慢性原发性肾小球疾病"肾虚湿瘀"病理探析

我们在临床实践中深刻体会到原发性肾小球疾病慢性进展的主要病机特点在于虚、湿(热)、瘀.其发病是在肾元亏虚、正气不足的基础上,遭受外邪或内伤等因素,致气血失和、脏腑机能失调,而产生湿热、瘀血等病理产物,日久迁延,则形成本虚标实、肾虚湿瘀之证,若湿邪久恋不去酿生湿浊、浊毒等病理产物,则进入肾功能不全及尿毒症阶段.     

慢性原发性肾小球疾病“肾虚湿瘀”病理探析

我们在临床实践中深刻体会到原发性肾小球疾病慢性进展的主要病机特点在于虚、湿（热）、瘀。其发病是在肾元亏虚、正气不足的基础上，遭受外邪或内伤等因素，致气血失和、脏腑机能失调，而产生湿热、瘀血等病理产物，日久迁延，则形成本虚标实、肾虚湿瘀之证，若湿邪久恋不去酿生湿浊、浊毒等病理产物，则进入肾功能不全及尿毒症阶段。因而，深入探讨肾病慢性进展过程中的病理机制，为临床辨证治疗提供可靠依据，对提高临床疗效、延缓肾病进展具有深远的意义。在此，我们试从中西医不同角度探析肾虚湿瘀病理的内涵。     

泽兰治疗肾病水肿的研究

瘀血是导致和加重肾病水肿的重要病理因素,瘀血阻滞,三焦气化不利,水道受阻,水液外溢肌肤可发为水肿,此即所谓血不利则化为水.化瘀利水是肾病水肿常用治法,泽兰,苦、辛,微温,归肝脾经,有活血祛瘀,利水消肿之效.临床在治疗肾病水肿时多选而用之,且常配伍泽泻、当归、川芎、益母草、大黄、佩兰、白术、黄芪、楮实子等以增其效.作者依据古今文献记载、名家经验及现代药理研究,将泽兰在肾病水肿中的运用进行了概述,对临床选药提供了理论支撑.     

肾糖康合剂联合西药治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察肾糖康合剂对早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效。方法将符合纳入标准的40例早期DN患者随机分为治疗组和对照组各20例,2组均予控制饮食、降糖等基础治疗,同时给予福辛普利每日1次,连服2月;治疗组在此基础上口服肾糖康合剂,每日1剂,每次300 ml,早晚各服1次,连服2月。结果治疗组尿微量白蛋白/肌酐比值(Alb/Cr)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平显著优于对照组,二者具有统计学差异。结论肾糖康合剂可以改善早期DN患者临床症状,减少尿微量白蛋白排泄,降低hsCRP从而改善慢性炎症。     

中西药合用治疗早期糖尿病肾病62例临床观察

目的:观察贝那普利/缬沙坦联合中药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将128例糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为2组:对照组66例予口服贝那普利/缬沙坦治疗;治疗组62例在对照组治疗基础上,加用中药益肾健脾通络汤。连续治疗2个月。观察2组临床疗效及尿白蛋白排泄率。结果:治疗组总有效率为82.26%,明显高于对照组的57.58%;治疗组较对照组能显著减少尿白蛋白排泄率,差异有统计学意义。结论:中西药结合治疗早期糖尿病肾病可明显减少尿蛋白的排泄率,改善临床症状,延缓病程进展。     

益肾活血清利方对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化的防治作用

目的探讨依据益肾活血清利法组方对进展性肾间质纤维化的防治作用。方法制备单侧输尿管梗阻大鼠模型,随机分为假手术组、模型组、益肾活血清利方低剂量组、益肾活血清利方高剂量组、苯那普利组。观察用药21d对大鼠血肌酐、尿素氮,大鼠肾间质病理变化及大鼠肾组织羟脯氨酸含量的影响。结果用药组较模型组对血肌酐、尿素氮,大鼠肾间质病理变化及大鼠肾组织羟脯氨酸含量的作用均有显著差异,其中中药高剂量组优于苯那普利组。结论益肾活血清利方对肾间质纤维化具有良好的防治作用。     

益肾活血清利复方对HK2细胞TEMT过程中波形蛋白作用的实验研究

目的：利用人肾小管近端上皮细胞株（HK2）,通过含药血清观察益肾清利活血复方对HK-2细胞株转分化过程中间质细胞标志物——波形蛋白表达的影响。方法：将雄性SD大鼠分为正常组、模型组、中药低剂量组、中药高剂量组、苯那普利组,采取血清药理学方法,制备含药血清,以TGF-β1为诱导剂,与含药血清孵育后,观察HK-2细胞波形蛋白的表达变化。结果：HK2细胞经TGF-β作用48h后,失去原来形态,表现为不规则的多脚形态;并可见大量的波形蛋白表达。中药低、高剂量组对波形蛋白的表达有明显的抑制作用,优于苯那普利组。结论：益肾活血清利复方能显著下调HK2细胞波形蛋白的合成和分泌,对HK2细胞EMT过程具有阻抑作用。     

中药治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床研究概述

单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)是由单纯疱疹病毒(HSV) 感染所致的一种临床常见病,是严重的世界性致盲性眼病,发病率及致盲率占角膜病的首位。临床常见原发感染及复发感染两类,其中复发感染主要表现为树枝状、地图状、盘状角膜炎,往往病程长,症状易反复,最终影响视功能及眼部外观。基本发病机制是HSV原发性感染(常发生于幼儿期)后,HSV 沿感染组织的感觉神经末梢经神经轴突进入感觉神经节的细胞体内,其染色体进入细胞核潜伏存留,病情静止,当机体抵     

中西医结合治疗糖尿病性视网膜病变28例临床观察

目的：观察血府逐瘀汤治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法：将53例患者随机分为治疗组28例和对照组25例。治疗组用血府逐瘀汤中药汤剂口服加用安妥碘注射液肌注．对照组以安妥碘注射液肌注治疗为主。结果：治疗组显效11例、有效10例；对照组显效2例、有效11例。两组中显效率分别为39．29％和8．00％；总有效率分别为75．00％和52．00％，治疗组明显优于对照组，差异具有显著性（P〈0．01）。结论：血府逐瘀汤对糖尿病性视网膜病变的治疗具有肯定的疗效。