双侧慢性硬膜下血肿的术后护理

我院自1989年1月～1996年2月共收治双侧慢性硬膜下血肿（BSDH）11例，手术后均在严密观察与精心护理下恢复健康，现将护理体会总结如下。1临床资料11例全部男性。年龄为29～68，其中50～55岁4例，60岁以上6例。11例均有外伤史。有昏迷史6例。病程自2周～6个月。其中2周1例，1～3个月8例，3个月以上2例。2护理体会2．1严密观察病情，每30分钟～1小时观察脉搏、呼吸、血压、瞳孔1次。认真记录，有异常情况及时与医生联系。每4小时测体温1次，术后3天内体温升高多为术后反应，无需处理。若术后有持续性体温升高，则示有感染可能。应查看头部…     

戒烟护士在我院戒烟联合门诊中的作用及启示

随着人们对烟草危害的认识逐步提高,越来越多的人需要医疗机构的医务人员提供专业的戒烟服务.但是,促进戒烟在我国起步晚,提供戒烟服务的医疗机构少,并且存在许多问题和困难,如缺少开展戒烟服务工作规范、缺少专职医务人员等,为此,我院按照卫生部“有条件的三甲医院要成立戒烟门诊”的要求及参照磁性医院认证的标准,于6年前建立浙江省第一所戒烟联合门诊,设立戒烟专职护士帮助患者戒烟,并形成戒烟门诊的流程、标准,取得一定成效,现报道如下.     

医院门诊血压测量的信息化管理

总结医院门诊血压测量实施信息化管理的体会。制定血压测量相关制度,规定血压测量的设备人员等,利用IT技术对血压测量设备、录入等进行信息化管理。与未实施信息化管理前相比,首诊测血压率得到提高,工作效率及患者满意度提高,测血压后输入准确率由原来的96%升至100%,同时,得到医护人员认可。     

门诊挂错号患者经历和心理体验的质性研究

目的探讨挂错号患者的经历和真实感受,发现医院门诊存在的问题,以便改进。方法采用Husserl的现象学质性研究方法,对挂错号的患者进行访谈,然后对所获资料进行分析、整理、归纳,得出主题。结果得到缺乏有效的医患沟通、不同医院标准和规定不一致、疾病相关知识缺乏、挂错号患者的心理感受(不满及焦虑、希望得到优先照顾)等4个主题。结论医院应重视挂号人员的分诊培训,加强预检,及时有效解决挂错号后的患者就诊问题。     

门诊预约服务模式的构建和应用

探索门诊全预约、分时段预约经短信引导结合虚拟挂号的服务模式。将名医、专家、专科及普通门诊等预约号源全部开放,根据不同专家、专科的特点和患者需要,设立个性化的时间分段,将原先不确定时间的简单预约模式改为有具体时间的分时段选号预约模式,预约成功者按短信提示到相应就诊科室护士站,由护士"虚拟挂号",免去排队取号,先就诊后付费,就诊后患者在付药费或检查费时一起付挂号费,也可下次就诊一起支付,减少一次排队,有效分流挂号高峰,使预约服务更便捷,更能被广大患者接受。     

皮肤科换药护理体会

皮肤科的病损多发生于体表 ,在病损局部直接涂擦外用药是皮肤科的主要治疗手段之一。外用药剂型繁多 ,正确选择剂型以及把握换药、搽药的方法可提高皮肤病的治疗效果[1] 。因此说皮肤科的换药 (搽药 )是皮肤科护理工作的重点。1　患部的清洁处理患部清洁处理有利于观察皮损的本来面目 ,使新换药物能直接有效地作用于病损部位 ,也是换药 (搽药 )前必行的护理程序。如水溶性异物采用浸泡、湿敷的处理方法 ;厚痂可用无刺激的软膏封包数小时 (常用软膏如 3 %硼酸软膏或 0 .5 %呋喃西林软膏 ) ,使软膏浸透 ,再用棉球蘸花生油轻擦痂皮和异物。总之…     

产后膀胱腹腔瘘1例的教训

产后尿瘘多数系产时损伤所致，分为坏死型和创伤型。坏死型多见于产程延长，尤其第二产程过分延长，多在产后3～7d开始漏尿，其中以膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱宫颈瘘为多。我科曾收治1例因胎头直接压迫产妇充盈的膀胱，致产后7d发生膀胱腹腔瘘患者，现介绍如下。     

护士部分时间工作制在门诊的实践体会

总结护士部分时间工作制在门诊的管理方法及实施效果。建立护士部分时间工作制的相关制度及工作职责,向全院公开招募,上岗前进行培训,上岗前1周通知上班时间和地点,上岗前1d再次电话确认,每次工作4h,科室建立门诊部分时间工作护士的信息库,薪酬按假日劳务费标准由医院统一支付。经过4个月的实践,有70名护士利用休息时间参加门诊部分时间工作,分担了门诊护士的部分工作压力且就诊秩序改善,效果较好。     

门诊实施标准化安全拼药流程的管理体会

总结门诊实施标准化安全拼药流程的管理体会。设置BTX-A治疗专科门诊医疗团队,预约患者集中诊治,预约后由护士通过虚拟挂号安排患者先就诊,医生根据患者注射剂量给予统筹拼药,一瓶药多例患者组团使用,各自分担药费。药物专人管理,配制药液前后、用后安瓿丢弃前和医生助手双人核对,医生注射前再次核对,药液配制后2h内使用,形成标准化管理流程。实施标准化安全拼药流程管理之后,患者治疗人数逐年增加,拼药率保持在95%左右,每例拼药患者可节约1/3~2/3药物费用,拼药患者满意度高(95%),患者平均就诊时间减少,医生年加班时间减少。