脑卒中后癫痫60例临床分析

目的探讨脑卒中癫痫的，I岳床特点及发病机制。方法对1000例脑卒中患者中60例继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。结果脑卒中癫痫的总发生率6．00％，卒中后早期癫痫的发生率为53．33％（32／60），晚期发生率为46．67％（28／60），以部分发作为最多占65．00％（39／60），卒中后癫痫的发生率与病灶部位有关，皮质病灶较易发生卒中后癫痫，皮质（10．65％）与皮层下（2．73％）比较差异有显著意义（P〈0．05），而不同卒中类型癫痫发生率差异无显著意义（P〉0．05）。结论脑卒中是老年人癫痫发作的最常见原因，皮层病灶较易发生癫痫。     

整体护理持续护理质量改进提高住院患者满意度的信息反馈

目的通过对精神及神经科住院患者及家属发放满意度调查表,调查住院患者对实施整体护理持续改进后护士的服务态度、操作技术、宣教及健康教育、病房管理、基础护理等项目的满意度,找出存在问题,争对问题提出相应措施,不断提高护理服务质量。方法问卷调查法,根据问卷调查的结果对护理人员进行培训。结果持续护理质量改进,患者对前5项的满意度显著上升（x^2=6.03、14.28、9.98、10.40,P〈0.05、0.001、0.01、0.01）;第5项无显著变化（x^2=3.62,P〉0.05）。结论本调查提示开展整体护理持续护理质量改进能提高患者对护理工作的满意度,有利于提高护理质量。     

贝叶斯累加回归树模型在高血压药物个性化疗效评价中的应用

  目的  以高血压合并糖尿病人群为例,应用贝叶斯累加回归树(Bayesian additive regression tree, BART)模型评价卡托普利及其联合尼群地平用药对血压控制的个性化疗效,并识别高收益患者亚组特征。  方法  纳入2011年1月至2015年7月山东省胶南市“全人群高血压、糖尿病综合防治项目”中的高血压合并糖尿病患者,按不同用药方式分为三组,采用倾向性得分随机化匹配形成可比样本后,建立BART模型探索用药的个性化疗效。  结果  在单用卡托普利与不用药、联合用药与不用药,联合用药与单用卡托普利三组对比中,三组模型曲线下面积(area under curre, AUC)及其95% CI分别为0.710(0.686~0.734)、0.796(0.754~0.838)、0.768(0.725~0.812)。对于大多数患者,联合用药效果优于单用卡托普利和不用药,其中,相比不用药者,SBP较低且有良好运动习惯是单用卡托普利和联合用药疗效更佳者的共同特征。  结论  构建的BART模型用于预测高血压合并糖尿病患者的高血压药物个性化疗效效果良好,并且能够用于总结高收益亚组特征,为精准医疗在高血压治疗中的实践提供依据。     

调控miR-642a-5p表达对宫颈癌HeLa细胞生物学行为的影响及机制研究

目的:探究调控微小RNA(miR)-642a-5p表达对宫颈癌HeLa细胞增殖、侵袭和凋亡的影响及机制。方法:通过转染不同质粒将Hela细胞分为miR-642a-5p mimic组、miR-642a-5p mimic NC组,以未做任何处理的Hela细胞作为对照组。RT-qPCR法检测miR-642a-5p、NF-κB mRNA的表达水平,Western blot法检测NF-κB p65蛋白的表达水平,MTT法检测细胞增殖活力,Transwell法检测细胞侵袭、迁移能力,流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果:与对照组、miR-642a-5p mimic NC组比较,miR-642a-5p mimic组miR-642a-5p的表达量及细胞凋亡率升高,NF-κB mRNA和NF-κB p65蛋白的表达水平及转染24、48 h的细胞增殖活性、侵袭细胞个数、划痕愈合率降低(均P<0.05);对照组与miR-642a-5p mimic NC组miR-642a-5p、NF-κB mRNA、NF-κB p65蛋白的表达水平及转染24、48 h细胞增殖活性、侵袭细胞个数、划痕愈合率、细胞凋亡率比较,...     

临床护理路径在脑出血患者健康教育中的应用效果

目的 探讨临床护理路径在脑出血患者健康教育中的应用效果,以建立最佳的健康教育模式.方法 将91例脑出血患者随机分成两组,实验组采用临床护理路径进行健康教育模式,对照组接受神经内科现行健康教育模式,对患者健康教育效果进行阶段性评价.结果 两组患者掌握相关知识和康复训练技能、态度行为改变比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在脑出血患者健康教育中运用临床护理路径模式,保证护理健康教育的连续性和完整性,可以显著提高医疗护理质量.     

一过性意识障碍司法精神医学鉴定10例分析

一过性意识障碍包括病理性半醒状态、病理性激情和病理性醉酒。在司法精神医学鉴定中,这类案件很特殊,往往在案发前后容易被人忽视。因此,给鉴定带来一定的难度。如能正确判定,对于公正执法、准确办案,十分重要。我院自开展司法精神医学鉴定至今,共鉴定1225例,统计发现一过性意识障碍10例。目前对此类案件总结分析报道极少,现将10例进行初步分析,供同仁参考。1　典型案例11　男,32岁,农民。因夫妻争吵打架,妻出走而怄气。2月后,案发前一天尚能正常劳作,案发日凌晨3时,着内衣裤窜至附近乡小学女教师陈某家打门,大喊:“开门,老子今天要处死你,…     

腰大池置管引流治疗重症颅内感染的临床分析

目的:观察腰大池置管引流治疗开颅术后重症颅内感染的效果。方法:本组62例开颅术后重症颅内感染病例均采用腰大池置管持续引流的方式进行治疗,引流6～18d,观察治疗效果。结果:临床治愈61例,死亡1例。结论:腰大池置管引流治疗重症颅内感染是安全有效的方法。     

临床护理路径在脑出血患者健康教育中的应用效果

目的 探讨临床护理路径在脑出血患者健康教育中的应用效果,以建立最佳的健康教育模式.方法 将91例脑出血患者随机分成两组,实验组采用临床护理路径进行健康教育模式,对照组接受神经内科现行健康教育模式,对患者健康教育效果进行阶段性评价.结果 两组患者掌握相关知识和康复训练技能、态度行为改变比较差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 在脑出血患者健康教育中运用临床护理路径模式,保证护理健康教育的连续性和完整性,可以显著提高医疗护理质量.