急性中毒急诊救治临床分析

本文回顾性分析漯河市中心医院急救中心2002～2003年698例急性中毒诊治过程,探讨急性中毒的临床特征及救治方法.     

盐酸叮咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足70例临床观察

椎 基底动脉供血不足 (VBI)系指椎 基底动脉缺血所致的可逆性大脑功能障碍。眩晕相当多见 ,甚至可是VBI的唯一表现 ,其病因很多 ,以颈椎增生改变最多 ,脑动脉硬化次之 ,此外 ,还有糖尿病、冠心病、高血脂等 ,最终均造成脑干、小脑、枕叶缺血缺氧改变而出现症状。笔者采用盐酸叮咯地尔 (商品名 :赛莱乐 )静滴治疗椎 基底动脉供血不足 70例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 3年 2月我院就诊首次发病的VBI病人 70例 ,年龄 3 9～ 65岁 ,平均 55岁 ,其中以50～ 60岁发病最多。 70例病人均有仰颈、…     

高血压性脑出血50例院前急救体会

对我院急救中心2011-01-2011-09由院前急救接回的高血压性脑出血50例院前急救治疗体会总结如下.1临床资料1.1一般资料 本组男37例,女13例,年龄40～75岁.全部为"120"急救电话呼救患者,且由"120"接回后急诊颅脑CT或MRI检查确诊为急性脑出血.50例均为突然发病,发病诱因可为各种刺激,多于过度活动、劳累、醉酒、情绪激动时诱发,均有高血压病史,平素血压没有得到有效观察、控制及治疗,发病时血压明显升高.发病后即出现昏迷21例,嗜睡15例,烦躁抽搐5例,失语9例,平均出血量(38.25±7.63)ml.现场由于情况危急,一般根据患者的既往病史、起病情况、临床表现及体检多可做出诊断.但同时需与心脏病、醉酒、低血糖、糖尿病高渗性昏迷、中毒、肝性脑病、肺性脑病、颅脑外伤等加以鉴别.     

血清肿瘤标志物在直肠癌诊断中的应用

目的：对癌胚抗原（CEA）、糖蛋白抗原19-9（CA19-9）以及糖蛋白抗原72-4（CA72-4）在直肠癌诊断中的应用价值进行分析;方法：从我院分别选取两组患者,分别为直肠癌组和对照组,每组各有患者38例,对其血清中CEA、CA19-9、CA72-4浓度检测结果进行对比;结果：直肠癌患者的CEA、CA19-9、CA72-4浓度均比对照组高,P〈0.05;且随着临床分期的上升其三项指标的浓度也在随之升高,P〈0.05;平行试验观察SEN达到了最高值为81.58%,序列试验后SPE值达到了最高值为94.74%;结论：在直肠癌诊断中,运用CEA、CA19-9、CA72-4联合检测可有效提高直肠癌诊断准确性,为临床治疗提供依据。     

急诊血液灌流治疗急性中毒212例的护理

2004-03～2007-03我院急救中心急诊血液灌流(HP)治疗急性口服中毒患者212例,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组男28例,女184例,年龄16～78岁,中毒种类为安眠镇静类药物中毒(苯二氮卓类、氯氮平、多虑平、扑尔敏等)、农药中毒(有机磷农药、百草枯等)。中毒后距HP时间0.5～30h,HP前150例呈深昏迷状态,18例呼吸衰竭,5例呼吸、心跳停止、23例经复苏后生命体征稳定后行HP。1.2治疗方法HP前212例均常规洗胃及导泻;安眠镇静类药物中毒常规给予纳洛酮、麝香注射液等;急性有机磷中毒(AOPP)给予盐酸戊乙奎醚、氯解磷定等;百草枯中毒给予白…     

血必净在百草枯中毒救治中的疗效观察

目的探讨血必净在百草枯中毒救治中的临床价值.方法回顾性分析2005年至2010年在我科救治的百草枯中毒患者的临床资料,分常规治疗组和血必净治疗组(常规治疗加用血必净组).结果62例常规治疗组患者,2周后存活12例;32例血必净治疗组患者,2周后存活22例.2周后两组存活患者做肝、肾功能生化检查及影相检查血必净组患者情况明显好于常规治疗组患者(P<0.05).结论百草枯中毒救治在常规治疗的基础上加用血必净可有效减少百草枯对患者肝、肾功能的损伤,阻止肺纤维化的发生,提高患者存活率.     

急性中毒1921例急诊抢救分析

现对我院2002—01～2006—12急性中毒1921例院前院内诊断、治疗过程进行回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男1002例，女919例；院前第一现场开始抢救1007例，院内开始抢救914例；中毒患者，年龄1～84（平均28．6）岁；发病到就诊时间5～30min 985例，31～60min 532例，1h以上404例。中毒类型：急性有机磷农药中毒（AOPP）531例，鼠药中毒121例，镇静安眠药中毒284例，一氧化碳中毒181例，乙醇中毒432例，食物中毒137例，其他中毒（除草剂、其他农药、氰化物、中成药、抗精神病药物和工业毒气等）235例。中毒途径：消化道、呼吸道、皮肤。     

飞行员跟腱断裂的护理措施及康复指导

1 临床资料2004年6月至2005年6月我科陆续收治11名跟腱断裂的飞行员患者,年龄为34～45岁,均是打篮球所致单侧跟腱断裂。受伤当时突感足跟疼痛,多数患者听见“啪”的一声,当即运动受限,足踝部失力,不能行走。伤后现场未做处理,直接送往医院。在连续硬膜外麻醉下行跟腱吻合手术治疗。术后用纱布包扎伤口,长腿石膏托固定于屈膝45°,踝跖屈30°位。3周后改为短腿石膏固定,继续固定至术后6周方可承重。逐渐恢复正常活动,经随诊全部患者痊愈后步态正常,踝关节背屈超过70°,1例患者背屈85°,下蹲仍有困难,经查为跟腱与皮肤粘     

路绍祖针刺配合耳穴贴压法治疗痹证临床举隅

路绍祖为全国第二批中医药名老中医,根据多年临床经验,采用针刺配合耳穴贴压法治疗痹证效果明显,强调中医辨证施治,标本兼治,根据主症选穴,多选与身体疾病部位相应穴位或阳性反应点。对路绍祖采用针刺配合耳穴贴压法治疗痹证临床病案进行简单阐述,以供临床参考。     

表面脱钙法在骨髓组织病理诊断中的应用

<正>病理工作中常遇到骨或含骨的组织、伴大片钙化的组织,这些组织无法常规直接制片,传统方法是将这些组织固定后进行脱钙,使钙盐溶解组织变软后再脱水、透明、浸蜡、包埋制片。然而,常规脱钙处理往往导致组织染色效果欠佳、组织抗原丢失及DNA等核酸分子严重片段化等[1],有时