安慰剂效应的心理机制及临床应用

安慰剂效应在临床治疗中发挥着重要作用,如缓解患者的疼痛及促进患者运动功能康复等。由于临床环境的复杂性,安慰剂效应的产生涉及到患者、医护人员和医疗环境等复杂的心理社会因素。为综合调节这些因素使得安慰剂效应最大化,有效提高整体治疗效果,本研究系统总结了安慰剂效应产生的心理机制,包括预期、条件化、社会观察学习和个体因素的作用;讨论了安慰剂在临床镇痛中的有效性;从患者、医护人员和治疗环境等方面探讨了影响临床中安慰剂效应的因素及相应的调节策略;最后,针对当前安慰剂相关的基础研究向临床转化中所面临的问题提出了可能的解决方案。     

肝硬化合并上消化道出血的综合治疗进展

肝硬化并发上消化道出血来势凶猛,出血量大,如不及时采取有效措施可导致死亡。临床上治疗方法多样,本文旨在探讨肝硬化并发上消化道出血的内科治疗方法,以便在最短的时间内采取准确、有效的治疗措施挽救病人生命。     

进口与国产生长抑素治疗肝硬化并发上消化道出血效果观察

目的 探讨进口与国产生长抑素治疗肝硬化并发上消化道出血的疗效.方法 根据出血量是否超过1000ml,将197例肝硬化并发上消化道出血患者分为4组,61例(A组)接受国产生长抑素250μg/h 、48例(B组)接受480μg/h,而43例(C组)接受进口生长抑素250μg/h和45例(D组)接受500μg/h持续静脉泵入,直至出血停止,观察止血效果.结果 在出血量超过1000ml的情况下,国产生长抑素正常剂量和大剂量治疗的患者病死率分别为14.3％和24.0％,再出血率分别为71.4％和32.0％(P＜0.05),而进口生长抑素则分别为5.0％和9.5％,和50.0％和28.6％(P＜0.05);在出血量小于1000ml的情况下,国产生长抑素正常剂量和大剂量治疗的患者病死率分别为7.5％和0.0％,再出血率分别为22.5％和13.0％,而进口生长抑素则分别为4.3％和4.2％,和21.7％和12.5％.结论 加倍应用生长抑素的止血效果优于普通剂量,在出血量较大时更显示出增加剂量的重要性.