CA19-9与hTERC基因联合检测在宫颈上皮内瘤变诊断中的价值

目的探讨血清糖类抗原19-9(CA19-9)联合人端粒酶RNA基因(hTERC)在诊断宫颈上皮内瘤变中的价值。方法选取2010年1月至2014年11月右江民族医学院附属医院妇科门诊采集的392例宫颈脱落细胞标本作为研究对象,利用全自动酶免疫分析系统测定血清CA19-9的变化水平,荧光原位杂交(FISH)方法检测hTERC基因的表达水平。结果 CA19-9的总体阳性率38.78%(152/392);hTERC的总体阳性率26.79%(105/392);HPV检测阳性率64.54%(253/392);χ2趋势检验显示,随着宫颈病变病理级别的升高,CA19-9和hTERC阳性率均呈现逐步上升的趋势(χ2CA19-9=-4.089,P0.05;χ2hTERC=7.795,P0.05);Spearman分析结果显示,CA19-9水平和hTERC基因表达均与宫颈病变的程度呈正相关关系(rCA19-9=0.308,P0.05;rhTERC=0.256,P0.05);CA19-9水平的检测灵敏度71.64%,hTERC基因的检测灵敏度65.67%,CA19-9联合hTERC基因的检测灵敏度则可达92.54%,联合检测策略的灵敏度明显高于单独CA19-9或hTERC基因检测(χ2CA19-9=6.292,P0.05;χ2hTERC=5.121,P0.05);CA19-9和hTERC基因检测有4种类型结果,分别是:CA19-9(+)/hTERC(+)、CA19-9(+)/hTERC(-)、CA19-9(-)/hTERC(+)和CA19-9(-)/hTERC(-)。检测结果 CA19-9(+)/hTERC(+)的构成比随宫颈病变级别的增高而逐渐增加(P0.05)。结论 CA19-9联合hTERC检测有助于提高宫颈上皮内瘤变诊断的灵敏度。     

尿流动力学与盆底三维超声对女性压力性尿失禁临床诊断价值的对比研究

目的探讨尿流动力学与三维超声在女性压力性尿失禁（SUI）临床诊断价值方面的差异,提高该疾病的诊治水平。方法对5l例临床诊断压力性尿失禁的经产妇分别进行尿流动力学及盆底三维超声检查,分析尿流动力学指标（最大尿道压、最大尿道闭合压、功能性尿道长度、AIPP）、三维超声检查指标（盆膈裂孔的前后径、左右径、面积及耻骨内脏肌的厚度T1、T2,夹角0）与女性压力性尿失禁严重程度的关系;同时对尿流动力学和三维超声检查临床诊断价值进行对比。结果多项logistic分析发现尿流动力学各指标均为影响SUI程度的相关指标,功能性尿道长度为主要影响因素（似然比为0．001）。而在三维超声指标中,在Valsalva动作时,面积A、骨内脏肌的厚度T1与SUI程度相关,T1为主要影响指标（似然比为0．001）。ROC曲线明确尿流动力学诊断价值为0．88,较静息和Valsalva下三维超声的诊断价值高（0．88VS0．58）。结论尿流动力学检查在女性压力性尿失禁的诊断中具有重要的价值,特别是功能性尿道长度的测量能有效地进行严重程度的预判。三维超声技术为压力性尿失禁的评价开辟了新的途径,仍需标准化的检查途径,获得更高的可信度及可重复性。,     

五行音乐配合电针分娩镇痛法对新生儿血气分析的影响

目的探讨无痛分娩时应用五行音乐配合电针分娩镇痛法对新生儿血气分析的影响。方法选择2014年1月~2015年4月间,在我院符合纳入标准的待产妇240例,按随机数字表分为空白组、药物组、电针组、五行音乐配合电针组,每组60例,进行相应干预后,观察比较四组新生儿脐动脉血pH、PO2、PCO2等指标的含量。结果与空白组相比,电针组、五行音乐配合电针组pH值、PO2明显增高、PCO2则明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);空白组与药物组相比,两组pH值、PO2、PCO2差异无统计学意义(P>0.05)。结论正常分娩中应用五行音乐配合电针分娩镇痛法的干预可以降低新生儿酸中毒及窒息的发生。     

血浆中D-二聚体、vWF预测早发型子痫前期价值

目的:探讨广西桂西地区早发型子痫前期妇女血浆中D-二聚体(D-D)、血管性血友病因子(vWF)水平及临床意义。方法:将本院产前检查妊娠期高血压疾病孕妇179例分为早发型子痫前期孕妇(早发型子痫前期组)69例和单纯妊娠高血压孕妇(妊娠期高血压组)110例,另选择85例正常孕妇作为对照组,于孕10～15~(+6)周时抽取外周脉血,检测各组血浆D-D、vWF水平,ROC曲线分析该两项指标对早发型子痫前期的预测价值。结果:早发型子痫前期组SBP、DBP、新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分低于妊娠高血压组和对照组,D-D、vWF含量早发型子痫前期组妊娠期高血压组对照组(均P0.05)。早发型子痫前期组血浆D-D、vWF含量与新生儿出生体质量、1分钟Apgar评分等无相关性(P0.05),与SBP、DBP呈正相关(P0.05)。D-D、vWF联合预测早发型子痫前期的AUC(0.898)高于D-D(0.729)、vWF(0.793)单项检测。结论:早发型子痫前期孕妇血浆D-D、vWF显著升高,联合检测对早发型子痫前期有预测价值。     

c.1311C>T和c.1004C>A与广西G6PD缺乏症的发病风险相关性

目的 探究广西人群葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)基因单核苷酸多态性(SNP)位点c.1311C>T和c.1004C>A与G6PD缺乏症的发病风险相关性。方法 随机选取417例G6PD缺乏症患者作为病例组,295例健康人群作为对照组。使用SNPscan^TM多重SNP方法对c.1311C>T和c.1004C>A进行基因分型,通过SHEsis分析两位点单倍型频率。结果 在病例组和对照组中,c.1311C>T位点的基因型TT,CC+CT和等位基因T的分布频率差异具有统计学意义[TT vs CC:(P=0.001,OR=0.373, 95%CI=0.204～0.683); TT vs CC+CT:(P=0.001,OR=0.371, 95%CI=0.203～0.678);T vs C:(P=0.002,OR=0.601, 95%CI=0.435～0.829)];而c.1004 C>A位点的基因型和等位基因分布频率差异不具有统计学意义(P>0.05)。速率法检测结果显示：相对于基因型CC,c.1311C>T位点的基因型CT增...