血液透析室洋葱伯克霍尔德菌流行株的调查

目的通过对血液透析室暴发院内感染的洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia,BC)菌株进行分子流行病学调查,为控制其流行和临床合理用药提供依据。方法收集血透室疑似暴发流行的BC菌株,用全自动鉴定仪进行细菌鉴定,用K-B法进行药物敏感试验,并用脉冲场电泳(PFGE)检测11株BC的同源性。结果血透室暴发感染的9株BC(其中1株是从反渗水中分离出来的)与血液内科(1株)、重症监护室(1株)的BC高度同源。药敏试验示11株BC药敏谱基本相似。结论BC是导致血透室暴发院内感染的致病菌,来源于反渗水。监测透析液及透析用水和有关管道、器械等感染源头,是控制院内感染流行的重要措施。     

Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症生化指标动态改变的临床价值

Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症(neonatal intrahepatie cholestasis caused by citrin deficiency,NICCD)是近几年来新发现的一种常染色体隐性遗传病,属于Citrin缺陷病(citrin deficiency,CD)的一种临床表型.国内首例NICCD的确诊见于2006年[1].目前,NICCD目前缺乏公认的临床或生化诊断标准,其确诊主要依赖于基因诊断.国内外有关文献报道多侧重于如何通过基因检测突变确诊NICCD,对患者血生化指标改变的报道尚不系统深入,故检测并总结NICCD生化指标的动态变化特征并比较临床症状相似的疾病生化指标有望为本病的病情判断及疗效观察临床诊断提供有价值的线索.本研究根据NICCD患者临床表现及病程,采用分析NICCD患者常见生化指标动态改变及比较分析其与临床相似疾病的方法,为进一步探讨NICCD各实验室指标在诊治前后的变化规律、各指标间的相关性研究提供线索,协助临床治疗及预后判断.     

恒定磁场与硫酸肝素对人肝癌细胞系增殖和凋亡的影响

目的：探讨恒定磁场与硫酸肝素对人肝癌细胞增殖和凋亡的影响及可能机制。方法：体外观察硫酸肝素作用于人肝癌细胞系（HepG2）后的细胞增殖、凋亡疚和细胞ras基因表达的变化，并探讨其在恒定磁场作用下的相互关系。结果：硫酸肝素能抑制细胞HepG2的增殖能力及其细胞ras基因蛋白的表达，并诱导其细胞凋亡率增加。同时，在恒定磁场作用下获得细胞增殖抑制与凋亡诱导的加强。结论：硫酸肝素对人肝癌细胞增殖、凋亡的影响与ras基因蛋白介导的信号传递作用有关；恒定磁场与硫酸肝素对人肝癌细胞增殖和凋亡具有协同作用。     

耐亚胺培南的铜绿假单胞菌整合子基因研究

目的通过分析耐亚胺培南的铜绿假单胞菌的整合子所携带的耐药基因的种类及特点，探讨其耐药机制，为指导临床用药，预防院内感染和流行病学调查、新药的研发提供参考。方法根据美国国家临床标准化研究所（CLSI／NCCLS）2004年标准，应用纸片扩散法（KB）进行药敏试验，采用多重PCR方法对临床分离的23株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌进行整合酶（IntI）检测，并分析整合酶阳性菌株的耐药基因盒。结果药敏试验显示23株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌全部为泛耐株，5株为Ⅰ类整合酶阳性，其中3株为缺失型，无耐药基因盒，其余2株耐药基因为blaVIM4和blaPSE-1；14株为Ⅱ类整合酶阳性，其耐药基因盒均为dfr1-sat1-aadA1；3株Ⅰ、Ⅱ类整合酶均为阳性；7株不含Ⅰ、Ⅱ类整合酶。结论耐亚胺培南的铜绿假单胞菌大多都具备Ⅰ、Ⅱ类整合酶基因和基因盒，这是造成它们成为泛耐株的重要耐药机制。