胎儿输尿管的外径及长度观测与回归分析

目的探讨胎儿顶臀长与输尿管的关系,为诊治输尿管疾病提供解剖学资料。方法大体解剖28例胎儿,观测胎儿顶臀长(CRL即坐高),输尿管的长度及出肾处、中段处、入膀胱处3点外径,建立顶臀长与输尿管3处的回归方程。结果顶臀长为234.6±50.1 mm;左、右侧输尿管的长度分别为:50.3±14.0 mm,47.6±13.7 mm。左、右侧输尿管外径在入膀胱处无显著性差异(P>0.05),在中段及出肾处有显著性差异(P<0.05)。左、右侧输尿管各处外径与顶臀长、胎龄有较明显的相关性,存在线性依存关系,可以建立回归方程。结论建立回归方程可推算输尿管各处外径,为影像学诊断输尿管扩张性疾病提供依据。     

脾胃为气血生化之源述要

脾胃为五脏之根蒂，人身之本源。脾胃的强弱同疾病的发生与否有着非常密切的关系。气血津液化生于脾胃，其病也，又缘于脾胃，对其病变之治疗，亦自当究之于脾胃。脾胃功能正常是保证气血津液、脏腑组织功能正常的根本条件，脾胃功能健运，方能不断地运化水谷精微。     

血容量监测在血液透析中的临床应用

目的观察透析过程中在线监测相对血容量(RBV)变化对预测和防止透析中低血压及调整透析患者干体重的作用.方法监测12例血液透析患者透析过程中RBV、血压、心率的变化,并用超声心动同步测定下腔静脉宽度(IVCD)及心脏参数.结果透析结束时RBV变化范围在78.9%～102.6%,在有和无症状性低血压的透析过程最低血容量(mRBV)有显著差别[(84.41±3.85) v (87.38±4.66)%,P=0.01],RBV与超滤量及心率变化均呈线性相关(r值分别为0.293,-0.359;P<0.01);IVCD变化率与RBV变化呈线性相关(r=0.311,P<0.05);透析结束时RBV降低小于5%的患者经下调干体重高血压好转.结论尽管血液透析过程中RBV变化存在较大的个体间和个体内差异,RBV与透析中低血压的发生密切相关,故血容量监测对预测和防止低血压具有一定作用,此外对判断干体重的高估也有辅助作用.     

腔内钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床分析

目的 总结腔内钬激光碎石术治疗上段输尿管结石的方法与临床疗效.方法 回顾性分析2010年5月～2011年5月本院收治腔内钬激光碎石术治疗输尿管上段结石患者145例的临床资料.结果 145例输尿管上段结石患者,全部施行经输尿管镜钬激光碎石,成功112例,成功率为77.2％,手术时间8～155 min,平均41.5 min.所有病例1～3d可见肉眼血尿,术后住院天数为1～6 d,平均3.1d.中转手术24例,11例为输尿管开口狭小,无法辨认;13例为结石处输尿管扭曲、游离移动度大,视野模糊,输尿管镜很难再折同至原结石位置,如偶见输尿管穿孔,则改行开放手术治疗,112例患者中9例输尿管上段结石直接上移“滑入”肾盂,术后行ESWL 1～2次,结石完全清除.结论 腔内钬激光碎石术治疗输尿管上段结石具有疗效好、安全、基本无创伤等优点,是治疗输尿管结石的较好选择.     

热灭活白念珠菌刺激PBMC对颗粒溶素和TNF-α表达的影响

目的:研究热灭活白念珠菌刺激健康个体外周血单个核细胞对颗粒溶素和TNF-α表达的影响。方法:在热灭活白念珠菌刺激的情况下,采用ELISA和RT-PCR检测颗粒溶素的表达;采用SrCl2以及siRNA下调PBMC内颗粒溶素的表达,或者加入外源性颗粒溶素,观察TNF-α在mRNA和蛋白水平表达的变化。结果:热灭活白念珠菌刺激可以诱导PBMC合成颗粒溶素和TNF-α,采用SrCl2或siRNA下调颗粒溶素的表达均会引起TNF-α在mRNA和蛋白水平表达的下调,而加入外源性的颗粒溶素可以促进TNF-α的表达。结论:热灭活白念珠菌刺激PBMC可以引起颗粒溶素和TNF-α的表达,且颗粒溶素可能是促进TNF-α表达的因素。     

托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱不适症状的疗效观察

目的:评价托特罗定治疗前列腺电切术后膀胱不适症状的疗效与安全。方法:将124例行前列腺电切术后的前列腺增生症患者随机分为试验组(n=62)和对照组(n=62),分别给予托特罗定和安慰剂2mg/次,2次/d,至拔除尿管前24小时,记录术后6天内患者的膀胱不适症状,将膀胱不适症状分为轻、中、重。结果:试验组膀胱不适症状发生率明显低于对照组(P<0.05),且膀胱不适症状的严重程度也低于对照组(P<0.05),但40.32%试验组患者有口干等不良反应。结论:托特罗定是治疗前列腺电切术的膀胱不适症状安全、有效药物。     

肾小球疾病102例临床与病理分析

随着肾穿刺方法的改进，电子显微镜和荧光显微镜技术的应用，经皮肾活检已成为现代肾脏病研究中不可缺少的手段，它对肾脏病的诊断、治疗及判断预后有重要价值犤１犦。本文总结了我院１０２例肾活检病例，对其进行临床病理分析，并讨论肾活检在肾脏病诊断和治疗方面的意义。材料和方法１９８８年５月～２００１年６月我院进行经皮肾穿刺活检１０３例，取材成功１０２例，穿刺成功率９９％，其中男性５０例，女５２例，男女比例１∶１．０４，年龄１３～６３岁，平均３２岁。肾活检方法：采用B型超声引导下的以Tur－cut针行快速切割穿刺法。…     

柿叶黄酮对离体心脏缺血再灌注损伤的干预作用

目的 观察柿叶黄酮(PLF)对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的干预作用.方法 48只Wistar雄性大鼠随机分为正常对照组,心肌缺血再灌注组,PLF高、中、低剂量组,阳性药对照组.离体大鼠心脏采用Langendorff法灌流,停灌30 min再灌30 min造成心肌缺血再灌注损伤模型.观察PLF各组对冠脉流出液中天门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性以及心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、Na+-K+-ATP酶、Ca2+-ATP酶活性和丙二醛(MDA)含量的影响.结果 PLF高、中剂量均可显著改善缺血-再灌注所致的心功能损伤,减少AST 、CK和LDH的释放以及心肌组织MDA的产生,增加SOD、Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性(P<0.01或P<0.05).结论 PLF对心肌缺血-再灌注损伤具有保护作用, 其机制可能与提高SOD活性、抗氧自由基、减少脂质过氧化反应有关.