脑缺血再灌流对大鼠海马FOS蛋白的诱导及电针对其的影响

目的　探讨脑缺血再灌流后电针对大鼠海马FOS蛋白表达的影响。方法　采用夹闭大鼠双侧颈总动脉造成的脑缺血再灌流损伤模型 ,电针“百会”、“风池”、“大钟”及“足三里”穴 ,频率 2～ 2 0Hz,强度以肌肉轻微抖动为准 ,持续 30min ,4h后观察海马FOS蛋白的表达。结果　电针能明显加强脑缺血再灌流后海马各区FOS蛋白的表达。结论　缺血再灌流可诱导海马FOS蛋白的显著表达 ;电针信息对缺血后海马神经元的功能可能会有影响。     

荞麦黄酮通过下调HMGB1抑制高糖诱导的人视网膜微血管内皮细胞损伤的研究北大核心CSCD

目的：探讨荞麦黄酮对高糖（HG）诱导的人视网膜微血管内皮细胞（HRMECs）损伤的影响及可能机制。方法：体外培养HRMECs,分为不同剂量（0、0.125、0.25、0.5、1、1.25、1.5、1.75、2 mg/ml）荞麦黄酮组,CCK-8法检测细胞抑制率。另将HRMECs分为正常对照（NC）组、HG组、HG+低荞麦黄酮组、HG+中荞麦黄酮组、HG+高荞麦黄酮组、HG+荞麦黄酮+pcDNA组和HG+荞麦黄酮+pcDNA-HMGB1组,CCK-8检测细胞抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡,比色法检测MDA含量、LDH漏出量及SOD活性,ELISA检测IL-6、TNF-α和IL-10水平,蛋白质印迹法检测细胞中Bax、Bcl-2和HMGB1蛋白表达,RT-PCR法检测细胞中HMGB1 mRNA表达。结果：与0 mg/ml荞麦黄酮组比较,不同剂量（0.125、0.25、0.5、1、1.25、1.5、1.75、2 mg/ml）荞麦黄酮组HRMECs抑制率无显著变化（P>0.05）。与NC组比较,HG组HRMECs抑制率、凋亡率、Bax蛋白表达、MDA含量、LDH漏出量及IL-6、TNF-α水平均升高（P<0.05）,Bcl-2蛋白表达、SOD活性和IL-10水平降低（P<0.05）,HMGB1 mRNA和蛋白表达量均升高（P<0.05）。与HG组比较,HG+低荞麦黄酮组、HG+中荞麦黄酮组、HG+高荞麦黄酮组HRMECs抑制率、凋亡率、Bax蛋白表达、MDA含量、LDH漏出量及IL-6、TNF-α水平均降低（P<0.05）,Bcl-2蛋白表达、SOD活性和IL-10水平升高（P<0.05）,HMGB1mRNA和蛋白表达量均降低（P<0.05）。与HG+荞麦黄酮+pcDNA组比较,HG+荞麦黄酮+pcDNA-HMGB1组HRMECs抑制率、凋亡率、Bax蛋白表达、MDA含量、LDH漏出量及IL-6和TNF-α水平均升高（P<0.05）,Bcl-2蛋白表达、SOD活性和IL-10水平降低（P<0.05）,HMGB1 mRNA和蛋白表达量均升高（P<0.05）。结论：荞麦黄酮可能通过下调HMGB1抑制HG诱导的HRMECs凋亡、氧化应激和炎症反应。     

性病门诊女性生殖器溃疡性疾病病因分析

目的了解性病门诊中,女性患者以生殖器溃疡为主要表现的疾病的病因。方法根据病史、临床表现,结合暗视野显微镜检查、梅毒血清学试验,PCR检测HSV-DNA等进行诊断。结果96例女性生殖器溃疡性疾病患者中,梅毒22例,占22.9%;生殖器疱疹30例,占31.3%;梅毒和生殖器疱疹混合感染2例,占2.1%;疑诊软下疳2例,占2.1%;白塞氏综合症5例,占5.2%;急性女阴溃疡6例,占6.3%;29例未能明确诊断,占30.2%。结论女性生殖器溃疡性疾病患者中,病因以生殖器疱疹、梅毒占多,软下疳少见。     

心肌梗塞并发症的护理

在急性心肌梗塞（AMI）并发症的治疗中，心力衰竭和由此引起的心源性休克，防治心律失常的发生是治疗中的重点。本文作者就其观察和护理如下：     

我院推行以人为本员工管理模式的实践与探索

本文以平煤神马医疗集团总医院为例，简要介绍了本院深入推行“以人为本”人力资源管理的新模式，在人才评价、人才选拔、人才引进、人才培养、人才保障等方面所作的尝试。     

安慰剂效应的心理机制及临床应用

安慰剂效应在临床治疗中发挥着重要作用,如缓解患者的疼痛及促进患者运动功能康复等。由于临床环境的复杂性,安慰剂效应的产生涉及到患者、医护人员和医疗环境等复杂的心理社会因素。为综合调节这些因素使得安慰剂效应最大化,有效提高整体治疗效果,本研究系统总结了安慰剂效应产生的心理机制,包括预期、条件化、社会观察学习和个体因素的作用;讨论了安慰剂在临床镇痛中的有效性;从患者、医护人员和治疗环境等方面探讨了影响临床中安慰剂效应的因素及相应的调节策略;最后,针对当前安慰剂相关的基础研究向临床转化中所面临的问题提出了可能的解决方案。     

失效模式与效应分析在三级医院标本检验前质量管理中应用研究

目的 应用失效模式与效应分析理论(failure mode and effects analysis, FMEA)提高三级医院细菌培养标本检验前的质量管理。方法 成立院级失效模式与效应分析小组,对标本检验前质量控制中存在的失效模式进行风险评估,通过FMEA分析法确定5项影响质量的失效因子为高风险因子,制定改进措施,比较FMEA实施前后风险优先指数值(risk priority number,RPN)及标本不合格率。 结果 FMEA实施后,标本检验前质量管理5项失效模式的RPN值均显著下降;标本不合格率由0.085%降低到0.046%。 结论 将FMEA应用于标本采集与收送流程质量控制的各个环节,可以有效地提高标本检验前合格率,确保检验分析质量,提高医院风险管理水平。     

封闭抗体与复发性自然流产的研究进展

复发性自然流产(RSA)是妊娠期妇女常见的并发症,在育龄妇女中发病较常见,导致RSA的原因复杂主要涉及到染色体、解剖、内分泌、感染、自身抗体等多方面因素,其中大多数与免疫因素有关.近年来封闭抗体(APLA)与RSA之间的关系得到了越来越多研究者的关注.APLA缺乏是导致RSA的免疫学因素之一,因而具有重要的临床意义.     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病合并腕管综合征疗效临床与电生理观察

目的：探讨α-硫辛酸在糖尿病（DM）合并腕管综合征（CTS）治疗中的作用。方法：40例DM＋CTS及37例非DM的CTS患者均给予α-硫辛酸＋甲钴胺＋维生素B1治疗,并于治疗前后行电生理检查,评价治疗效果。结果：两组经治疗后感觉神经传导速度、感觉神经动作电位波幅及运动神经复合肌动作电位波幅均有改善,但DM＋CTS组改善更明显,尤其对感觉神经传导速度改善明显,差异有统计学意义。结论：α-硫辛酸联合甲钴胺能更好地改善DM＋CTS患者的感觉神经传导功能。     

胡源民治疗冠心病经验介绍

胡源民老师早年毕业于江西中医学院,从医经验丰富,为中国香港名中医.2007年9月以来,胡源民老师亲临本院传授其诊疗经验,其应用中医辨治冠心病心绞痛效果显著,笔者体会颇深.冠心病心绞痛属于中医学"胸痹"、"心痛"范畴,现将胡源民老师治疗胸痹、心痛特色总结如下.