淮海经济区养老护理员知识应用及掌握情况的调查分析

[目的]了解淮海经济区养老护理员相关知识应用及掌握情况。[方法]采用自行设计问卷对淮海养老职教集团内部分养老机构226名养老护理员的一般资料、相关知识应用和掌握情况进行调查。[结果]85.8%养老护理员为女性,56.2%养老护理员年龄≥51岁,小学及以下学历占55.3%,仅有0.8%的养老护理员有编制,84%的护理员月收入在2 000元及以下,34.5%上岗前未参加过任何培训。养老护理员职业素养得分最高,其应用和掌握得分分别为(3.16±0.58)分和(3.31±0.60)分,与技能操作、基础知识得分比较差异有统计学意义(P0.01)。技能操作应用和掌握得分分别为(2.47±0.83)分和(3.27±0.78)分,高于基础知识得分(2.27±0.81)分和(2.91±0.79)分,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]养老护理员队伍建设不合理,相关知识应用程度和掌握程度不一致,各类基础知识掌握程度不同,总体较为薄弱。     

应变率成像技术评价GHb异常糖尿病患者左室舒张功能的临床研究

目的利用超声应变率显像(SRI)技术评价糖化血红蛋白(GHb)异常的2型糖尿病(DM2)患者左室舒张功能。方法应用SRI技术分别观测GHb异常(>6.07%)DM2患者(DM2组,n=40)及GHb正常(4.17%~6.07%)健康成年人(NOR组,n=37)心尖四腔切面、心尖二腔切面及心尖左室长轴切面左室6个室壁(后间隔、侧壁、前壁、下壁、前间隔、后壁)中间段的舒张早期峰值SR(SRe)、舒张晚期峰值SR(SRa),并计算SRe/SRa。结果(1)与NOR组相比,DM2组的SRe,SRe/SRa显著减低,有统计学意义;而SRa稍高,但无统计学意义。(2)DM2患者GHb与SRe呈显著负相关,而与SRa呈正相关;以SRe/SRa<1,E/A<1等提示舒张功能减退,与NOR组相比,DM2组有统计学意义。(3)DM2组心尖四腔、心尖二腔及心尖左室长轴切面观上左室6个壁中间段的SRe和SRa,各室壁间无显著性差异。结论超声SRI技术能较好地评价GHb异常DM2的心脏舒张功能。     

彩色多普勒超声在急性主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用

主动脉夹层动脉瘤在短时间内可引发心、脑、肾等各种并发症或动脉瘤破裂导致死亡.如果能及时发现主动脉夹层动脉瘤的发生部位、病变范围及并发症,则可为临床采取最佳治疗方案赢取时机.本文对彩色多普勒超声检查确诊的28例急性主动脉夹层动脉瘤进行分析,探讨其应用价值.     

超声诊断在老年冠心病患者颈动脉硬化中的临床应用价值

选择93例确诊为冠心病的老年患者为试验组,选取52例正常的患者为对照组,进行颈动脉的超声造影检查,并对比分析结果。结果试验组患者的各指标均大于对照组(P0.05);而在试验组内多支组患者各项指标均大于单支组患者。冠心病患者斑块常见于颈动脉分叉处且以硬斑最为常见。超声诊断颈动脉硬化更敏感,准确并且无创,更好地为老年冠心病人提供诊断和治疗。     

耳揿针联合耳尖放血对围绝经期失眠患者睡眠质量、神经内分泌水平的影响

目的:比较耳揿针联合耳尖放血与口服西药治疗围绝经期失眠的疗效差异,以及对患者神经内分泌水平的影响。方法:将90例围绝经期失眠患者随机分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用耳揿针联合耳尖放血,穴位选取耳穴肾、心、肝、神门、交感、内分泌和耳尖,两耳交替治疗,每3天更换1次;对照组口服西药艾司唑仑1mg,每日1次,两组均4周为一疗程,连续治疗2个疗程。比较两组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、血清雌激素(E2)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)含量。结果:两组治疗后PSQI总分较治疗前均明显下降(均P0.05),观察组治疗后在睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍和总分改善上优于对照组(均P0.05);两组治疗前后血清E2含量差异均无统计学意义(均P0.05),治疗后,两组血清5-HT均有不同程度的提高,NE有不同程度的下降(均P0.05),且观察组血清5-HT的含量明显高于对照组,NE含量低于对照组(均P0.05);观察组总有效率为95.6%(43/45),明显高于对照组的82.2%(37/45,P0.05)。结论:耳揿针联合耳尖放血能够改善围绝经期失眠患者的睡眠质量,调节神经递质水平,其作用优于西药艾司唑仑。     

颈动脉内中膜厚度在颅内动脉瘤破裂风险评估中的价值

目的:探讨颈动脉内中膜厚度改变与颅内动脉瘤破裂之间的关系.方法:回顾性分析11例明确诊断为双侧颅内动脉瘤单侧破裂患者B超测量颈内动脉内中膜厚度之间的差异,并进行破裂侧颈动脉内中膜厚度与非破裂侧统计学分析.结果:所有患者双侧IMT均较正常人群升高,而破裂侧IMT较非破裂侧显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:颈动脉内中膜厚度改变可以作为颅内动脉瘤破裂风险的评估指标.     

超声组织谐波显像对胰周淋巴管瘤与胰腺囊肿的鉴别诊断分析

目的 探讨超声对胰腺周围淋巴管瘤与胰腺囊肿的鉴别诊断价值，提高诊断准确率。方法 回顾分析17例胰腺区囊肿病例，对其中经手术及病理证实的3例胰腺周围淋巴管瘤，利用组织谐波显像技术的二维声像图及彩色血流显像特点，从肿瘤的形态、大小、边缘、内部回声及周围组织的毗邻关系等指标作综合分析。结果 典型的胰腺周围淋巴管瘤有其声像图特点，非典型的胰周淋巴管瘤类似于胰腺假性囊肿。结论 组织谐波显像技术诊断胰腺周围淋巴管瘤有一定的临床价值，超声检查配合穿刺是诊断淋巴管瘤的好方法。     

小儿先天性Ⅲ°A—VB1例

Ⅲ°A—VB的病人常伴有临床症状。1995年6月19日我们在体检时发现一例无任何症状的患儿,女11岁。平素健康,既往无任何疾病史,发育良好。ECG示:窦性心律,房率84次/min,室率44次/min,R—R规整,QRS时限<0.12s,为结性逸搏心律。窦P与QRS     

深圳水务集团健康职员甲状腺结节调查1 349例

目的提供成年健康人群甲状腺结节的患病率。方法用高频彩超对健康成人行甲状腺普查。结果1349例健康成人中甲状腺结节的检出率为29%,各年龄组甲状腺结节的检出率有显著差异,明显递增;甲状腺结节在女性健康人群的检出率高于男性,其中女性为37%,男性为24%。检出最小结节为2mm×1.5mm,大多显示为低回声结节,80%以上为直径1.520mm的结节;;6例经手术病理证实为甲状腺癌,占受检人数的0.44%。结论甲状腺结节的发病率远较国内外文献报道的高,女性发病率远远高于男性;随着年龄增长甲状腺结节的检出率明显增加,甲状腺癌的检出率也远高于文献报道。提示在健康人群中进行甲状腺普查是必要的。     

刮痧疗法用于围绝经期失眠患者的效果观察

目的观察刮痧对围绝经期失眠患者睡眠质量及激素水平的影响。方法将60例患者随机分为两组,对照组给予常规中药治疗,观察组在此基础上给予刮痧干预,主要刮拭头部经络、足太阳膀胱经、手少阴心经和足少阴肾经巡行部位,重点刮拭神庭、百会、四神聪、五脏俞、神门、涌泉等穴,每周1次,干预8周。观察两组干预前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和血清激素水平,如雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)的变化。结果干预后两组PSQI各因子评分及总分均显著降低(均P0.01),同时观察组在改善睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍方面显著优于对照组(P0.05,P0.01)。两组干预后组内和组间血清激素水平比较差异无统计学意义(均P0.05),但观察组干预后E2有上升趋势,FSH、LH有下降趋势。结论刮痧可有效改善围绝经期失眠患者的睡眠质量,对其内分泌水平的影响有待进一步探讨。