足部三关节融合术在脊髓灰质炎后遗症中的应用(附21例报告)

脊髓灰质炎是病毒引超的急性传染病,发热后出现肢体弛缓性瘫痪是产生足踝部畸形的主要因素,而软组织挛缩,患肢负重不良及生长发育等因素又可使畸形加重。临床表现复杂多样。据统计,脊髓灰质炎后遗畸形中,90％在下肢,其中足部手术占50％以上。足踝部畸形常见的有马蹄足畸形、马蹄高弓足畸形、马蹄内外翻畸形及高弓足畸形。三关节融合术是矫正足部骨性畸形最基本、最实用的方法,它可以达到一次矫正肢体畸形、稳定关节的目的。临床资料一、一般情况本组21例,男10例,女11例,男女之比差异不大。右侧7侧,左侧14例,年龄除1例9岁外,其他均在14岁以上。二、畸形马蹄高弓足7例,马蹄内翻足5例,     

冷消化硫氰酸盐比色法测定尿钼

冷消化硫氰酸盐比色法测定尿钼吴仲华，刘芳民近年来，有条件的化验室用原子吸收分光光度计、极谱仪等测定尿钼。但基层化验室采用化学方法测定尿钥仍有实用价值。我们在上海劳动卫生研究所推荐的“热消化硫氰酸盐比色法测定尿钼”的基础上，改用冷消化法测定尿钥。为方便...     

对苯二甲酸接触工人尿酶及微球蛋白的变化

选择１２７名ＴＰＡ作业工人进行动式个体采样,并留取１２７名ＴＰＡ作业工人当日工前工后尿样和７０名对照工人的工前尿。对尿样中γ谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、Ｎ乙酰βＤ氨基葡糖苷酶（ＮＡＧ）活性以及尿ＴＰＡ、α１微球蛋白（α１ＭＧ）、β２微球蛋白（β２ＭＧ）水平进行分析。结果显示,ＴＰＡ接触组尿ＧＧＴ、ＡＬＰ、ＬＤＨ、ＮＡＧ活性以及尿α１ＭＧ、β２ＭＧ水平与对照组相比无显著差别,而５～ｍｍｏｌ／ｍｏｌ．Ｃｒ尿ＴＰＡ负荷组工人尿β２ＭＧ与对照组相比有明显升高（Ｐ＜００５）,尿β２ＭＧ与尿ＴＰＡ负荷量呈现一定的剂量依赖关系。尿ＴＰＡ水平对尿酶活性、α１ＭＧ均未产生明显影响。不同累积接尘量和不同工龄的工人尿酶和微球蛋白无明显差异。提示ＴＰＡ对肾实质可造成一过性可逆性影响,尚不能说明肾实质受到器质性损伤。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折12例体会

<正>2007年8月—2009年12月笔者对12例肱骨近端骨折患者行有限切开复位锁定钢板内固定治疗,获得了较满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组肱骨近端骨折患者12例,男4例,女8例;年龄34～75岁,平均57岁。致伤原因:车祸7例,摔伤4     

浮膝（附2例报告与文献复习）

浮膝（附２例报告与文献复习）吴仲华南京医科大学第三附属医院（２１１９００）创伤性“浮膝”是指同侧股骨干或胫骨干（或骨骺部）同时骨折所形成的连枷膝［１～２］。由于膝部浮动致使上下骨折端极度不稳，此类损伤常为复合伤。临床上较少见，治疗又较困难。现将我院１...     

新型冠状病毒疫苗接种对维持性血液透析合并COVID-19患者的价值

目的 探讨接种新型冠状病毒疫苗（新冠疫苗）对维持性血液透析（MHD）患者新型冠状病毒感染（COVID-19）严重程度的影响。方法 回顾性分析2022年12月至2023年1月安徽医科大学附属阜阳人民医院肾内科收治的166例终末期肾脏病行MHD合并COVID-19患者的临床资料。依据疫苗接种情况分为未接种组（接种0针）及接种组（接种≥2针）。比较两组患者临床特征及短期预后，并应用logistic回归模型分析患者住院及重症风险增加的独立危险因素。结果 166例MHD合并COVID-19患者中，未接种组91例（54.8%），接种组75例（45.2%）。未接种组年龄与吸烟比例高于接种组（P<0.05）。感染新型冠状病毒肺炎后，患者临床表现多样，发热（73.1%）、乏力（65.6%）、食欲减退（57.5%）最常见。接种组使用激素、中心吸氧、住院、重症比例明显减少，治愈患者比例显著增加（P<0.05）。接种新冠疫苗可减少MHD患者住院（OR=0.364，95% CI：0.147~0.901）及重症（OR=0.182，95% CI：0.037~0.901）发生风险。合并糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是MHD合并COVID-19患者住院及重症风险增加的独立危险因素，年龄是其重症风险增加的独立危险因素。结论 终末期肾脏病接受MHD合并COVID-19患者临床表现多样，合并糖尿病、冠心病患者住院及重症风险均增加，年龄增加患者重症风险增加，接种新冠疫苗可减少住院及重症风险。     

扬子石化有害作业人群健康状况分析及对策

对扬于石化公司历年来的健康监护资料进行了系统分析。包括职业有害因素的种类、分布和监测资料;职工基本情况分析;体检资料分析。分析结果认为:扬子石化公司生产设备和工艺流程先进,防护设施齐全,工业卫生管理较为系统,主要生产性有害因素监测表明基本符合卫生标准,职工健康水平较高,     

某大型石化企业职业人群混苯暴露水平监测

「目的」通过测定某大型石化企业车间环境中混苯（苯、甲苯、二甲苯）及工人尿液中混苯的代谢产物,评价工人的接触水平。「方法」选择该公司有混苯暴露的芳烃等六个厂以无混苯暴露的职工医院,用气相色谱法（ＧＣ）测定空气中混苯,并用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）法测定工人尿液中反,反－粘糠酸（ｔ,ｔ－ＭＡ）以及马尿酸（ＨＡ）。「结果」车间空气中苯的平均浓度波动在０．７３～２６．９１ｍｇ／ｍ＾３之间,阳大超标率为７．４１％,最大超标倍数为２０．９１;混苯暴露厂工人尿液中ｔ,ｔ－ＭＡ,工后明显高于工前,差值波动在１．１４～３．７８μｇ／ｍｇ．Ｃｒ,明显高于对照单位的０．３３μｇ／ｍｇ．Ｃｒ,且暴露工人尿液的变化值与空气苯浓度呈等级相关性（Ｒｓ＝０．６４,Ｐ＝０．０３）;甲苯、二甲苯检出率较低,ＨＡ工后、工前无明显差异。「结论」该公司     

应用带螺纹克氏针内固定治疗锁骨骨折

目的 改进锁骨骨折内固定治疗的方法。方法 应用带螺纹的克氏针治疗锁骨骨折３４例。结果 随访６￣１８个月,无一例发生骨折不愈合和克氏针滑脱,所有病例上肢功能恢复良好。结论该手术操作简单,固定可靠、无畸行愈合,疗效满意。     

动脉缺损性断指再植

切割伤所致的断指血管清创后可直接吻合,而钝器伤所致的断指往往伴有血管缺损,尤其是动脉缺损。起初都认为无再植条件,或将指骨缩短后转化为常规再植。随着显微外科技术的发展,动脉缺损性断指不仅可以再植,而且可以在不过多缩短指骨的情况下成功地再植。1988年以来,我院再植此类断指29例,成活25例,失败4例,成活率86.3%,报道如下:1 临床资料本组男19例,女10例,年龄12~51岁。完全性