医用三节可调节床垫的研制及临床应用

[目的]制作一款安全、方便的可调节床垫,应用于冠心病合并心功能不全并伴有腰椎间盘突出的病人,以减轻病人腰背部疼痛等不适。[方法]依据轴承原理,自行设计制作了医用三节可调节床垫。选取心内科住院的冠心病合并心功能不全并伴有腰椎间盘突出症病人80例作为观察对象,采用自身对照法,观察病人使用医用软床垫和三节可调节床垫后变换体位自如程度、腰背部疼痛程度、氧饱和度和睡眠时间。[结果]使用三节可调节床垫后,病人氧饱和度不受影响、变换体位自如、腰背部疼痛明显减轻、睡眠时间延长,提高了病人的舒适度。[结论]三节可调节床垫设计合理,安全实用,能切实解决和满足特殊病人的特殊需求。     

2例急性氯氮平中毒的抢救及护理

氯氮平(Clozapine)属二苯氧氮类抗精神病药物,常见毒副作用为粒细胞减少,骨髓再生障碍性贫血、流涎、乏力、嗜睡、发热等。我科曾收治2例氯氮平中毒患儿(2例系姐弟关系,同时误服中毒),经抢救治疗护理均痊愈出院。现将抢救及护理体会介绍如下。 一、病例介绍 病例1:男,2岁,因误服氯氮平片渐起昏迷,阵发性抽搐,极度呼吸困难2小时于1995年7月16日12:30急诊入院,入院时体查:T39.6℃,P160次/分,     

经皮冠状动脉介入术后血管迷走反射风险预测模型的临床应用效果

目的探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后血管迷走反射风险预测模型及优化升级救治流程对迷走反射发病率和救治时间的影响。方法纳入2010年1月1日至2018年6月30日在解放军总医院第一医学中心心血管内科接受PCI手术患者。2010年1月1日至2016年6月30日手术患者共3 550例,纳入常规组,其中161例发生血管迷走反射,接受常规流程救治,其中男性108例,年龄(57.92±10.42)岁;2016年7月1日至2018年6月30日手术患者共1 574例,纳入优化组,其中13例发生血管迷走反射,接受优化升级救治流程,其中男性9例,年龄(53.01±14.78)岁。比较两组患者一般信息、临床资料、血管迷走反射的发生率、抢救成功率、抢救时间等。应用SPSS 20.0对数据进行统计分析。结果年龄、性别、既往病史等临床资料2组间差异均无统计学意义。优化升级组迷走反射发生率明显低于常规组(0.83%vs 4.54%,P0.05),严重迷走反射的发病率亦明显低于常规组(0.13%vs 1.18%,P0.001)。优化升级救治流程明显缩短了抢救所用时间,提高了抢救成功率。优化组患者的焦虑程度明显减轻,住院期间医护质量的满意率明显提升,平均住院日也明显缩短[(2.82±1.09)vs(4.56±1.25)d,P0.05]。结论 PCI术后血管迷走反射风险预测模型及优化升级救治流能够降低术后迷走反射的发生率,缩短救治时间,有一定的临床应用价值。     

造影剂外渗应用皮肤创面无机诱导活性敷料的观察护理

目的观察造影剂外渗应用皮肤创面无机诱导活性敷料止痛和消肿效果。方法将CT冠状动脉造影检查注射部位发生外渗的45例患者,随机分为3组,皮肤创面无机诱导活性敷料组(A组)、硫酸镁湿敷组(B组)、金黄散湿敷组(C组),每日2次,连续3 d,分别记录3组不同治疗方法后肿胀部位止痛起效时间、疼痛缓解程度和消肿情况。结果 A、B、C 3组止痛起效平均时间分别为(17.4±6.2)、(26.5±8.7)、(50.5±5.0)min,A组较B、C组止痛起效时间快,3组间比较,差异有统计学意义(P0.01);治疗24 h后,A组86.67%的患者疼痛消失,13.33%的患者有轻度疼痛,B组13.33%无痛,86.66%患者有轻、中度疼痛,C组46.67%无痛,53.33%患者有轻、中度疼痛;治疗48 h后,3组肿胀疗效比较,A组较B、C组消肿快,差异有统计学意义(P0.01)。结论皮肤创面无机诱导活性敷料用于造影剂外渗止痛、消肿作用快,减轻患者痛苦。     

脑出血微创术后并发症的预防和护理

总结了56例脑出血颅内血肿穿刺术后常见并发症的预防和护理体会,包括再出血、脑疝、肺部感染、颅内感染及穿刺点皮肤感染、应激性溃疡、肾功能衰竭、下肢深静脉血栓形成等脑出血微创术后常见并发症的预防与护理.认为有效的护理能减少脑出血微创术后并发症的发生,减少致残率,提高生存质量.     

对孕产妇的焦虑、抑郁评估与心理护理干预

随着现代医学模式的转变,我们不但要重视生理因素对孕产妇的影响,更应关心社会及心理因素对孕产妇的影响。怀孕、分娩作为女性一生中的重大生活事件,对个体会带来重大的应激反应,尤其是初产妇更容易出现一些复杂的心理变化。已有许多文章报道孕产妇的焦虑、抑郁发生率较高,可对分娩过程和结果产生影响,能导致产程延长、分娩并发症增多及难产率增高1-2。同时,相应的护理干预措施国内外也已做了大量的研究,现对此作一综述。1孕产妇焦虑、抑郁状态评估1.1临产前孕妇的焦虑、抑郁评估妊娠妇女复杂的心理变化中,焦虑、抑郁最为常见。其发生率国外…     

茵栀黄佐治新生儿高胆红素血症的临床护理观察

新生儿高胆红素血症是由新生儿溶血性疾病 ,各种细菌、病毒感染 ,先天性代谢性遗传病等原因所引起的血清胆红素异常增高。临床表现为皮肤、巩膜和黏膜黄染 ,血清胆红素升高 ,严重者可发生胆红素脑病[1] 。其治疗措施主要包括积极治疗原发病、光疗、静滴白蛋白、应用酶诱导剂等。我院儿科在常规治疗基础上加用茵栀黄佐治新生儿高胆红素血症获得较好疗效 ,现将临床护理观察结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院 1 998年 8月— 2 0 0 1年 6月接受治疗资料较完整的新生儿高胆红素血症患儿 1 33例 ,男 71例 ,女 6 2例。将其随机分为观…     

1例青年女性冠状动脉造影术后并发水中毒低钠血症的护理

水中毒是指过多的水进入细胞内导致细胞内水过多,水过多在体内潴留超过正常体液量,血钠低于135 mmol/L,属于稀释性低钠血症,可由多种原因引起[1],我科于2011年1月6日收治1例青年女性病人,经皮冠状动脉造影术后6 h并发水中毒低钠血症,经及时对症治疗,严密观察4 h后,生命体征平稳,电解质紊乱纠正.现介绍如下.     

内科病房静脉输注危险因素分析与对策

内科病房输液特点为:病人大多为老年人,常患有多种慢性病,迁延不愈,高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病常并存,病人血管弹性差,脆性大,末梢循环欠佳,心功能不良,尤其伴有神经病变出现感觉异常或意识障碍时,输液不安全因素增加。随着新药和新的输液器具不断地运用于临床,相关     

内科病房静脉输注危险因素分析与对策

内科病房输液特点为:病人大多为老年人,常患有多种慢性病,迁延不愈,高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等疾病常并存,病人血管弹性差,脆性大,末梢循环欠佳,心功能不良,尤其伴有神经病变出现感觉异常或意识障碍时,输液不安全因素增加.随着新药和新的输液器具不断地运用于临床,相关不良反应也随之增加.笔者回顾性统计分析内科病房输液相关的危险因素,并提出相应的防范措施,以减少静脉输注相关护理缺陷,提高护理质量.