IVR联合玻璃体切除术治疗PDR的疗效及对VEGF和IL-19水平的影响

目的 探讨雷珠单抗(IVR)联合玻璃体切除术治疗增生型糖尿病视网膜病变(PDR)的疗效及对患者血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-19 (IL-19)水平的影响。方法 选择2018年7月至2021年7月延安大学咸阳医院眼科收治的80例PDR患者进行研究,采用随机数表法分为对照组和观察组各40例。对照组患者给予玻璃体切除术治疗,观察组患者给予IVR联合玻璃体切除术治疗。治疗结束后比较两组患者的疗效,记录并比较治疗前和治疗结束时两组患者的黄斑中心凹、视网膜厚度、视力、VEGF、IL-19水平,并比较两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的黄斑中心凹、视力均升高,且观察组患者的黄斑中心凹、视力分别为(201.41±14.41)μm、4.31±0.76,明显高于对照组的(178.98±14.89)μm、3.22±0.66,而视网膜厚度降低,且观察组患者的视网膜厚度为(237.31±14.89)μm,明显低于对照组的(287.41±15.31)μm,差异均有统计...     

青春期的保健指导

青春期是由儿童发育到成人的过渡时期。这一阶段是生长发育的最后阶段，也是决定人一生体格、素质、行为、性格和智力水平的关键时期。     

中药致药疹36例临床分析

目的:分析致药疹中药的种类、剂型,以及药疹的临床表现、治疗及转归。方法:对36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:致敏药物涉及15个品种,主要以中药注射剂及活血化淤药为主,而此类药疹潜伏期相对较短,皮疹以麻疹样或猩红热样红斑为主,治疗预后较好。结论:用药应减少品种,尽量采用口服给药途径,减少药疹的发生。     

紫癜Ⅰ号对过敏性紫癜患者血清leptin、IL-6的影响

[目的]观察紫癜Ⅰ号治疗过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)的临床疗效,通过检测治疗前后患者血清leptin、IL-6的表达水平的变化,探讨紫癜Ⅰ号治疗HSP的可能作用机理.[方法]符合诊断标准的60例HSP患者按照1:1随机分成两组.治疗组给予紫癜Ⅰ号口服,对照组西医常规治疗,4周为1疗程;采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测治疗前后患者血清leptin、IL-6的水平,另取健康志愿者10例作为健康对照组.[结果]治疗组临床疗效优于对照组,总有效率分别为90.0％和73.3％,具有统计学差异(P＜0.05).两组患者治疗前血清leptin、IL-6的水平明显高于健康对照组有显著性差异(P＜0.01).治疗后血清leptin、IL-6的水平均有不同程度的下降,与治疗前相比均有显著统计学意义(P＜0.01),但治疗组下降更显著,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).[结论]紫癜Ⅰ号能有效改善HSP患者的临床症状,其作用机制可能与降低血清leptin、IL-6水平有关.     

基于限制性立方样条模型分析中老年人群空腹血糖受损与体质指数的关系

目的:调查重庆地区中老年人群空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)水平,分析空腹血糖受损(impaired fasting glu-cose,IFG)相关的危险因素,为糖尿病的防控提供依据.方法:回顾性分析2019年1至12月在重庆医科大学附属第一医院进行体检的中老年人群,收集空腹血糖FBG及相关生理生化指标,应用logistic回归模型结合限制性立方样条模型(restricted cubic splines,RCS)分析IFG与体质指数(body mass index,BMI)的剂量-反应关系.结果:44525名体检者共检出3913例IFG,检出率为8.79％,其中男性检出率为10.71％;女性检出率为6.84％ (P＜0.001).将研究对象分为正常血糖(normal glucose tolerance,NGT)组和IFG组,2组在性别、年龄、BMI、腰围(waist circumference,wC)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein-choles-terol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triacylglycerol,TG)、尿酸(uric acid,UA)水平差异均有统计学差异(P＜0.001).调整混杂因素之后,超重组(OR=1.178,95％CI=1.074～1.293)、肥胖组(OR=1.350,95％CI=1.157～1.574)与IFG关系具有统计学意义.RCS结果显示,男性、40～岁、50～岁、BMI连续变化与IFG关联呈非线性剂量-反应关系.结论:超重和肥胖是IFG剂量依赖性的危险因素,随着BMI升高,发生IFG的危险性随之升高.     

国际经验与中国道路：中国脊髓灰质炎活疫苗制造及检定规程制定的历史与启示（英文）

脊髓灰质炎的消灭是公共卫生史上的一个创举,有力地护佑了儿童健康。中国本土脊髓灰质炎活疫苗制造及检定规程的出台是国产活疫苗大规模应用的前提和保障,是疫苗安全生产必不可少的环节。本文结合档案、书信、论文集、口述访谈等资料,考察中国脊髓灰质炎活疫苗制造及检定规程制定的历史过程与经验,认为在充分开展国际合作的同时注重本土化是中国脊髓灰质炎活疫苗制造及检定规程得以快速出台的关键因素。     

寻常性银屑病外周血单一核细胞中T—bet和GATA-3的基因表达

目的 观察寻常性银屑病患者外周血单一核细胞(PBMCs)中Th1细胞转录因子T-bet和Th2细胞转录因子GATA-3的基因表达,探讨T-bet和GATA-3在寻常性银屑病发病机制中的意义.方法 采用双抗体夹心法(ELISA)检测寻常性银屑病患者血清中Th1型细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)和Th2型细胞因子白介素(IL)-4的水平;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法分析PBMCs中转录因子T-bet和GATA-3的基因表达.结果 寻常性银屑病患者血清中IFN-γ的水平明显高于正常对照组,IL-4的水平明显低于正常对照组(P均<0.05);患者PBMCs中转录因子T-bet的表达明显高于正常对照组,GATA-3的表达明显低于正常对照组(P均<0.05);患者血清IFN-γ浓度与T-bet表达水平呈明显正相关(r=0.803,P<0.05),与GATA-3的表达水平无相关性(r=-0.5244,P>0.05);血清IL-4浓度与T-bet和GATA-3的表达水平均无显著相关性(r分别为-0.072,0.452,P均>0.05).结论 Th1特异性转录因子T-bet可能通过调节Th1型细胞因子IFN-γ的产生,介导寻常性银屑病的发生和发展.     

B超引导下经皮穿刺留置引流管治疗肝脓肿循证护理模式应用研究

目的探讨B超引导下经皮穿刺留置引流管治疗肝脓肿循证护理模式的应用效果。方法选择接受B超引导下经皮穿刺留置引流管治疗的79例肝脓肿患者,按照随机数字法分为实验组40例和对照组39例。对照组采取常规护理模式,实验组则在对照组的基础上采取循证护理模式,经相应的护理干预后比较2组患者的术后血象恢复时间、体温恢复时间、脓腔消失时间、住院天数、并发症发生情况及患者的满意度。结果经相应护理后,实验组术后血象恢复时间、体温恢复时间、脓腔消失时间及住院天数显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 B超引导下经皮穿刺留置引流管治疗肝脓肿循证护理模式能够促进患者术后血象、体温恢复及脓腔消失,降低并发症的发生率,改善患者的预后,缩短住院时间,提高护理满意度。     

反流性食管炎患者心理状态分析及护理对策研究

目的探讨反流性食管炎患者心理状况并提出相应的护理对策。方法选取反流性食管炎患者121例及同期健康体检人群121例分别作为观察组和对照组,分别采用MOS SF-36、SCL-90、SAS、SDS评价2组人群心理状况。结果观察组患者MOS SF-36量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感健康、躯体生理健康总评以及心理生理健康总评得分均显著低于对照组(P0.05);观察组SCL-90量表躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐惧以及总分得分均显著高于对照组(P0.05);观察组患者SAS、SDS量表得分均显著高于对照组(P0.05)。结论反流性食管炎患者心理状况明显差于健康人群,临床工作中医护人员应给予相应的心理护理,从而促进各种医疗行为顺利开展,而且也有利于病情控制。