。结果在进行斑贴试验的562例湿疹患者中。CAPB阳性5例，其中4例为全身皮炎，1例为面部皮炎。5例进行相关化妆品或洗涤用品的斑贴试验均有阳性反应。结论本院接触性皮炎患者中的CAPB阳性率低于其他报道，但考虑到洗涤剂的广泛应用,应在怀疑化妆品过敏引起的湿疹皮炎患者中常规进行CAPB斑贴试验。     

让人遗憾的美丽

小林的好朋友阿丽生病住院了，送点什么礼物呢？想来想去，送一束鲜花吧!体面又文雅，让好朋友看到花会有一个好心情。于是，小林到花店精心挑选了一束百合花。到了医院，没想到被病房护士挡在病房门外了。 “医院规定探访探望病人的时候最好不要送鲜花。” “为什么？” “鲜花可能会使有些人过敏”。[编者按]     

儿童过敏性鼻炎Q和A

过敏性鼻炎是最常见的过敏性疾病之一，症状包括鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等，严重者可伴眼痒耳痒。根据症状特点和病程长短，一般可分为常年性和季节性过敏性鼻炎。您的问题带有一定的普遍性，我们请北京协和医院变态反应科的文利平医师为您解答这个问题。[第一段]     

蜱虫叮咬所致红肉过敏

蜱虫叮咬致病报道增多,已引起医务工作者重视。目前,大多数医务工作者关注蜱虫叮咬所引起的感染性疾病,而对蜱虫叮咬所致红肉过敏关注甚少,本文从蜱虫叮咬与红肉过敏的相关性,以及蜱虫叮咬所致红肉过敏的发病机制、诊断与鉴别诊断、治疗及预后等方面综述蜱虫叮咬所致红肉过敏的研究进展,以期为临床提供参考。     

户尘螨皮试液诊断户尘螨过敏的临床价值

目的评价户尘螨皮试液用于诊断户尘螨过敏的有效性和安全性。方法 选择2009年2月10日至2009年7月10日在北京协和医院变态反应科就诊并已完成户尘螨过敏原皮内试验和户尘螨过敏原血清特异性IgE检测的患者。登记检测结果并由变态反应专科医生做出临床综合特异性诊断。分别以临床综合特异性诊断和UniCap sIgE诊断为金标准,分析户尘螨皮试液进行皮内试验的有效性。登记入组当天由变态反应专科医生询问患者在完成皮内试验之后是否出现不良反应并记录,从而对户尘螨皮试液的临床应用做出安全性评价。结果以临床综合特异性诊断为金标准,以皮试结果≥＂＋＂为诊断界值时,户尘螨变应原皮试液用于皮内试验的灵敏度为0.9633、特异度为0.6208,阳性预测值为0.7448、阴性预测值为0.9365、准确度为0.8039。以UniCap sIgE诊断为金标准,以皮内试验结果≥＂＋＂为诊断界值时,户尘螨变应原皮试液用于皮内试验的灵敏度为0.9781、特异度为0.5120、阳性预测值为0.8369、阴性预测值为0.9014、准确度为0.8472。与户尘螨皮试液可能有关的皮内试验发生的不良反应有7例,占总人数的0.67%。结论户尘螨皮试液具有良好的有效性和安全性,可通过皮内试验用于户尘螨过敏的特异性诊断。