基于证候要素概念构建护理措施要素施护体系的思考

证候是疾病发生、发展过程中的病理概括,任一证候都是由若干"证候要素"组合而成。本研究系统地阐述了中医"证候要素"理论形成的背景、基本内涵、意义及其目前应用研究的现状,强调了该理论对中医辨证论治过程所产生的重要影响。本研究依据中医"证候要素"辨证理论体系的指导思想,将"证候要素"的概念引入中医护理学,定义了"护理措施要素"的概念,将其作为针对病机单元的护理单元,反映了针对证候病机单元的护法护则,并进一步明确了证-护之间的对应关系,尝试探讨基于"护理措施要素"的施护体系,从而提高护理人员的辨证施护能力,促进中医护理的规范化。     

红霉素治疗乳腺癌术后皮下积液的临床研究

目的探讨红霉素治疗乳腺癌术后皮下积液的临床应用价值。方法将2009年1月至2012年10月吉林油田总医院收治的70例乳腺癌术后皮下积液患者随机分为试验组(35例)和对照组(35例)。两组患者均行反复穿刺抽吸并加压包扎,试验组在第1次穿刺后经皮向积液腔内注入红霉素0.15 g+0.9%氯化钠溶液10 mL,1 h后穿刺抽出液体。对比两组患者的穿刺次数、总引流量、治疗天数、不良反应发生情况。结果试验组穿刺次数少的比例、引流量少的比例、治疗天数少的比例均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组局部疼痛发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺癌术后皮下积液的患者中,局部应用红霉素能有效地减少穿刺次数,减少总引流量,缩短治疗时间,但局部疼痛发生率较高。     

肺癌患者血清环氧化酶-2的水平及临床意义

目的探讨环氧化酶-2（COX-2）在肺癌患者血清中的表达情况以及病理类型、临床分期、预后关系。方法用ELISA方法检测56例肺癌患者血清COX-2水平,比较不同患者血清COX-2水平差异。结果血清COX-2水平在非小细胞肺癌患者明显高于小细胞肺癌患者,Ⅲ＋Ⅳ期患者高于Ⅰ＋Ⅱ期患者,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者。结论血清COX-2水平可用于非小细胞肺癌病理类型、分期、转移、预后的评估。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良放应.方法 20例入组病人,给予替吉奥胶囊80mg/m2每日分两次口服,连服2周休一周,奥沙利铂125mg/m2,第1d,每3周重复.每2个周期进行影像学检查及肿瘤标志物监测,评价疗效和观察不良反应.结果 总有效率(CR+PR)50.0%,疾病控制率(CR+PR+SD)80%.达到了预期效果,主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应.大多1～2为度,占87.26%,3～4度占9.74%,病人耐受良好.结论 替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌,疗效可靠安全,毒副作用小,病人耐受好,值得临床推广应用.     

胸苷激酶1在肿瘤化疗过程中动态表达的意义

目的 探讨血清胸苷激酶1(TK1)用于评估肿瘤化疗疗效以及复发风险的意义.方法 动态监测化疗前后及随访30个月血清TK1的变化,分析其意义.结果 50例可随访患者,TK1水平与疾病程度有相关性(P＜0.05),完全缓解与未缓解组之间及部分缓解组与未缓解组之间差异有统计学意义(P＜0.05),疗后6个月TK1上升组中复发人群与疗后下降组中复发人群有显著差异.结论 TK1动态变化可以作为治疗疗效判定及复发风险评估的有效指标.     

探讨直肠癌患者术前联合放化疗与单纯放疗的临床效果

目的分析单纯放疗与放化疗联合治疗术前直肠癌患者的效果观察。方法筛选2014年4月至2016年4月我科收治的147例直肠癌患者,运用随机抽签方式分为对照组73例、观察组74例,术前两组采用不同方案治疗,观察组接受放化疗联合治疗,对照组单纯接受放疗,观察组临床效果进行比较。结果术前辅助治疗对比,观察组治疗有效率高于对照组(P0.05);观察组肿瘤切除率、保肛率与对照组比较均有所升高(P0.05);两组并发症发生率对比无明显差别(P0.05);随访2年,观察组生存率高于对照组,而肿瘤远端转移、复发等发生率低于对照组(P0.05)。结论术前对直肠癌患者实施放化疗联合治疗,减少术后并发症,提高肿瘤切除率,改善临床疗效,值得推广。     

炫速双源CT诊断冠心病的价值

螺旋CT作为一种安全、无创及可靠的检查方法,可以较为清楚地显示冠状动脉各级血管,但对于心律失常、心动过速,尤其是心房颤动的患者,普通螺旋CT冠脉成像较难获得良好图像。炫速双源CT具有更快的检查速度,能获得更佳的图像质量。本文就炫速双源CT在冠脉病变诊断中的价值进行初步探讨。     

非小细胞肺癌血清基质金属蛋白酶-9水平与转移及预后的关系

目的探讨非小细胞肺癌患者血清基质金属蛋白酶-9水平与转移及预后的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测67例肺癌患者血清MMP-9水平。结果肺癌组血清MMP-9水平显著高于正常对照组;有淋巴结转移组显著高于无淋巴结转移组;Ⅲ期、Ⅳ期组显著高于Ⅰ＋Ⅱ期组;生存期小于12个月组血清MMP-9水平显著高于生存期大于12个月组。结论血清MMP-9水平测定可作为肺癌转移和预后的重要指标。     

健身气功马王堆导引术在康复护理的应用及展望

目的研究健身气功马王堆导引术的应用现状,探讨在中医护理的应用前景。方法检索数据库文献,针对马王堆导引术主要应用对象、方案、效果评价、研究设计方法、中医护理临床应用情况等进行文献研究。结果国家体育总局创编马王堆导引术受到了研究关注,以干预性研究为主,研究对象以中老年人群为主,可应用于心血管疾病、糖尿病、骨科疾病等,能有效改善心肺功能、免疫功能,改善身心状态,适宜中老年人群锻炼。结论马王堆导引术通过调身、调心、调息可显著改善身心状态,但目前缺乏临床适用性好的马王堆导引术运动方案,其可应用的优势病种有待进一步拓展,研究设计上需增加科学性和创新性,以更好地指导临床康复护理实践。     

案例结合情景模拟教学法在护理教学中的应用分析

[目的]分析国内外案例教学法结合情景模拟教学法在护理教学中的应用现状,梳理研究的相关问题,对其在未来的应用方向提供借鉴。[方法]检索查阅中国知网(CNKI)、万方、维普、PubMed数据库文献,检索时间跨度为建库至2018年8月,利用NoteExpress软件查重,利用书目共现分析系统(bibliographic items co-occurrence matrix builder,BICOMB)及SAS 9.4软件对纳入文献进行计量学分析。[结果]共收集到相关文献1047篇,排除重复及不符合主题的文献后,共纳入71篇文献。获得中文关键词20个,英文主题词10个。英文主题词主要包括护理教学方法、护生心理、计算机辅助教学、护生思维、助产、护患关系及临床能力。通过分析中文文献共获得护理教育及教学方法改革的研究、急诊实习带教及护理能力培养的研究、具体护理学科教学的研究、内科护理学教学的研究4个研究热点。[结论]案例教学法结合情景模拟教学法在护理教学中的应用相对不够成熟和完善,国内外对其研究的重点存在差异,这也将为未来更好地开展该联合教学法提供借鉴。