消化系统癌症高危人群预防主动行为测评量表的编制与信效度评价

目的 编制消化系统癌症高危人群预防主动行为测评量表,并检验其信效度。方法 以信息—动机—行为技巧模型为理论依据,通过查阅文献和指南及半结构化访谈初步形成量表条目池,根据2轮专家函询及预测试进行条目修订与筛选形成暂定版量表,对620例消化系统癌症高危者进行正式调查,评价其信效度,形成正式版量表。结果 消化系统癌症高危人群预防主动行为测评量表经探索性因子分析共提取4个公因子,包括预防主动行为维度、癌症风险认知维度、预防行为动机维度、预防行为技巧维度,累积方差贡献率为61.686%,验证性因子分析显示模型拟合良好;总量表内容效度为0.901,各条目的内容效度为0.818~1.000;量表总Cronbach α系数为0.934,2周后的重测信度为0.898。结论 消化系统癌症高危人群预防主动行为测评量表具有良好的信效度,可作为医护人员评价消化系统癌症高危人群癌症预防行为水平的测评工具。     

代谢综合征 专辑——代谢综合征的概念与意义

已知动脉硬化性疾病的病因与多种因素有关，其中具重要意义的是高脂血症、包括临界型糖尿病在内的糖尿病、高血压及吸烟4个主要的危险因素。多数流行病学调查显示，即使这些危险因素的程度较轻，但如叠加存在时，则缺血性心脏病的危险将明显升高。多数肥胖者常合并糖耐量异常、高血压、高脂血症，同样在糖尿病患者，则往往合并高脂血症、高血压。     

Bmi-1和hTERT在胃癌组织中表达及其相关性

目的 探讨细胞特异性莫洛鼠白血病病毒插入位点-1(Bmi-1)和人端粒酶逆转录酶(hTERT)蛋白在胃癌组织表达及其与临床病理特征的关系,探讨二者在胃癌发生发展中的作用及其相关性.方法 采用免疫组化PV-9000法分别检测70例胃癌、20例慢性萎缩性胃炎及10例癌旁正常胃黏膜组织标本中Bmi-1和hTERT蛋白的表达....     

经皮冠状动脉介入治疗患者自我管理影响因素的质性研究

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗患者自我管理行为改变的影响因素,为临床护理提供参考。方法对15例经皮冠状动脉介入治疗患者进行深入访谈,采用扎根理论分析资料的方法进行编码、归类及分析。结果提炼出自我管理动力因素和自我管理障碍因素两大类属,其中自我管理动力因素呈现4个下位类属,包括疾病危机意识、自我管理知识和技能获得、家庭责任驱动和自我管理益处感知;自我管理障碍因素呈现4个下位类属,包括疾病不良体验、家庭阻碍因素、社会负性健康文化和信息获得障碍。结论医护人员应帮助经皮冠状动脉介入治疗患者正确转变角色,接受疾病挑战,提高患者知识技能转化能力,注重家庭共同教育;社会应正确引导支架舆论,加强心脏康复宣教,同时完善健康信息网络平台建设,为患者自我管理提供有效支持。     

颅内肿瘤患者脑脊液6项指标联合检测对颅内细菌感染的诊断价值

目的了解颅内肿瘤术后细菌感染人群脑脊液检测结果对于诊断颅内感染的诊断价值。方法回顾性收集2013年1月-2016年12月颅内肿瘤并接受手术治疗患者128例,其中24例为术后发生颅内细菌感染,104例为未发生感染的对照组。腰穿抽取患者脑脊液进行检测,测定脑脊液白细胞计数、葡萄糖含量、氯、总蛋白及脑脊液中3种免疫球蛋白;同时进行细菌培养及鉴定。结果感染组与对照组相比,脑脊液白细胞计数和总蛋白升高,氯、葡萄糖浓度降低;感染组与对照组相比,IgG、IgA、IgM均显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。经细菌培养,检出前3位分别为表皮葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌,分别占比33.4%、20.8%和12.5%。结论脑脊液检查对早期判断术后颅内细菌感染有重要意义,脑脊液病原学检查有利于临床有针对性用药治疗。     

r-PA静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床研究

目的比较观察应用r-PA瑞替普酶(瑞通立、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物)第3代溶栓药与尿激酶治疗超早期脑梗死的临床疗效和副作用。方法将101例患者随机分为三组:r-PA组34例,给予r-PA18mg入NS10ml,静推3min,尿激酶组37例,给予尿激酶100万U溶于5%葡萄糖100ml中30min内静脉滴注,以同期非溶栓治疗的具有相同条件的患者30例作为对照组仅行常规基础治疗。结果治疗组与对照组的疗效比较,差异有统计学意义,治疗组6h、24h、7d的NIHSS评分减少程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)r-PA组与uK组6h、24h、7d的NIHSS评分减少程度r-PA组高于uK组,差异有统计学意义(P<0.05),结论r-PA治疗急性脑梗死的疗效优于尿激酶,出血率,三组相较差异无统计学意义(P值<0.05)。     

头部外伤污染手术局部应用艾克儿（阿莫西林-克拉维酸）与克林霉素的疗效比较

目的 头部外伤手术时易受口腔和咽喉部寄生菌的污染，以前多采用静脉抗生素预防术后感染。笔者对静脉与局部应用不同抗生素的疗效以及不同的用药方法对菌群的影响进行了比较。方法 选20例颅脑外伤手术病人，平均年龄32岁，随机分为4组，一组：静脉应用克林霉素900mg，术前1次，术后3次，术中用生理盐水冲洗术野：二组：术前术后各用含1．5g克林霉素酗剂漱口1次，术中用1升含900mg克林霉素的生理盐水冲洗术野；三组：除术后每天用含1．5g克林霉素酗剂漱口1次，共5次外，其余与2组相同；四组：术前及术后各用3．76g艾克儿(阿莫西林-克拉维酸)酗剂漱口1次，术中用含3．1g替卡西林-克拉维酸的盐水冲洗术野。应用抗生素前及术后第7天取口腔标本行细菌培养，术中抗生素冲洗前后取组织标本进行细菌培养。本实验无1例围手术期感染，第四组病人术中厌氧及需氧菌数较其它3组明显减少，四组病人术后口腔及组织中细菌数目较术前明显减少，一、二、三组病人术后革兰阴性需氧菌较术前增加。讨论围手术期应用抗生素可有效预防术后伤口感染，静脉用药并不能减少口腔内细菌数目，改变菌落组成，而局部用药可大大减少口腔内菌落数目。     

利多卡因静脉注射治疗重度癫痫

利多卡因作为抗心律不齐的药物已广泛地使用于临床。利多卡因是抗痉挛效果较好的药物。重度癫痫病人包括大发作、小发作、杰克森氏癫痫等各种症状,在使用利多卡因静脉注射后均收到了显著疗效。1958年 Tarener 和 Bain 曾对三例重度癫痫病人,用利多卡因静脉注射与生理盐水静脉注射两者进行双盲比较实验,明确了本剂对延长重症病人中止发作时间有显著的作用。使用利多卡因的优点是:(1)认为有速效性。(2)不致使意识水平低下。(3)如果慎重使用,其副作用较少。(4)能够持续静脉点滴。(5)使用安定和其它抗痉挛药物疗效不佳及病人合并有慢性呼吸系疾病不能使用安定时,可使用利多卡因疗法。     

老年失能精准防控体系建设发展的SWOT-PEST分析

目的：分析我国老年失能精准防控体系的内、外部环境和优、劣势,为促进其高质量发展提供参考。方法：运用SWOT-PEST分析模型从政治、经济、社会、技术四个方面对我国老年失能精准防控体系的内、外部因素进行系统分析,归纳总结出我国老年失能精准防控体系建设发展过程中的优势、劣势、机遇和挑战。结果：我国老年失能精准防控体系具有国家政策助力发展、信息技术发展迅速、老龄化程度加深及国外先进经验丰富等较好的内部优势与外部机遇,但也有相关标准规范不完善、老年人对精准防控体系认知不足及高质量人才缺乏等关键劣势和威胁需要规避。结论：我国老年失能精准防控体系应建立预防为主、防治结合的新思路,加大政府政策支持力度,积极培养高素质专业人才和挖掘社会资源,促进我国老年精准防控体系快速发展,助力积极应对人口老龄化战略。     

消化系统癌症高危人群预防主动行为的研究进展

介绍了主动行为的概念,针对消化系统癌症高危人群,介绍其癌症预防主动行为的具体表现,对相关影响因素进行整理分析,提供癌症预防行为策略,以期提高消化系统癌症高危人群癌症预防水平,为我国医务工作者有针对性的为消化系统癌症高危人群进行预防指导提供参考依据。