人脐血干细胞对大鼠部分性视神经损伤保护作用机制的研究

背景视神经损伤后将导致视网膜神经节细胞（RGCs）的凋亡,而凋亡的重要机制是内质网应激（ERS）,减弱ERS可能对RGCs起到保护作用。目的探讨ERS在大鼠视神经损伤中的机制及人脐血干细胞对大鼠部分性视神经损伤后RGCs的保护作用。方法采用40g自制夹钳夹持102只SD大鼠的左眼视神经制作部分性视神经钳夹伤动物模型,用随机数字表法将动物分为模型损伤组和人脐血干细胞组,每组51只,均取左眼为视神经损伤眼,右眼为正常对照眼。人脐血于细胞组大鼠左眼造模后立即将10川人脐血干细胞注入玻璃体腔。分别在造模后3、7、14、21、28d各处死3只大鼠,苏木精一伊红染色后光学显微镜下观察大鼠RGCs形态学的改变,并对存活的RGCs进行计数。在造模后3、12、24、48、72h及1周各处死6只大鼠,分别进行TUNEL法检测2组大鼠RGCs的凋亡率及逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）法检测上述时间点GRP78 mRNA和CHOP mRNA在2组大鼠视网膜中的表达。结果模型损伤组和人脐血干细胞组随造模时间的延长,RGCs存活的数量明显下降,差异均有统计学意义（F目目=20．100,P=0．007）,与模型损伤组相比,人脐血干细胞组RGCs存活的数量下降缓慢。各时间点间模型损伤组及人脐血干细胞组RGCs存活的数量明显低于正常对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）,而人脐血干细胞组RGCs的数量明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。TUNEL检测表明,人脐血干细胞组在造模后24h内未见RGCs凋亡,而模型损伤组可见大量TUNEL阳性细胞出现,造模后48h～1周人脐血干细胞组RGCs凋亡率明显低于模型损伤组,差异有统计学意义（P〈0．01）。人脐血干细胞组视网膜GRP78 mRNA表达较强,CHOP mRNA表达微弱,与模型损伤组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论ERS参与了大鼠部分性视神经损伤后RGCs的凋亡机制,人脐血干细胞对大鼠部分性视神经损伤后RGCs起保护作用。     

应用血管回声跟踪技术对高压氧改善动脉弹性的初步探讨

本研究应用血管回声跟踪(ET)技术评价高压氧、高气压、高流量氧对颈动脉弹性的影响,探究高压氧改善颈动脉弹性的作用因素. 资料与方法 一、研究对象 本研究分为三组,高压氧组(Ⅰ组)为2009年3-6月在我院进行高压氧治疗的患者24例,年龄18～49岁,平均(35.5±10.6)岁,男14例,女10例,其中突发性耳聋2例,脑外伤7例,脑出血5例,一氧化碳中毒迟发性脑病10例.     

基于QK-GMPHD的数目可变视频多目标跟踪方法

针对非线性系统模型多目标跟踪问题,提出了一种基于求积分卡尔曼．概率假设密度滤波器。利用高斯混合概率假设密度滤波器对后验多目标状态的一阶矩进行估计,并通过求积分卡尔曼递推更新得到目标状态,以实现对目标数目时变的多目标进行跟踪。求积分卡尔曼滤波器使用统计线性回归的方法,通过一系列高斯-厄米特积分点来线性化非线性函数,无需求解非线性系统函数的雅克比矩阵,降低了线性化误差。将本文算法与全局最近邻数据关联方法相结合,解决非线性系统数目可变视频多目标跟踪问题。冰球视频运动员跟踪结果表明,本文方法能够解决新目标出现、目标合并、目标分裂以及目标消失问题,实现数目可变视频多目标跟踪。     

青光眼的个体化药物治疗

药物治疗是青光眼治疗中重要的治疗手段和必要补充,但患者体内药物受体及代谢系统的基因多态性,导致各种药物对不同患者的药效和统一剂量用药副作用的差异.因此,只有将个体情况与药物基因组学综合起来,才能为患者制定一个药效最优、副作用最小的个体化治疗方案.本文就关于个体用药治疗的相关文献进行综述.     

膈肌移动度预测重症肺炎患者有创机械通气需求及死亡风险的临床价值

目的 评估重症肺炎患者入院首次膈肌移动度(diaphragm excursion,DE)对有创机械通气(invasive mechanical ventilation,IMV)支持需求和死亡预后的预测价值。方法 采用回顾性方法,收集2021年9月至2022年8月首都医科大学附属北京朝阳医院急诊医学科收治的成年重症肺炎患者为研究对象,入院12h内行膈肌超声检查。根据住院期间是否行IMV分为机械通气(MV)组和无机械通气(NMV)组；根据入院30天结局分为死亡组和存活组。比较MV组和NMV组DE；比较死亡组和存活组DE；采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析DE对重症肺炎IMV需求及死亡预后的预测价值。结果 MV组DE低于NMV组[1.15±0.60(cm)vs. 1.67±0.79(cm),P＜0.05]；死亡组DE低于存活组[1.07±0.59(cm)vs. 1.91±0.70(cm),P＜0.01]。ROC曲线显示,DE预测重症肺炎需要IMV的cut-off值为1.28cm(P＜0.05),灵敏度68.8%,特异度67.7%,曲线下面积(area under curve,AUC )0.694(95%CI：0.547-0.841)；DE预测重症肺炎死亡的cut-off值为1.21cm(P＜0.01),灵敏度68.0%,特异度82.1%,AUC 0.816(95%CI：0.702-0.931)。结论 DE对重症肺炎患者IMV需求和死亡预后具有一定的早期预测价值。