三阴性乳腺癌细胞脂肪非典型钙黏蛋白4表达下调的生物学作用及机制

背景与目的 三阴性乳腺癌（TNBC）容易发生侵袭转移,恶性程度极高。笔者团队前期研究发现脂肪非典型钙黏蛋白4（FAT4）在TNBC组织中呈低表达且与预后相关,进而本研究进一步探讨FAT4对TNBC细胞生物学行为的影响,及其相关机制。方法 用qRT-PCR及Western blot检测正常人乳腺上皮细胞系（MCF-10A）及不同TNBC细胞系（BT-549、MDA-MB-231、MDA-MB-468、MDA-MB-436）中FAT4的表达水平。选择其中合适的TNBC细胞系,分别转染FAT4-shRNA（FAT4敲低组）、阴性对照序列（阴性对照组）,以未处理的TNBC细胞为空白对照组,分别采用CCK-8实验、流式细胞术、Transwell小室实验检测细胞增殖能力、凋亡率、侵袭与转移能力的变化,并用Western blot检细胞中Hippo信号通路下游靶点YAP及上皮间质转化（EMT）相关蛋白的变化。结果 与正常人乳腺上皮细胞比较,各TNBC细胞系中FAT4的mRNA与蛋白表达量均不同程度的降低（均P<0.05）。功能实验选用BT-549细胞和MDA-MB-436细胞。无论在BT-549细胞或MDA-MB-436细胞中,与空白对照组比较,FAT4敲低组在转染后24、48、72 h的增殖能力均明显升高、凋亡率明显降低、侵袭与转移能力明显增强（均P<0.05）;YAP蛋白表达量无明显变化（P>0.05）,但磷酸化YAP（p-YAP）表达量明显降低,上皮标志物E-cadherin水平明显降低,而间质标志物N-cadherin水平明显升高（均P<0.05）;阴性对照组与空白对照组间以上指标差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 FAT4表达水平在TNBC细胞中普遍降低,FAT4表达的降低能增强TNBC细胞增殖和侵袭迁移能力、减少TNBC细胞凋亡,其机制可能与FAT4降低后Hippo信号通路下游的YAP蛋白磷酸化减少,从而促进EMT进程有关。     

舒芬太尼与罗哌卡因用于分娩镇痛效果观察

分娩镇痛的方法很多，随着新技术的应用，产妇和产科医生要求的不再是分娩“麻醉”而是“镇痛”。可行走硬膜外分娩镇痛即通过应用新技术及合理的药物配伍来达到最小的运动神经阻滞，做到镇痛而不影响产妇的活动能力，从而使产妇更为满意。本文旨在观察舒芬太尼与罗哌卡因硬膜外或腰硬联合阻滞用于可行走分娩镇痛的临床效果。     

三种根管消毒药用于急慢性根尖周炎感染根管消毒的临床疗效观察

根尖周炎是指发生于根尖周围组织的炎症性疾病,多为牙髓病的继发病.主要由根管内的感染通过根尖孔作用于根尖周组织引发根尖周炎.患者常因患牙咬合痛,有浮出和伸长感不愿咀嚼,影响进食而就诊[1].根管治疗是临床上治疗根尖周病最根本有效的方法.根管消毒则是根管治疗过程中必不可少的三大步骤之一.根管内封存恰当的消毒药是彻底清除根管内感染细菌及其毒素,消除临床症状,取得根管治疗的成功.目前,应用于临床的根管消毒药种类较多,昆明市妇幼保健院口腔科用Ca(OH)2甲硝唑联合糊剂、甲醛甲酚溶液、樟脑酚液加碘仿作为根管消毒剂进行比较,评价其临床疗效,为临床合理使用根管消毒药提供参考.     

脊柱畸形综合矫治技术

我院骨科自1988年4月—1990年3月共收治脊柱畸形51例,其中32例采用综合矫治,方法简单,容易掌握,安全,合并症少,矫正率高。随诊4个月—2年,未出现严重合并症。报告如下: 临床资料强直性脊柱炎17例(表1),男14例,女3例。年龄22—49岁,平均34.05岁。入院时胸腰椎后凸38°—110°,平均69.56°。     

介绍一种小儿烧伤床的设计与使用

小儿烧伤护理较棘手,要求烧伤床既能充分暴露创面,避免受压,又能减少患儿治疗时的恐惧感,提高安全性及护理时效。为此,我科于2004年1月设计制作了一种小儿烧伤床(下称烧伤床),经临床使用于49例18个月至4岁的烧伤患儿,效果良好,介绍如下。1材料与制作方法1.1材料床面为塑料包装带,床框、滑槽、拱架及附件均为不锈钢。1.2制作方法烧伤床由床体、床脚、滑槽、拱架4部分组成。床体为长120cm、宽66cm的长方形,边框用方钢制成,床面为塑料包装带编织成的网状。在床体下方近1/2处开1个长50cm、宽15cm的长方形缺口(又称接便缺口),缺口内框上安1个活动…     

乙型肝炎患者不同病期免疫功能指标与肝功能的关系

目的 研究乙型病毒性肝炎不同病期患者的肝功能损伤及与免疫功能指标的关系。方法 对明确诊断的急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者外周血进行红细胞免疫粘附法及T淋巴细胞亚群和肝功能检测，以30例健康人作为对照组，分析其肝功能指标与免疫指标的关系。结果 乙型肝炎患者不同病期均出现不同程度红细胞受体花环率（RBC-C3bRR）、红细胞天然免疫粘附肿瘤细胞花环率（RNIAP）及CD4^＋T细胞下降，红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）、CD8^＋T细胞增高的现象，其中肝硬化组最明显，且在不同病期外周血白蛋白（ALB）下降和球蛋白（GLB）增高，白蛋白／球蛋白比值（A／G）的倒置分别与红细胞免疫粘附活性及T淋巴细胞亚群变化有相关性。在肝硬化组和慢性乙肝组CD8^＋增高与ALB下降呈负相关，GLB增高与CD4^＋下降呈负相关。结论 乙型病毒性肝炎的肝功能状态与其红细胞免疫功能及T细胞亚群改变有一定相关性，其中红细胞免疫功能改变更敏感，且与疾病的发展有一定关系。     

颅脑损伤后抗利尿激素分泌不当综合征病人的护理

报告了对12例颅脑损伤后发生抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)病人的护理,认为应重视病人的心理护理, 做好解释工作,根据临床表现和实验室检查结果判断病情变化,严格控制液体摄入量,适当控制钠盐摄入量,准确测定血钠和24h尿钠,加强皮肤护理,以尽早明确诊断,及时进行有效的治疗.本组均于3～12d内使低血钠、高尿钠得到纠正,临床症状消失或减轻,痊愈出院.     

健康教育在肺癌放疗患者中的实施

健康教育是护理工作者对患者及其家属宣传有关增进健康知识的教育过程.通过健康教育使患者了解增进健康知识的理论依据,掌握正确的生活方法,改变他们不良的生活习惯,去掉危害健康的不良因素,使他人预防肺癌的发生,使肺癌患者的放疗过程连续地完成,而且使放疗效果增加.我科在肺癌患者放疗期间实施了健康教育,收到了较好的效果.现报告如下:1 临床资料我科于2007年12月至2008年12月收治肺癌患者90例,其中男63例,女27例;吸烟者69例.     

体检人群血脂、血糖、肝肾功能与血液流变性的关系

目的：探讨不同年龄、性别体检人群血液流变学特性与肝‘肾功能、血脂、血糖之间的关系。方法：对960例门诊和保健科体榆人群按年龄、性别分4组同时检测外周血中血脂、血糖、肝肾功能与血液流变学指标。结果：血液流变学特性与生化指标改变有着明显相关性,不同年龄男、女性体检者的共同点是胆固醇（GHOL）、甘油三脂（TRIG）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL—h）、血糖（BS）、尿素氮（BUN）、肌酐（CREAT）、尿酸（uA）、总蛋白（TP）、球蛋白（GLB）与全血粘度,CREAT、TP、GLB与血浆粘度,LDL—ch、BS、丙氨酸氯基转移酶（ALT）、TP、GLB、碱性磷酸酶（ALP）与血沉、血沉方程K值呈直线正相关,HDL—ch、白蛋白／球蛋白（A／G）、ALB与血液流变学各指标呈负相关,ALT、ALS与全血还原粘度、血沉、血沉方程K值有相关性,且在50岁以上人群表现更明显,男性比女性明显。结论：血液流变学特性改变受到血糖、血脂、肝肾功能的影响并与性别、年龄增长有密切关系。     

创伤性肘关节僵直的治疗与早期康复

我院1989年7月～1994年12月共收治肘关节僵直46例,在行肘关节松解术后立即用自行研制的肘关节持续被动活动器(ECPM)进行治疗,效果良好,报告如下:1 临床资料 46例(46肘),男34例,女12例,年龄8～59岁,平均31.4岁;病程6个月～7年,平均19个月,手术前肘关节活动度0°～90°,其中10例60°～90°,20例30°～60°,10例0°～30°,6例完全僵直,平均活动度40.6°。