沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探究沙美特罗替卡松与噻托溴铵联合治疗慢性阻塞性肺疾病的价值。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者460例,根据治疗方法的不同分为对照组和试验组各230例。对照组行噻托溴铵治疗,试验组行沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗,对比两组治疗效果的差异性。结果治疗前两组肺功能指标、血气分析结果无明显差异(P0.05),治疗后试验组肺功能(FEV1、FVC、FEV1/FVC)水平、血气分析结果明显优于对照组(P0.05);两组不良反应无明显差异(P0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病能改善患者肺功能及预后情况,促进生活质量的提高。     

自贡市老年精神病患者指骨骨密度分析

目的了解自贡市老年精神病患者骨质疏松症患病情况,为骨质疏松防治工作提供参考。方法对我院1094例老年精神病患者非习惯性用手的第2、3、4手指进行骨密度（BMD）测量,以10岁为一个年龄组。取三个手指的平均骨密度值,按性别年龄分组采用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果①按年龄分组,从50岁以后开始男性和女性随着年龄的增大,BMD值和骨密度T值逐渐降低,女性降低幅度明显高于男性（P〈0.05）。②女性在60岁以后可见明显的骨量丢失加速,男性的骨量丢失是逐渐和缓慢进行的。女性的患病率明显高于男性（P〈0.05）。结论 BMD测量可及早检出骨质疏松,而指骨BMD测量是一种简便易行的方法。骨质疏松症多见于老年女性,应加强防治。自贡地区老年人骨质疏松的发病率较高,主要与自贡市饮食习惯有关。老年精神病人骨质疏松的发病率较高。     

抑郁症中医药现代临床研究

<正>抑郁症又称抑郁障碍,主要表现为情绪低落,兴趣、言语减少,精神运动迟缓以及认知功能的损害,常伴有自责自罪感,严重可导致自杀。近年来,抑郁症有年轻化趋势,WHO预言抑郁症将会在2020年继高血压病之后成为第2大临床慢性疾病。抑郁症的高危害性及     

异丙嗪联合山莨菪碱治疗眩晕症疗效观察

目的探讨异丙嗪联合山莨菪碱治疗眩晕症的疗效。方法选取2010年9月—2013年8月我院急诊接诊的眩晕症患者264例,将其随机分为治疗组和对照组,各132例。对照组给予基础治疗,治疗组在基础治疗基础上给予异丙嗪联合山莨菪碱治疗。比较两组疗效。结果治疗组总有效率为93.94%,高于对照组的37.88%(P0.05)。结论异丙嗪联合山莨菪碱治疗眩晕症效果显著,值得临床推广应用。     

右美托咪定镇静联合不同浓度罗哌卡因在PELD术中的应用

探索右美托咪定镇静联合不同浓度罗哌卡因硬膜外麻醉在经皮内窥镜下腰椎间盘切除术（percutaneous endoscopy lumbar discectomy, PELD）中的最佳有效浓度。选择择期行PELD患者120例随机分为3组,每组40例,分别给予不同浓度罗哌卡因,A组0.25%、B组0.375%、C组0.5%。各组均持续静脉泵注右美托咪定05 μg/（kg?h）,记录手术开始切皮（T0）、分离肌肉韧带组织（T1）、术中刺激神经根（T2）、摘除髓核（T3）、缝合皮肤（T4）时的HR、MAP、VAS评分,采用Bromage改良法记录术中的下肢运动功能,采用Ramsay评分实施镇静分级。T2和T3时间点A组HR、MAP、VAS评分均显著高于B、C组（P＜0.05）,B、C组各时间点上述指标差异均无统计学意义（P＞0.05）。A组镇静不足发生率显著高于B、C组（P＜0.05）,B、C组镇静不足发生率差异无统计学意义 （P＞0.05）;C组运动阻滞发生率显著高于A、B组（P＜0.05）,A、B组运动阻滞发生率差异无统计学意义 （P＞0.05）。右美托咪定0.5 μg/（kg?h）持续静脉泵注联合0.375%罗哌卡因行硬膜外麻醉后实施PELD安全有效。     

剂量验证系统软件KylinRay-Dose4D研发进展

先进放射治疗技术使得治疗剂量能够更精准地适形患者肿瘤靶区,为患者提供精准治疗,但也出现了受照剂量在肿瘤边缘梯度越来越大的现象,对放射治疗剂量验证提出了更高的要求。该研究提出的剂量验证系统软件KylinRay-Dose4D能够进行患者治疗前计划验证、患者治疗时在体/实时剂量验证等,为物理师进行放射治疗计划修改提供重要参考,保证患者得到精确的治疗。该研究对KylinRay-Dose4D的总体设计和关键技术进行介绍,并通过临床病例对治疗前计划剂量验算、二维/三维剂量验证进行测试,测试结果显示KylinRay-Dose4D重建剂量与TPS计划剂量、实测剂量的二维/三维伽马通过率（3 mm/3%）均大于95%,表明KylinRay-Dose4D重建剂量满足临床应用需求。     

以腹痛为首发症状的老年重症肺炎

1病例资料女,86岁。因腹痛、发热2天,气促1天入院。患者于2天前无明显诱因出现左上腹持续性钝痛,渐出现发热(体温未测)、胸背部疼痛,无咳嗽、咳痰、心悸、胸闷、呕吐、腹泻等。在外院经解痉、止痛、对症治疗无效,1天前出现气促,转我院,门诊以"腹痛原因待查:急性胰腺炎?"收入院。查体:体温38.5℃,脉搏100/min,呼吸26/min,血压     

芒硝外敷配合红外线照射治疗妇科手术切口愈合不良24例临床观察

目的观察芒硝外敷配合红外线照射治疗妇科手术切口愈合不良的临床疗效。方法将48例妇科手术后切口愈合不良患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各24例。对照组采用红外线照射联合常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上配合芒硝外敷治疗。10 d为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效,患者满意度,红肿消失、体温恢复正常、疼痛消失、伤口愈合及住院时间。结果对照组总有效率为91.7%,治疗组为100.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组患者总满意占62.5%,治疗组占100.0%,2组比较差异有统计学意义(P0.01);治疗组红肿消失、体温恢复正常、疼痛消失、伤口愈合及住院时间均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论芒硝外敷配合红外线照射治疗妇科手术切口愈合不良临床疗效显著,能加速手术切口的愈合,值得临床推广应用。     

超脉冲CO_2激光系统治疗妇科外阴白斑的临床疗效分析

目的探讨用超脉冲CO_2激光系统治疗妇科外阴白斑的临床疗效。方法选择2016年12月至2018年3月在我院门诊接受治疗的70例外阴白斑患者,随机等分为激光治疗组和药物治疗组,每组各35例。激光治疗组采用超脉冲CO_2激光多功能工作平台,使用9×9的pixelift手具对外阴白斑病变部位进行治疗,每月一次,连续治疗3个月;药物治疗组给予维生素E霜、2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏涂抹患处,每日3~4次,连续治疗3个月。比较两组患者疗程结束一个月后的治疗效果及主观满意度。结果激光治疗组患者总有效率为82.86%,其中治愈6例、显效23例、无效1例;药物治疗组患者总体有效率为25.71%,其中治愈1例、显效8例、无效16例。激光治疗组患者的总体有效率、治愈例数、显效例数均显著高于药物治疗组(P0.05),而无效例数则显著低于药物治疗组(P0.05)。激光治疗组患者的总体满意度显著高于药物治疗组(97.14%vs.57.14%)(P0.05)。结论采用超脉冲CO_2激光治疗外阴白斑的临床疗效显著优于常规药物疗法,具有定位精确、疗效确切、损伤小等优势,值得推广。