孤立性肺结节32例螺旋CT分析

目的:探讨螺旋CT平扫及增强在孤立性肺结节中的表现及鉴别诊断中的价值。方法:对32例SPN(直径均小于30mm)进行平扫及动态增强扫描,分别观察结节的形态、边缘、密度及与周围组织的关系,分析其增强前后CT值的差异与结节性质的关系。结果:20例恶性结节形态为分叶及不规则形,边缘可见有粗短毛刺,较少发现钙化,可见空气支气管及胸膜凹陷征,增强前后CT值差异大于15Hu。而良性结节边缘较光整,毛刺少见,出现钙化的面积较大,不强化或强化不明显。结论:螺旋CT平扫及增强能清楚地显示SPN的外部特征、内部特征及周围特征。通过增强前后CT值的差异可以有助于孤立性肺结节的鉴别诊断。     

加速性房性逸搏心律75例临床分析

1引言 　　加速性房性逸搏心律及称非阵发性房性心动过速,曾有散在报道[1],其实在临床上并不少见.……     

尿标本大肠埃希菌耐药性分析

大肠埃希菌既是尿路感染的常见菌之一 ,又是肠杆菌科的代表菌 ,而成为超广谱 β -内酰胺酶 (ＥＳＢＬｓ)的主要产生者。产ＥＳＢＬｓ菌株不仅对第 3代头孢菌素和氨曲南耐药 ,而且对氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类交叉耐药[1] 。为研究本院尿路感染中大肠埃希菌的耐药性及其发生率 ,以控制ＥＳＢＬｓ菌株的传播和流行 ,我们对尿标本中分离的 178株大肠埃希菌对 18种抗生素的耐药性进行分析 ,同时做了ＥＳＢＬｓ检测 ,现报告如下。1　资料与方法表 1　大肠埃希菌对 1 8种抗生素的耐药性 %抗生素敏感 (Ｓ)中介度 (Ｉ)耐药 (Ｒ)抗生素敏感 (Ｓ)中…     

孕早期血浆硒水平与妊娠期糖尿病关联的队列研究

目的 探讨孕早期血浆硒水平与妊娠期糖尿病（GDM）发病风险的关联。方法 采用前瞻性队列研究,选取“同济母婴健康队列（TMCHC）”中具有孕早期（≤20 w）血样且于孕24～28 w完成口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）的单胎孕妇作为研究对象,于纳入时通过问卷收集孕妇的社会人口学资料;使用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定血浆硒、锰、铜等20种元素浓度;采用多元Logistic回归模型评估孕早期血浆硒水平与GDM的关联。结果 本研究最终纳入2388名孕妇,其中222人（9.3%）被诊断为GDM。孕早期孕妇血浆硒浓度均值±标准差为（51.9±11.5）μg/L,中位数（四分位间距）为50.8(44.6-58.3)μg/L。孕早期血浆硒水平与GDM发生风险呈显著负相关,调整相关混杂因素后,Logistic回归分析显示,与最高四分位相比,血浆硒水平最低四分位OR值（95%CI）为2.06(1.35-3.14);以血浆硒水平<45μg/L作为孕妇硒缺乏的标准,与硒不缺乏组（≥45μg/L）相比,硒缺乏组OR值（95%CI）为1.88(1.37-2.59)。结论 孕早期硒营养缺乏可...     

VITEKcc4细菌鉴定仪GNS-5O6卡在检测ESBL菌中的应用

目的:了解ESBL菌在院内的分离及分布情况,以利于对ESBL菌的监控和治疗。方法:使用VITEKcc4药敏检测卡GNS—506进行细力ESBL的测定。结果:在132株大肠埃希氏菌中共检出ESBL检38株,119株肺炎克雷伯菌中检出ESBL菌23株,60株阴沟肠杆菌中检出ESBL菌3株,未从73株铜绿假单孢菌中检出ESBL菌;各病区ESBL菌的分离率以ICU病房最高33.6％,其次为慢性病病房和干部病房各为20.0％,介入科病房为19.6％,呼吸科病房为12.9％,其他病房仅为3.0％;64株ESBL菌,57.8％来自ICU病房,其次介入科病房14.1％,其他病房为28.1％;ESBL菌对亚安培南全部敏感,对头孢哌酮和棒酸(舒普深)未发现有高耐株,中耐有12.5％。结论:VITEKcc4检测仪的GNs—506卡可正确检测ESBL菌,ICU病房是ESBL菌的主要来源,时ESBL菌的治疗以亚安培南为最佳,其次为高浓度的舒普深。     

吉戈维亚肠杆菌引起败血症一例

<正> 2000年4月,我们从一例前列腺增生、精囊脓肿的男性患者血液中两次分离得到吉戈维亚型肠杆菌,报告如下。 1.病例介绍 患者男61岁。因尿频、尿急住院,临床诊断为前列腺增生,住院两日后高热不退。期间给予头孢三嗪、头孢哌酮静脉滴注治疗无效。在此期间,两次抽取静脉血10ml进行血液细胞培养(法国梅里埃mini VITAL)。     

尿液分析仪与显微镜检查法检测尿液中红细胞的评价

用美国Clinitek100尿十项分析仪(以下简称尿液分析仪),对337例临床病人尿液及系列模拟血尿标本进行红细胞的检测,并与显微镜检查法进行对比。结果显示:两法阴性符合率100％,阴性和阳性总符合率82.8％,阳性符合率29.3％,导致阳性符合率低的原因是尿液分析仪检测红细胞的灵敏度高于显微镜检查法之故,观察认为常规工作中尿液分析仪显示(-)或(+)时,可省略显微镜检查,而(++)以上含(++)时必须镜检,如(++)以上的标本两法结果明显不符,必须结合临床综合分析。     

蜡样芽孢杆菌引起角膜炎 结膜炎的诊断与分析

<正> 从1998年以来,我室对78份角膜炎、结膜炎患者标本进行了病原性分析,分离菌株共计78株,其中得到蜡样芽孢杆菌6株,占总数的7.7％。现报告如下。 1.材料与方法 1·1 标本来源 均系本院眼科患者,经过初步治疗,且疗效不显著的角膜炎、结膜炎患者。我们使用无菌棉拭子涂擦下穹窿结膜面,并立即将标本接种于巧克力琼脂、羊血琼脂、普通营养琼脂、麦康凯琼脂和SS琼脂培养基中。放置35℃恒温孵育箱内培养18—24小     

尿道综合征的综合治疗

尿道综合征在临床上并不少见,但大都被误以为尿路感人而长期大量的使用抗生素,疗效亦不理想,反而给病人带来精神及经济的损失。笔者在临床工作中筛选出30例符合尿道综合征诊断的病人,采用综合疗法治疗,效果较为理想,现总结报告如下：1临床资料11病例选择：所有病例均是我科门诊女性患者,年龄17－55岁,平均年龄38岁,已婚26例,未婚4例,（其中2例的母亲和姐姐亦患有此病）．病程1－13年,均曾按尿路感染或妇科炎症、接受过多种抗生素的“正规”治疗,临床症状时轻时重,其中24例病人伴有明显的心理作用,精神愉快时症状可减轻,所有…     

复方丹参治疗慢支病人的血液流变学观察

<正> 在慢支的研究中,我们观察到有些病人可长期处于单纯支气管炎阶段,但也有少数病人却可较快发展为慢支伴肺气肿或慢支伴肺心,并出现紫绀等一系列症状。签于中医的“血瘀”与血液作为一种液体所具有的流动和变形的特征,我们对慢支病人的血液流变学特点进行了观察,现将结果报告如下。