公立医院对新型农村合作医疗的管理初探

我院从主动迎接挑战、加强内涵建设、及时总结并落实对工作中发现的问题入手,结合本地区农村实际情况,探索新环境下医院管理的新模式[1]。1主动迎接挑战,适应合作医疗1.1组织机构落实医院专门成立了新型农村合作医疗办公室,由医务处统一管理,分管副院长具体负责。各临床科室主任、护士长专门负责科室合作医疗管理,保证了政策的上传下达。1.2建立绿色通道门诊设立新农合咨询服务台,网络屏幕上显示就医流程、就医指南。为了解决有的农村患者文化程度低或不认识字的问题,我院专设导医负责指路。设有专用的新农合挂号、收费、住院、结算窗口,为新农合患者进行一条龙服务。1.3加强宣传在实际工作中,我院工作人员发现许多农民对新农合政策不了解,甚至不知道如何使用合作医疗证。有的新农合患者直到出院时,才出示合作医疗证,使其进入合作医疗范围的检查与药品较少。针对这种情况,我院要求接诊医生首先要识别新农合患者的身份,凡是农村来的患者都要询问是否参加合作医疗。对合作医疗有疑问的患者或家属及时到新农合办公室咨询。办公室工作人员不仅对来询的农民作了耐心、细致的解释,还告诉他们回去后互相宣传,使村里更多的人了解合作医疗。2加强内涵建设,规范管理2.1提高医务...     

主动脉夹层动脉瘤支架植入术围手术期的护理进展

综述了主动脉夹层动脉瘤进行介入手术前后的护理进展,通过护理干预和各项护理措施,减少术前可能出现的危重病状和术后并发症的发生.     

新型农村合作医疗供方管理模式探究

新型农村合作医疗制度是国家医药卫生体制改革的重要组成部分,有效解决了部分农民"看病难、看病贵"的问题.作为驻地市级新型农村合作医疗定点医院顺应卫生体制改革,及时调整管理模式,合理控制参合患者次均费用和目录外用药比例,有重点推出医疗单病限价服务,与周边县级医院建立联合体医院模式,以技术帮带、免费培训基层医院进修人员、落实双向转诊制度和简化就医流程的方式,为参合患者提供优质的医疗服务.     

破伤风临床观察与护理体会

本文收集38例破伤风重点介绍了呼吸道护理和抽搐时的观察护理，加强宣教，向患者说明本病发病的特点、预防、治疗及愈后情况。加强基础护理，对抽搐频繁的患者，口腔内放置牙垫，专人护理，防坠床，对伤口未愈的患者要防止交叉传染。     

人工气道管理的护理进展

人工气道是将导管经鼻 /口插入气管或气管切开所建立的气体通道。严格、有效、细致的气道管理 ,往往是疾病抢救成功的关键因素之一。近年来国内外护理界同行在气道管理中进行了大量的研究 ,尤其是对吸入气的加温加湿、痰液抽吸、气囊管理、医源性气道感染控制等方面 ,现就上述问题综述如下。1　吸入气体的加温、加湿管理正常时鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用 ,[1] 当建立人工气道后 ,吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的额窦和上呼吸道 ,只能从呼吸道本身吸收水分而导致呼吸道黏膜干燥 ,其发生率达 30 %～ 6 6 %。[2 ] 造成 :…     

大咯血患者的中西医结合护理

大咯血患者有急、重、危、速的特点。在治疗上须分秒必争 ,若不及时救治易出现休克、窒息等 ,有猝死的危险 ,只有及时有效地采取治疗、护理措施 ,才不致贻误病情。笔者近几年观察到经中西医结合治疗、护理的大咯血患者 ,病死率明显降低 ,护理工作的成败在某种程度上决定着疾病的预后。1　密切观察病情1.1　密切观察咯血、窒息先兆 :大咯血者多有先兆症状 ,以咽喉部症状最为常见 ,表现为咽喉部发痒、梗塞感 ,其次为胸部憋闷、发热、不适、恶心、心慌、气短和情绪异常。护士要熟悉咯血先兆并能及时发现 ,以便及时抢救。在大咯血时 ,护士应帮助…     

化疗不良反应的护理研究进展

2001年国际癌症研究机构一项调查报告显示,2000年全球仍有1000万癌症新患者,而过去的5年中被诊断为癌症的患者中尚有2200万存活[1].化疗做为肿瘤重要治疗手段之一,广泛被肿瘤患者所接受.到目前为止,绝大多数化疗药物治疗仍需依靠静脉输注来完成,许多化疗药物对正常组织具有严重毒性和刺激性.为提高癌症患者的生活质量,对化疗不良反应的防治和护理越来越受到护理界同仁的重视.本文就近年来国内外对化疗不良反应的护理研究进展作一综述.     

输液保温套的制作与应用

在北方寒冷季节，野战医疗救护、“120”户外现场抢救、医院门急诊室向科室输送患者时，常遇到输液不畅，液体结冰，影响救治的情况。我科设计制作了一种输液保温套，经临床应用，取得良好效果，现介绍如下：     

重度水肿患者尿管水囊注水量的探讨

一次性气囊导尿管固定时 ,按常规需向水囊内注入无菌盐水 1 0～ 2 0ｍｌ,但在病理情况下常有例外。通过护理 348例重度凹陷性水肿患者 ,发现向水囊内注水 1 0ｍｌ以上 ,经常会致导尿失败 ;在工作实践中注意到水囊内注入 7± 2ｍｌ液体时 ,效果满意。1　临床资料1 997年 1 0月至 2 0 0 1年 1 0月共护理 348例肺心病、心衰致低蛋白血症患者 ,全身凹陷性水肿 ,其中男 2 55例 ,女 93例 ,年龄 66～ 85岁 ,病程 1 8～ 30年 ,表现为针眼处全部向外渗出组织液 ,下垂性水肿明显 ,引起排尿困难。2　操作方法将 348例患者随机分为 2组 ,每组 1 74例。使…