多种药物干预大鼠脑挫伤后局部脑血流对脑水肿及预后的影响

严重脑挫伤后存在明显脑血流障碍，其局部脑血流(rCBF)动力学改变贯穿于整个病情的发展中。由于中枢神经细胞对脑血流有较强的依赖，外伤后rCBF降低是二次脑损伤的主要因素之一．而外伤后rCBF的改变又受神经细胞代谢、血管调节的影响。笔者在Feeney脑挫伤动物模型基础上，给予多种药物干预脑血流，测量不同区域、不同时段rCBF的变化，并观察其对伤后12h脑含水量影响及动物意识行为的改变。     

17例小儿基底节区外伤性脑梗塞的临床分析

<正>小儿外伤性脑梗塞较成人多见,好发于基底节区,随着CT、MRI的应用和推广,该病的早期诊断率和治疗效果明显提高。本院2001年5月至2008年8     

海绵窦肿瘤手术

海绵窦是颅底病变常侵犯的部位之一，由于海绵窦区有重要的血管和神经结构，该区病变的外科手术进展较慢，临床上一直把海绵窦视为神经外科手术的危险区域。近年来，随着显微解剖及显微技术的发展，海绵窦区病变的直接手术得以开展。我科自今年采用显微手术切除海绵窦肿瘤2例，其中源自海绵窦自身的肿瘤1例，毗邻结构侵及海绵窦的肿瘤1例。     

后颅微血管减压术治疗面肌痉挛 三叉神经痛临床分析

原发性三叉神经痛是三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，而面肌痉挛是阵发性不规则的半侧面部肌肉的不自主抽搐。两者治疗方法较多，但复发率极高，以往常难以根治。作者自2003年11月至2006年3月对收治的22例患者均行后颅微血管减压手术（Microvascular Decompression，MVD），疗效满意，现报道如下。     

标准大骨瓣减压术治疗大脑大面积缺血性脑梗死19例分析

大脑大面积缺血性脑梗死病死率较高,部分内科治疗无效.2002 年1 月至2010 年1 月,我们采用标准大骨瓣减压术治疗大脑大面积缺血性脑梗死19 例,效果良好.我们对其病例资料进行了回顾性整理分析,现报道如下：     

老年人三叉神经痛的病因和微血管减压手术治疗

目的 探讨老年人三叉神经痛微血管减压手术的安全性和疗效。方法 回顾性分析82例经保守治疗无效的65岁以上老年三叉神经痛患者全麻下行手术治疗的临床资料。结果 77例患者经磁共振断层血管成像(MRTA)检查,显示责任血管压迫三叉神经63例(81．8％),肿瘤压迫神经5例(6．1％)。术后70例(85．4％)疼痛消失,8例(9．7％)症状明显减轻,手术有效率95．1％。治疗有效中的66例获随访2～106个月,平均31个月。术后3年内复发5例,复发率7．6％。结论 本组未出现与年龄相关的术后并发症,预后较好,只要操作熟练和围手术期的处理规范,手术的安全性和有效性是有保障的。继发性病因在老年三叉神经痛患者中并非少见。特殊序列的磁共振检查不仅有助于发现继发性病因,而且能够显示压迫责任血管,对指导手术和患者筛选都有重要价值。     

单鼻孔蝶窦入路显微切除垂体腺瘤(附17例报道)

自2002年6月至2006年6月我科收治经单鼻孔蝶窦入路手术切除垂体腺瘤患者17例,取得了较为满意的效果,现报告如下。临床资料本组病例男7例,女10例,年龄26~71岁,平均48.6岁。头痛9例,视力下降9例,其中伴象限性偏盲     

锁孔入路微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经痛是一种顽固性疼痛，治疗三叉神经痛的方法很多，以往由于对三叉神经痛的原因不很明确而采用三叉神经半月节热凝术、眶上神经撕脱术等治疗，效果都不够理想，且并发症较多。近来大多学者认为桥脑旁的微血管对三叉神经根敏感区的压迫，是引起三叉神经痛的主要原因，     

头颅CT血管造影的临床应用(附30例报道)

颅内动脉瘤的发病率仅为0．5％～i％,但其破裂出血后的病死率却高达42％,早期治疗能明显改善患者的预后,脑血管数字减影血管造影（digital subtraction angiography,DSA）被认为是诊断颅内动脉瘤的金标准,但其为创伤性检查,具有检查时间长、价格昂贵、以及不能观察动脉瘤与周围脑组织的关系等缺点。     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿伴对侧硬膜下积液的临床研究

目的观察双侧钻孔引流对慢性硬膜下血肿(CSDH)伴对侧硬膜下积液(SFC)的治疗作用.方法采用前瞻性随机单盲对照法,将41例合格对象随机分硬膜下积液侧保守组(A组)和硬膜下积液钻孔组(B)组.两组CSDH侧均行钻孔冲洗引流.3月后随访,观察治愈率.结果 A组较B组SFC侧的治愈率及其演变为CSDH的发生率差异均有非常显著性(p＜0.01),而CSDH侧的治愈率,差异则无显著性(p＞0.05).结论对CSDH伴对侧SFC患者,双侧同时行钻孔引流可显著提高其治愈率,并有预防SFC演变CSDH的作用.