试论心理护理的基本环节

在理论探索和临床实践的过程中,我们体会到心理护理应抓好以下几个基本环节。 1 前提条件——提高医护人员素质 心理护理是涉及患者深层心理活动的具有高技术的治疗活动。因此,从事这一工作的医护人员必须经过一定的训练,达到一定的标准。这也是医护人员发挥主导作用、搞好临床护理的前提条件。心理护理人员必须具备社会主义的职业道德,加强自身的医德修养,具有良好的道德品质。这是医护人员提高业务水平的动力,实践立身行事的准     

舌癌术后调强放疗与常规放疗的疗效及不良反应比较

[目的] 比较舌癌术后患者调强放疗(IMRT)与常规放疗的疗效及不良反应.[方法] 将66例舌癌术后患者随机分为两组,其中调强组34例,常规组32例,比较两组放疗的疗效及不良反应.[结果] 调强组3年总生存率为76.4%(26/34), 与常规组71.9%(23/32)相比较差异无显著性(P>0.05),但调强组的3年局部控制率高于常规组(47.06% vs 18.75%),3年局部复发率低于常规组(23.5% vs 46.9%),且两组相比较差异均有显著性(P<0.05);调强组患者口干症发生率(26.47% vs 65.5%)和3~4级急性皮肤反应发生率(8.82% vs 62.5%)较常规组显著降低(P<0.05).[结论] IMRT治疗舌癌术后患者,能够提高局部控制率,降低复发率和不良反应的发生.     

疏肝益肾方对激素依赖性乳腺癌的前瞻性队列研究

目的 观察疏肝益肾方对激素依赖性转移性乳腺癌患者的影响并从耐药机制角度进行探讨.方法 采用队列研究的方法,依据治法将226例晚期激素依赖性乳腺癌意向人群分为2个队列,疏肝益肾方联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列.疏肝益肾方,1剂/d,服药至少半年或至肿瘤进展;西医按照美国综合癌症治疗网(national compreh...     

中药对中晚期三阴乳腺癌的生存影响及中医治疗策略探讨

目的：观察辨证服用中药对三阴乳腺癌的生存影响并探讨中医治疗策略。方法：采用队列研究的方法依据治疗方法的不同将101例三阴乳腺癌分为2个队列,辨证服用中药联合西医治疗队列及单纯西医治疗队列。中药1剂／d,服药至少半年或至肿瘤进展;西医按照美国综合癌症治疗网指南给予相应的治疗。随访3年观察患者3年疾病无进展生存（PFS）及患者生存质量。结果：Kaplan—Meier生存曲线显示,中西医结合组的3年PFS较单纯西药治疗组显示一定优势,有统计学意义（P〈0．05）。COX回归分析2组未见统计学意义（P〉0．05）。化疗脑及肢体麻木症状在服药1个月后统计显示有明显改善（P〈0．05）。结论：辨证服用中药可能对患者的生存有益,需要扩大病例数进一步研究证实。中药可改善因化疗引起的麻木及化疗脑,从而提高生活质量。     

调强放疗联合化疗在局部晚期口咽癌治疗中的作用

目的探讨调强放疗联合化疗治疗局部晚期口咽癌的临床效果。方法选取66例局部晚期口咽癌患者,随机分为观察组和对照组,每组33例。观察组患者给予调强放疗联合化疗,对照组患者给予常规放疗联合化疗,两组化疗方案相同。所有患者先接受1²个周期紫杉醇+顺铂(TP)方案诱导化疗,放疗开始后予以顺铂同步化疗。比较两组患者3年局部控制率(LRC)、无病生存率(DFS)、总生存率(OS)及不良反应发生率。结果 66例局部晚期口咽癌患者的1、3年生存率分别为94.0%和82.0%,其中观察组患者3年LRC、DFS和OS分别为97.0%、91.0%和94.0%,对照组患者分别为82.0%、76.0%和70.0%,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者放射性皮炎和口腔干燥发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗联合化疗可提高局部晚期口咽癌患者的局部控制率、无病生存时间和总生存时间,有助于患者口咽功能的保护,改善患者生存质量,具有较好的临床效果和安全性,值得临床推广应用。     

“见肝之病,知肝传脾”在乳腺癌全程管理中的应用

“见肝之病,知肝传脾”是张仲景在《金匮要略》提出的诊疗方法,其中蕴含了“治未病”思想。乳腺癌全程管理是近期现代医学提出的概念,主要目的为预防复发转移和提高生活质量。中医药在乳腺癌的术后期、化疗期、放疗期、内分泌治疗期、靶向治疗期和维持治疗期都发挥了重要的作用,术后期主要体现在治疗术后并发症,如疲乏、上肢淋巴水肿;放、化疗期重在预防和治疗放疗、化疗的不良反应,用药根据化疗方案和放疗部位的不同有所侧重;靶向治疗期重在预防和治疗靶向药的不良反应以及预防复发转移;维持治疗期重在防复发、防转移,中医药防治主要从调整体质、清除余毒和顾护易转移脏腑正气三方面入手。在现代医学的全程管理过程中,中医经典理论是全程管理概念的内核之一。     

无痛人工流产术的护理体会

目的探讨无痛方法在人工流产术中的护理要点及临床效果。方法对135例无痛人工流产术的患者进行回顾性分析、总结。结果通过实施有效的术前、术中、术后护理,改善了患者生理、心理不适,提高患者满意度。结论丙泊酚是起效快、代谢快、不良反应较少的麻醉药,对无痛人流者采取有效舒适的护理,减轻了患者的心理压力,减少了其并发症的发生,并取得了患者的满意效果,最大限度地提高护理安全质量。     

乳腺癌中西医治疗研究进展

乳腺癌分型多样,主要分为激素受体阳性乳腺癌、人表皮生长因子受体2阳性、三阴性等,各种分型的乳腺癌对各种治疗方法的敏感性各不相同,目前临床上常用的西医内科治疗方法主要有内分泌治疗、靶向治疗、化疗、局部放疗等,临床上主要根据乳腺癌的不同分型选择恰当的治疗方法。而西医治疗往往伴随着较多的不良反应,结合中医治疗可起到减毒增效的作用。     

三阴性乳腺癌使用疏肝益肾方治疗的远期疗效及对卡氏评分的影响

目的 探究三阴性乳腺癌使用疏肝益肾方治疗的效果及对患者各项指标的改善效果.方法 选取2017年4月至2020年4月中国中医科学院广安门医院收治的三阴性乳腺癌患者进行研究,共124例.按照随机数字表法分为两组,分组如下:参照组62例、研究组62例.参照组患者接受化疗,研究组患者在参照组基础上添加疏肝益肾方治疗,治疗21 ...     

乙醛脱氢酶1在鼻咽鳞状细胞癌中的表达及其临床意义

目的 研究乙醛脱氢酶1（ALDH1）在鼻咽鳞状细胞癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学方法检测确诊为鼻咽鳞状细胞癌未行放化疗的120例患者石蜡标本中ALDH1的表达情况.结果 ALDH1在40.0％（48/120）鼻咽鳞状细胞癌患者中呈中、高表达,在癌巢和间质的边缘,尤其在梭形细胞中呈高表达.ALDH1表达与鼻咽原发灶范围（P=0.011）、颈淋巴结转移（P=0.005）、临床分期（P=0.001）相关,而与年龄、性别无关（均P＞0.05）.Kaplan-Merier生存分析和Cox回归分析均表明ALDH1表达与鼻咽鳞状细胞癌患者的临床预后相关,并且ALDH1是鼻咽鳞状细胞癌患者临床预后的独立危险因素（HR=2.056,P＜0.05）.结论 鼻咽鳞状细胞癌ALDH1的表达与患者的临床预后密切相关,是影响其临床预后的危险因素之一.