利益传导视角下医疗服务价格改革对医务人员薪酬水平的影响*

目的：医疗服务价格改革对完善医疗服务合理定价,合理体现医务人员劳务价值,提高医务人员薪酬水平具有重要意义。方法：基于利益传导的视角,以医务人员劳务价值的体现为中介,采用定量研究方法,实证检验医疗服务价格对医务人员薪酬水平的影响。结果：医疗费用规模对医务人员薪酬水平有着显著的正向影响,但在门诊医疗和住院医疗二者间存在异质性,主要体现在劳务价值在医疗费用中的差异方面。结论：应持续深化医疗服务价格改革,提高医务人员薪酬水平。     

肝癌介入灌注化疗栓塞术与无水酒精治疗肝癌的不良反应对比

目的:研究肝癌介入灌注化疗栓塞术(TACE)与无水酒精(PEI)治疗肝癌的不良反应对比。方法:将某院2016年3月~2016年12月患有肝癌的患者选取70例,分为对照组和实验组,实验组采用肝癌介入灌注化疗栓塞术,对照组采用无水酒精治疗,比较两组患者的不良反应。结果:两组患者术后,实验组的不良反应发生率为28.57%,对照组的不良反应发生率为51.43%,两组的不良反应发生率存在明显差异,且差异具有统计学意义。结论:介入灌注化疗栓塞术治疗肝癌的不良反应发生率小于无水酒精治疗肝癌,值得在临床上广泛推广应用。     

肺癌胰岛素样生长因子-2基因印迹的研究

目的探讨胰岛素样生长因子-2(IGF2)基因印迹(genomicimprinting)与肺癌发生发展过程的关系。方法于2003年1月至2004年1月,对大连医科大学附属第一医院胸外科手术切除的标本,根据IGF2基因第9外显子具有ApaI位点多肽性,利用聚合酶链反应(PCR)技术结合限制性片段长度多态性(RFLP)技术,诊断的32例肺癌患者及其对应的癌周正常肺组织进行了IGF2基因印迹的研究。结果12例患者为杂合子信息个体(37·5%),其中10例为IGF2双等位基因表达,即发生了基因印迹缺失(LOI,83·3%),而且这10例病人中有4例的癌周正常肺组织表现为IGF2弱的双等位基因表达。结论IGF2基因的印迹缺失参与了肺癌的发生发展过程。     

肝复康药物血清对肝星状细胞核因子-κB及I、Ⅲ型胶原表达的影响

目的:通过观察中药肝复康中剂量浓度含药血清对肝星状细胞T6(hepatic stellate cell-T6,HSC-T6)细胞株中核因子-κB(NF-κB)、Ⅰ型胶原(TypeⅠCollagen,ColⅠ)及Ⅲ型胶原(TypeⅢCollagen,ColⅢ)基因表达的影响,探讨其抗纤维化的作用及分子机制。方法:常规方法制备肝复康中剂量浓度含药血清,并用肝复康含药血清干预,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和Western-Blot方法观察分析NF-κB、ColⅠ和ColⅢ表达的变化并探讨其相关性。结果:经乙醛刺激后的HSC-T6细胞株NF-κB、ColⅠ和ColⅢ表达均上调,肝复康中剂量浓度含药血清处理后可明显下调上述基因的表达。结论:中药肝复康抗纤维化的机制可能与其抑制NF-κB及ColⅠ、ColⅢ的表达有关。     

老年痴呆患者走失行为的研究进展

阐述了老年痴呆患者的走失行为机制、相关因素、走失的地点、发现的场所和后果、评估方法及防护措施,以促进健康提供者对这一行为的认知和理解,并采取有效的干预措施保证痴呆患者的安全。     

老年病人心血管事件发生率与季节变化相关性分析及预见性护理

[目的]探讨老年住院病人心血管事件发生率与季节变化的关系,为护理工作提供依据.[方法]回顾性分析我院老年科收住的744例中300例冠心病病人不同季节发生心血管事件的构成情况.[结果]744例冠心病病人中发生心血管事件300例,秋冬季发生211例,春夏季节仅89例,心血管事件发生与季节变化存在明显关系.[结论]心内科护士必须重视季节变化对护理工作的影响.     

肝复康不同浓度含药血清对肝星状细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原及细胞基质的影响

背景：既往的动物实验已多次证实了肝复康对肝纤维化组织具有预防及治疗作用。目的：观察中药肝复康不同浓度含药血清对肝星状细胞T6细胞株Ⅰ、Ⅲ型胶原、a-平滑肌肌动蛋白和金属蛋白酶组织抑制因子1基因表达的影响，以及探讨其抗纤维化的作用及分子机制。设计、时间及地点：随机对照动物实验，于2005-07／2006—07在大连医科大学病理生理学教研室完成。材料：清洁级SD大鼠25只，体质量300～350g，用于制备含药血清；鼠肝星状细胞T6细胞株由上海中医药大学肝病研究所徐列明教授惠赠；中药肝复康由柴胡、当归（补血合血）、黄芪（益气）、赤芍、白芍（活血化瘀）、丹参（活血化瘀）等组成。方法：按肝复康高、中、低剂量（8．32，4．16，2．08mL／只）灌胃制备药物血清。实验分为5组，空白对照组：加含体积分数0．1正常对照血清的DMEM；模型对照组：加含体积分数0．1正常对照血清＋60ug／L血小板衍生生长因子的DMEM；肝复康低、中、高剂量组：分别加含体积分数0．1低、中、高剂量药物血清＋60ug／L血小板衍生生长因子的DMEM；各组均培养24h。主要观察指标：反转录-聚合酶链反应检测不同浓度肝复康药物血清干预后Ⅰ、Ⅲ型胶原、a-平滑肌肌动蛋白和金属蛋白酶组织抑制因子1mRNA的表达。结果：空白对照组肝星状细胞T6细胞各指标表达呈相对低水平，而模型对照组表达明显升高（P〈0．01）；肝复康各剂量组则均具有能明显抑制这种升高的作用（P〈0．01），其中以中剂量组干预效果最为明显。结论：中药肝复康对肝纤维化具有明显的抑制作用，其作用机制可能是通过抑制Ⅰ、Ⅲ型胶原、a-平滑肌肌动蛋白及金属蛋白酶组织抑制因子1mRNA的转录，从而减少细胞外基质的形成，以达到抗纤维化的作用。     

留学生病理生理学实验教学探讨

近年来,随着我国教育事业的深入发展和对外交流的增强,留学生教育已成为高校一项重要的教学任务,是教师面临的一个崭新课题.经过多年的留学生医学基础课全英文授课[1],我们取得了一定的成绩,积累了很多经验,同时也发现了许多不足,笔者结合几年来病理生理学实验全英文教学的体会,在此与同行们从几个方面共同探讨,以进一步提高留学生的病理生理学实验课的教学水平.     

留学生教育中病理生理学教学的体会

在留学生医学教育中,理生理学是一门重要的基础学科.结合本校留学生的特点,者对病理生理学教学方式进行了一定的调整,括充分备课,强与学生的沟通;突出教学内容的实用价值,发学生的学习兴趣;培养学生的辩证思维能力;帮助学生构建病理生理学点、线、面知识框架;帮助学生抓住重点、突破难点等.上述教学方法改革极大地提高了病理生理学的教学质量.