不同方式联合药物治疗2型糖尿病继发性失效的疗效探讨

目的观察三种不不同方式联合磺酰脒类药物治疗继发性失效的2型糖尿病患者。进一步探讨其短期疗效。方法磺酰脲炎药物继发性失效的2型糖尿病患者66例，随机分成三组，A组（睡前NPH加二甲双胍再加拜唐苹）、B组（睡前NPH加二甲双胍）．C组（睡前NPH加二甲双胍再加达美康）。疗程3个月，治疗前、后测定FBG、PBG、Fc、Pc、CH、TG、LDL-TC、HDL-TC。结果A、B、C组，FBG、PBG、CH、TG、LDL-TC均明显降低，HDL-TC均明显升高（P〈0．05），Fc、Pc差异无统计学意义（P〉0．05）。FBG下降的幅度C组〉A组，C组〉B组，PBG下降幅度A组〉C组〉B组。结论睡前小剂量应用中效胰岛素联合口服降糖药治疗SFS的2型糖尿病患者安全有效，可以改善胰岛素抵抗，以NPH加二甲双胍再加达美康联合降空腹血糖效果最佳，以NPH加二甲双胍再加拜唐苹联合降餐后血糖效果最优。     

大剂量肾上腺素在心肺复苏中的临床观察

大剂量肾上腺素在心肺复苏中的临床观察广西玉林地区人民医院区品洁，傅一明肾上腺素（Ｅ）对心脏骤停（ＣＡ）病人心肺复苏（ＣＰＲ）产生有益作用，已为临床普遍承认，但以往的剂最均偏小，近年来许多学者认为大剂量的Ｅ（ＨＤＥ）对自主循环有较好的改善作用，本文对２...     

电击伤致心跳呼吸骤停的抢救(附18例报告)

电击伤致心跳呼吸骤停是急诊科急重症之一。我科自１９９５年６月～１９９８年９月共抢救电击伤致心跳呼吸骤停患者１８例,全部病例心肺复苏均获成功,１２例治愈出院,成功率达６６．７％,现报告如下：１　资料与方法１．１　一般情况　全组病例均为男性,年龄１７～４８岁,平均２４．７±７．０岁。全部病人均为交流电击伤,电压２００～１００００伏,１８例均符合“心跳呼吸骤停”的诊断标准。１．２　电击伤的原因　１８例患者均为建筑民工施工过程中不按操作规程施工,不慎触电所致。１．３　抢救方法　一经诊断,即按ＣＰＲ常规进…     

糖尿病癫痫9例临床分析

糖尿病所致癫痫样发作是糖尿病神经系统的并发症。国内有关报道不多。临床上如不注意,常易导致误诊。为提高对此病的识别能力,现将我们1981—1988年收治的9例报告如下,并对其诊断及处理略加讨论。     

急性心肌梗塞心肺复苏后静脉溶栓治疗8例报告

1998年 2月～ 1999年 10月我们对 8例急性心肌梗塞(AMI)心跳呼吸骤停患者在心肺复苏术 (CPR)后行尿激酶静脉溶栓治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　资料 :8例患者均符合溶栓适应证 ,并除外其它禁忌症[1] ,临床资料见表 1。表 1　 8例患者临床资料编号性别年龄 心梗部位 电除     

临床常见诊疗错误汇编(184)

怎么会久咳不愈,原来是药物为患 --1例服用卡托普利致咳嗽长期误诊的教训 患者,男,54岁.因心慌、气喘、全身浮肿反复发作3年,咽痒、咳嗽持续1年入院.3年前在某院诊断为"扩张型心肌病"、"慢性心功能不全",2年前开始服用卡托普利、地高辛、氢氯噻嗪等,病情时轻时重,且出现咽痒、咳嗽、痰少.2年来,针对咳嗽原因,先后在省、市级多家医院诊疗,反复行X线全胸片、胸部CT、喉镜等检查,先后诊断为"慢性支气管炎"、"慢性咽炎"、"心力衰竭肺郁血"等,经过多种抗生素、镇咳、化痰等中西药物治疗,皆无明显疗效.     

降低高渗性糖尿病昏迷病死率的探讨

本文分析高渗性糖尿病昏迷２４例，诱因以感染及停药多见；其中合并多器官衰竭（ＭＯＦ）２１例，死亡１４例，病死率占５８％。本文重点分析和探讨高渗性糖尿病昏迷合并ＭＯＦ的临床特点以及降低其病死率的主要因素。     

影响心肺脑复苏的相关因素探讨

目的：探讨心跳骤停（ＣＡ）患者心肺脑复苏（ＣＰＣＲ）的影响因素。方法：对我科３年多来４６例ＣＡ患者影响ＣＰＣＲ的相关因素进行分析。结果：心脏停跳至急救人员救治时间长短是决定ＣＰＣＲ成败的主要因素，而急救人员的急救技术高低及心肺复苏后的监护则是脑复苏成败的关键，４６例ＣＡ患者，２７例脑复苏成功（５８．７％）。结论：应加强急诊科建设，进一步提高急诊医师及护士的抢救能力，抓紧ＣＡ初４ｍｉｎ正确施行基本生命支持。     

影响医疗安全的相关因素及防范措施初探

在当前的医疗市场条件下，医院医疗技术水平的高低和医疗质量的好坏对医院发展的影响很大，如果医疗技术水平高、服务态度好肯定会吸引更多的病人就诊；如果医疗技术水平低，不遵守医疗规章制度，就会导致医疗事故争议增多。因此，医护人员要严格遵守诊疗护理规范、常规，不断提高诊疗技术水平，避免违法违规操作[１]。下面笔者就影响医疗安全的相关因素及防范医疗事故争议的措施作一探讨。１影响医疗安全的相关因素违反医疗规章制度和操作常规是导致医疗事故争议的主要原因之一。由于医院管理的有些环节力度不够，少数医务人员无视医院的各…     

发热、咳嗽、关节痛、皮疹、昏迷

1 病历摘要1.1 一般资料患者女,40岁.因反复发热、咳嗽、咳痰、皮疹、关节痛约5个月于1989年10月7日入院.1989年5月初因受凉后出现发热、咳嗽、咳痰,少许白色粘液痰,