血液透析滤过治疗维持性血液透析患者的效果观察及护理体会

血液透析滤过（Hemod iafiltration,HDF）是在血液透析的基础上,将透析与滤过合二为一,采用大孔径、高通透性的透析滤过膜,提高超滤率,从血中滤出大量含毒素的体液,同时输入等量置换液的一种血液净化方法,其目的是通过弥散和对流两种机制同时清除溶质,在透析清除小分子毒素的同时,增强对中分子毒素的清除作用[1]。     

血液灌流联合血液透析治疗急性药物中毒的护理体会

目的：血液灌流联合血液透析治疗急性药物中毒,观察其在治疗中毒过程中的效果。方法：采用股静脉或颈外静脉插入单针双腔中心导管,必要时采用桡动脉-贵要静脉,足背动脉-大隐静脉直接穿刺建立血液通路,灌流器接在透析器之前,2h后去除灌流器,继续血液透析1—2h。治疗过程中严密观察病情变化及血液通路,发现异常情况及时处理。结果：本组15例,除1例死亡外,其余均治愈出院。讨论：应用血液灌流联合血液透析治疗药物及毒物中毒能迅速降低体内毒物,改善中毒症状。     

肝源性糖尿病91例临床分析

目的：探讨肝源性糖尿病与慢性肝病临床类型的关系。方法：对肝源性糖尿病91例进行回顾性分析。结果：肝源性糖尿病的发生率在乙型肝炎患者中为8．9％（91／1027），其中慢性肝炎患者中为6．4％（50／778），慢性重型肝炎中为8．0％（7，87）；肝硬化中为21．0％（34／162），与慢性肝炎、慢性重型肝炎相比，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：糖尿病是慢性肝病的常见并发症，多发生于肝硬化患者。在合理饮食、保肝、抗病毒和胰岛素治疗后，效果较好。     

肺针吸细胞病理学对肺疾病早期诊断研究应用

目的:探讨肺疾病早期诊断及鉴别诊断的价值,进而达到肺癌早期诊断的目的.方法:对112例肺部病变(肿块63例、结节41例、实变8例)进行CT引导下经皮肺穿刺细胞病理学诊断,采用22G穿刺针,精选最佳层面进针多部位取材,活检后行瑞-姬双染色,根据细胞学特征及结构特点及组织学检查,个别病例同时做抗酸染色.结果:穿刺成功率99.1%,在112例中,肺恶性肿瘤74例,穿刺敏感性91.1%.特异性76.9%,假阴性8.9%,良性病变27例,均经手术及随访证实.结论:CT引导下经皮肺细针针吸细胞病理学检验诊断具有创伤小、简单快速、安全可靠、准确率高,便于推广,为临床肺疾病早期诊断提供重要依据.     

无创通气治疗艾滋病免疫重建期合并肺炎呼吸衰竭20例临床分析

目的旨在分析无创通气治疗艾滋病免疫重建期合并肺炎呼吸衰竭的临床效果、安全性及意义.方法收集20例艾滋病免疫重建期合并肺炎呼吸衰竭患者,常规抗炎治疗基础上应用无创通气治疗.观察通气前,通气后治疗24小时的PH,PaO2,PaCO2,SaO2等动脉血气指标变化.结果治疗后本组患者症状明显缓解,治疗后PH,PaO2,PaCO2和SaO2指标显著优于治疗前且具有统计学意义(P<0.05).结论无创通气治疗艾滋病免疫重建期合并肺炎呼吸衰竭具有临床效果显著、安全性高且并发症少等特点,值得临床推广.     

盆底肌群训练联合生物反馈防治女性盆底功能障碍性疾病

总结了盆底肌群训练联合生物反馈防治女性盆底功能障碍疾病及其应用效果,主要包括反复收缩提肛肌,并用肌电图检测结果。认为该方法可提高患者术后生活质量,减少盆底功能障碍性疾病发生。     

锌原卟啉、淋巴细胞微核、DNA异倍体、T亚群联合测定对恶性肿瘤早期诊断

目的提高恶性肿瘤早期诊断准确率。方法应用锌原卟啉(Zinc Protoporphyrin,ZPP)淋巴细胞微核、DNA异倍体、T亚群联合测定积分法,对3 031例恶性肿瘤、骨髓增生异常综合征(myelodysplastic sysdrome,MDS)、良性肿瘤、增生和其他疾病及540例正常人进行检测,并用积分法进行分析比较,找出相关性。结果恶性肿瘤积分9.5分,明显高于良性肿瘤以及其他疾病、正常对照组(P<0.01)。MDS积分8分,介于良、恶性肿瘤之间(P<0.01)。良性肿瘤积分4.5分,明显高于其他疾病及正常对照组(P<0.01)。增生积分3.0分,高于其他疾病(P<0.05)。各组都与正常对照组差异有统计学意义(P<0.01)。使总诊断符合率由单一法73.4%提高到95.2%,并与治疗、预后、复发、恶化有相关性。结论联合积分法,可预测癌变细胞之前,机体无任何感觉和临床症状,即可监测恶性肿瘤的发生。当积分>2分且<4分时,为增生或非典型增生;当积分>4分且<5分时,为良性肿瘤;当积分>6分且<8分时,提示癌前病变;当积分>8分时,提示恶性实体瘤、白血病。因此,联合积分法能监测恶性肿瘤发生的重要前瞻性诊断指标。