医护人员与患者对高血压服药依从性影响因素的认知比较

目的 比较医护人员与住院患者对高血压服药依从性影响因素的认知差异.方法 应用影响服药依从性因素问卷,分别调查100例高血压患者和80名医护人员,并对其认知程度进行分析.结果 患者对高血压服药依从性影响因素得分普遍低于医护人员.患者认为健康信念、知识方面、身体状况影响程度较高,家庭支持方面影响最小;医护人员认为健康信念、家庭支持、身体状况影响程度较高,医护患关系影响最小.结论 医护人员与患者对影响高血压服药依从性的感知有一定差异,医务人员应重视该问题,采取针对性措施以提高患者服药依从性.     

急诊科护士疲劳程度的现况调查

目的了解急诊科护士疲劳现状,为管理者提供参考。方法采用疲劳量表（FS-14）和疲劳评定量表（FAI）对北京地区2家三级综合医院100名急诊科护士进行调查分析。结果急诊科护士的躯体疲劳、脑力疲劳程度均大于一般健康人群;环境对急诊护士的疲劳程度影响较大;不同年龄、护龄、职称、文化程度、婚姻状况的急诊科护士疲劳程度有所不同。结论应重视护士的疲劳问题,在工作中增加护士人数、改善工作环境,关爱护士,并有针对性的采取相应措施,帮助护士缓解疲劳,改善护士身心健康状况,从而最终提高医疗护理质量。     

套管针在冠心病患者静脉取血中的应用

对套管针在冠心病患者治疗中的应用及护理特点进行了探讨。介绍了使用套管针的优点、方法和注意事项，肯定了使用留置静脉套管针抽血可提高护士工作效率，减少皮下出血，减轻反复穿刺给患者带来的痛苦。     

综合医院住院患者饮酒问题的筛查和早期干预

目的本研究尝试由护士对住院患者开展简短的饮酒问题早期干预,观察干预对于患者饮酒状况改善的情况。方法对北京某三级甲等医院的1019例住院内外科患者使用酒精依赖性疾患识别测验(AUDIT)进行饮酒状况的筛查,筛查出问题饮酒者,即危险饮酒者和有害饮酒者后,随机将其分为实验组(即早期干预组)和对照组,实验组患者接受护士有关饮酒问题的20min简短干预,1年后使用AUDIT随访实验组和对照组患者。结果实验组和对照组干预前后饮酒状况都有明显的改善(P<0.01),但实验组AUDIT总分下降的幅度显著高于对照组(P<0.05)。结论综合医院住院患者中有相当比例的患者属于危险饮酒或有害饮酒。护士开展的简短干预对于患者改善饮酒状况有一定的效果。但是如何修订更符合文化背景的干预内容,寻找改善饮酒问题的有效成分还需要进一步的研究。     

护理专业学生一般自我效能与评判性思维能力的相关分析

目的 通过一般自我效能与评判性思维能力的相关分析,探讨提高学生评判性思维能力的途径.方法 使用一般自我效能量表和评判性思维能力调查表对护理专业58名本科学生进行调查,并对结果进行分析.结果 护理专业学生的一般自我效能得分为(27.14±4.48)分,评判性思维能力得分为(52.34±7.87)分,两者相关系数r=0.363(P＜0.01),存在正相关.结论 可以通过提高学生自我效能来提高学生评判性思维能力.     

ICU护理工作量相关因素调查分析

目的探讨ICU护理工作量的影响因素,为护理管理者合理安排护理人力提供实证依据。方法采用护理活动评估量表对ICU 120例患者的护理工作量进行测评,对不同特征患者及不同班次的护理工作量进行比较分析。结果患者预后、是否手术及科室来源对ICU护理工作量有显著影响,白班护理工作量显著大于夜班(P0.05,P0.01)。结论死亡、非手术、内科患者及白班护理工作量相对较大,应针对上述特征调配ICU护理人力资源。     

慢性心力衰竭患者自我概念、抑郁和自我护理行为的路径分析

目的 探讨慢性心力衰竭患者自我概念、抑郁对自我护理行为的关系效应及影响路径.方法 采用Artinian心力衰竭自我护理行为量表、自我概念量表和综合性医院焦虑抑郁量表(HADS),对北京市某心血管病专科医院160例慢性心力衰竭住院患者进行测评.采用Amos 17.0进行路径分析.结果 体觉、理想自我、道德-伦理-精神自我、自我一致性对自我护理行为具有直接效应,其中前三者还通过抑郁对自我护理行为具有间接效应.体觉、自我一致性、理想自我、道德-伦理-精神自我、抑郁对自我护理行为的总体效应分别为0.09,0.15,0.31,0.09和-0.26.结论 慢性心力衰竭患者的自我护理行为受到自我概念和抑郁直接、间接影响,应从多途径多环节采取干预措施提高心力衰竭患者的自我护理.     

心力衰竭自我护理指数量表的汉化及信效度检测

目的 对英文版心力衰竭(下称心衰)自我护理指数量表(SCHFI v6.2)进行汉化,评价其中文版测量性能.方法 采用Brislin翻译模型对英文版SCHFI v6.2汉化;经专家委员会及预试验调适条目;最后将量表应用于183例慢性心衰患者中,检测其信效度及反应度.结果 汉化达到了语义、内容及概念的对等性,自我护理维持、自我护理管理、自我护理信心亚量表及总量表Cronbach's α系数分别为0.656、0.736、0.869、0.836;验证性因子分析显示量表的模型拟合较好(x2/df=2.47,CFI=0.88,RM-SEA=0.094),各亚量表使用探索性因子分析提取的公因子分别能解释相应亚量表总方差的59.78％,61.24％,61.84％;已知族群效度发现,在中国大陆因心衰首次入院的患者和因心衰入院超过2次的患者之间,自我护理状况差异没有统计学意义;经验证量表每个条目有很好的区分度.结论 SCHFI v6.2中文版具有良好的测量性能,可以用于临床评估中国心衰患者的自我护理状况,并指导及评价自我护理的干预效果.     

应用Rodgers演化概念分析法界定慢性心力衰竭患者的自我管理

目的运用Rodgers演化概念分析法界定慢性心力衰竭患者自我管理的概念。方法系统检索Pubmed、CINAL、PsycINFO和万方数据知识服务平台,根据有关标准纳入了36篇文献进行概念分析,从概念的演变史、定义性特征、先决条件、结局、同义词与近义词、测评指标等方面,对当前慢性心力衰竭自我管理的概念进行了分析。结果慢性心力衰竭患者自我管理涉及一个递进的自我调节过程,包括5个定义性特征:疾病知识、寻求支持、自我效能、行为表现和自我感知。其先决条件包括个体因素和环境资源,结局关注再住院率(病死率)、医疗费用、生活质量和自我管理。结论澄清慢性心衰患者自我管理概念有助于临床开发慢性心力衰竭自我管理支持项目,编制有效评价慢性心衰患者自我管理的测评工具是未来的研究方向之一。     

加减秦艽牛蒡汤治疗湿热蕴肤型慢性荨麻疹及对血清IL-4，IgE和IFN-γ的影响

[目的]观察加减秦艽牛蒡汤治疗湿热蕴肤型慢性荨麻疹的临床疗效及对血清白细胞介素4(IL-4),免疫球蛋白E(IgE)和干扰素γ(IFN-γ)的影响。[方法]将90例慢性荨麻疹患者分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组予加减秦艽牛蒡汤中草药口服;对照组给予氯雷他定10 mg,每日1次。治疗6周后观察症状总积分、血清IL-4,IgE和IFN-γ的变化,统计其临床疗效。[结果]治疗6周后,治疗组症状、中医证候总积分明显低于对照组;血清IL-4和IgE水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组与对照组临床疗效总有效率分别为91.11%、71.11%,比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]加减秦艽牛蒡汤能明显改善慢性荨麻疹患者瘙痒、风团症状;可以降低血清IL-4,Ig E水平和提高血清IFN-γ水平。