肿瘤坏死因子-α与高血压相关的研究进展

肿瘤坏死因子-α（tumornecrosisfactor-alpha，TNF-α）是一种具有多种生物学效应的细胞因子，它介导人体多种疾病的发生和发展。近年研究表明，TNF-α可以由成熟的心肌细胞本身分泌产生并参与多种心脏疾病的病理生理过程，本文就肿瘤坏死因子-α与高血压的心肌纤维化、心脏舒缩功能异常、抗炎症因子的研究进展综述如下。     

酚妥拉明治疗肺心病心衰临床观察

我院从1992年9月～1998年9月共收治183例慢性肺心病心衰患者,在综合治疗时加用酚妥拉明扩血管治疗取得满意疗效,现总结如下。1临床资料1．1一般资料：肺心病史3年以上,反复出现肺部感染及右心衰竭,共183例,心功能7级95例,N级43例,Ⅳ级45例,其中男105例,女78例,年龄32～86岁,平均年龄60岁。随机分成两组．其中治疗组96例,对照组87例。1．2治疗方法：对照组采用吸氧、抗感染、祛疾、强心、利尿等常规治疗;治疗组在常规治疗基础上．加用酚妥拉明10mg＋10％葡萄糖100ml．静滴,滴速0．1～0．15mg／mjn,每日l～2次,连用5～10天,…     

妊娠期高血压疾病患者远期血压转归

妊娠期高血压疾病(Hypertensive disorder complicating pregnancy, HDCP)以前称为妊娠高血压综合征(妊高征),是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)、子痫、慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压[1].其基本病理生理变化是全身血管痉挛,全身各系统、各脏器灌流减少,对母儿造成危害,甚至死亡[2].     

妊娠期高血压疾病孕妇产后遗留高血压者的影响因素研究

目的:探讨妊娠期高血压疾病孕妇产后遗留高血压者的可能影响因素。方法:对该院妊娠期高血压疾病初产妇产后5~11年跟踪随访,关注其血压转归情况,根据现在随访血压情况,分为遗留高血压组(n=61例)和无遗留高血压组(n=164例),并随机选取该院同期无妊娠期高血压疾病的妇女,随访当时仍无高血压的妇女作为正常血压对照组(n=70例),研究对象填写调查问卷,并进行体检和实验室检查,测定其一般指标,如体重、身高、血糖、血脂等,其中肾功能包括血尿素氮、血肌酐、尿微量白蛋白、血尿β2-微球蛋白浓度。结果:与正常血压组和无遗留高血压组比较,遗留高血压组的高血压家族史、体重指数、胆固醇、低密度脂蛋白、尿酸均高于其他两组,差异有统计学意义(P0.05);尿微量白蛋白和血、尿β2-微球蛋白均增高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:遗留高血压组的一般指标与原发性高血压有相同的心血管危险因素,遗留高血压组患者遗留早期肾损害。     

糖尿病合并冠心病患者介入治疗后焦虑、抑郁状况分析

目的 探讨冠脉介入手术前后,糖尿病合并冠心病患者焦虑、抑郁发病率以及发病原因.方法 选择184例接受PCI治疗的糖尿病合并冠心病患者,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),观察术前术后焦虑或抑郁状态的变化,对术后合并有焦虑、抑郁的患者进行自制问卷调查.结果 184例患者手术前后SAS和SAD差异无统计学意义(P＞0.05).手术前合并焦虑的患者为92例,占50.00％,合并抑郁的患者为59例,占32.07％,两者同时合并的为26例,占14.13％.手术后合并焦虑的患者为94例,占51.09％,而合并抑郁的患者为60例,占32.61％,两者同时合并的为27例,占14.67％.患者焦虑抑郁的主要原因依次为:(1)日常活动受影响50.0％(56/112);(2)支架内再狭窄、再次手术42.0％ (47/112); (3)长期服用药物所产生的高昂费用30.4％ (34/112):(4)术后抗凝药与糖尿病药物的不良反应20.5％(23/112).结论 虽然术后SAS和SDS评分较术前无显著性差异,但PCI术后糖尿病合并冠心病患者合并焦虑与抑郁发生率均较高,因此有必要对其进行联合心理干预的治疗.     

低分子肝素治疗不稳定心绞痛疗效观察

不稳定性心绞痛(UAP)是介于稳定性心绞痛与急性心肌梗塞(AMI)之间的中间状态，不及时治疗可发展为AMI或猝死。目前主张应用肝素抗凝治疗，本院应用低分子肝素治疗UAP患者31例疗效满意，现报道如下。     

未植入支架冠心病患者心理状况及生存质量评价

目的本文主要研究冠状动脉造影术后未能置入支架患者其心理状况及生存质量。方法选择80例于我院接受冠脉造影的冠心病患者,采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别观察冠脉造影术后植入支架组（对照组）与未能植入支架组（研究组）焦虑和抑郁状态的变化,对术后2组患者进行西雅图心绞痛量表（SAQ）调查生存质量。结果 2组患者在冠脉造影前焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P〉0.05）。对照组冠脉造影术后SAS、SDS评分均较术前降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。研究组冠脉造影后SAS、SDS评分较术前升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。冠脉造影术后2组患者SAQ量表中躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度评分较对照组差异具有统计学意义（P〈0.05）。疾病认识程度评分2组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论冠脉造影术后由于未能植入支架患者焦虑,抑郁程度加重,伴随躯体症状加重,因此有必要对其进行联合心理干预的治疗。     

重度子痫前期心肌损害126例预后随访分析

目的探讨重度子痫前期并心肌损害诊治及预后。方法对126例重度子痫前期并心肌损害患者进行1 a随访调查回顾性分析。结果随着血压的恢复正常,所选指标在不同时间内均恢复正常。结论重度子痫前期并心肌损害预后良好。