保持最佳得气和小剂量芬太尼氟哌啶在针麻疝手术中的应用(30例临床分析)

<正> 在针刺麻醉下行疝修补术有一定优点,在小儿与老人尤为明显,但针麻有时肌松不够,使修补有困难,这是针麻疝修补术在临床上应用不多的主要原因,而肌松不佳主要还是镇痛不全引起的。为此,我们主要采用三个措施,使针麻疝手术成功率有所提高。第一是辩证施针,保持术中最佳得气,即按手术步骤有计划地提前改变电针波型和刺激     

呼吸性煤尘测试方法在包钢焦化厂的应用

目的：呼吸性煤尘测试方法是否与总尘的测试方法所得的结果一致。方法：根据GB16248－1996《作业场所空气中呼吸性煤尘卫生标准》,测定呼吸性煤尘浓度。根据GB5748－85《作业场所空气中粉尘测定方法》测定总尘浓度,结果：呼吸性煤尘浓度的合格率与总煤尘浓度的合格率之间无显著的差异。总煤尘浓度与呼吸性煤尘浓度之比波动在1．52－3．33之间。结论：呼吸性煤尘测试方法与总尘的测试方法所得的结果一致。     

268联带运动发生机制的研究进展

外伤、手术、炎症或肿瘤等因素均可使面神经损伤而致面神经麻痹,在其再生修复过程中,除可发生半面痉挛、睑痉挛、鳄鱼泪等后遗症外,严重损伤还可导致面肌联带运动的发生.研究发现,它的发生机制除易接受的杂乱再生假说外,中枢控制改变和假突触传递等假说也可能发挥作用,本文对其发生机制的研究情况作一综述.     

尿激酶型纤溶酶原激活剂对大鼠面神经损伤修复的影响

目的 :探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂 (uPA)在神经再生微环境中的作用机制 ,观察uPA对面神经断伤吻合后神经再生修复的影响。方法 :将 2 4只SD大鼠随机分为uPA组和对照组 ,建立大鼠面神经断伤修复模型 ,uPA组术后连续 5d腹部皮下注射uPA ,每天 3次 ,每次 5 0 0 0U/kg ,对照组注射等体积生理盐水。术后 1,7,14 ,2 1,4 2 ,84d取吻合处远侧段面神经 ,采用形态学、免疫组织化学和图像分析技术 ,观察分析两组中神经纤维的等效直径、周长和面积参数以及纤维连结蛋白 (fibronectin ,FN)和层粘连蛋白 (laminin ,LN)伤后早期的表达变化。结果 :术后 2 1,4 2d时uPA组新生神经纤维髓鞘面积和 4 2d时等效直径均较对照组恢复好 (P <0 .0 5 )。FN在术后表达逐渐增强 ,14 ,2 1d时较对照组明显增多 (P <0 .0 5 )。两组中LN术后表达均减少 ,随再生过程而逐渐增多 ,组间差别无统计学意义。结论 :面神经断伤吻合后应用uPA可降解纤维蛋白 ,使FN表达上调 ,有利于改善神经再生后的微环境 ,提高新生神经纤维的再生修复效果     

3种一件式造口袋的改良方法在不同渗液量收集中的应用

目的探讨单独使用一件式造口袋、一件式造口袋联合一次性负压吸引器、一件式造口袋联合橡胶奶嘴和一次性负压吸引器的3种改良方法在不同渗液量收集中的应用效果。方法对26例有引流管口周围渗液的患者进行评估,根据引流管口渗液量,分为少量、中量和多量,并分别采用一件式造口袋、一件式造口袋联合一次性负压吸引器、一件式造口袋联合橡胶奶嘴和一次性负压吸引器进行渗液收集。结果 26例患者使用上述方法后,均取得满意效果。结论根据伤口不同的渗液情况,采取不同的造口袋改良方法,可降低腹腔感染率,提高患者舒适度,准确记录引流量。     

miR-182在体内外肝癌细胞中的表达及对肝癌的诊断价值

目的 探讨mi R-182在体内和体外细胞中的表达及对肝癌的诊断价值。方法 荧光定量PCR检测正常肝细胞系L-O2与肝癌细胞系Hep G2、Hep G3B、Huh7的mi R-182表达,以及肝癌组和对照组各40例mi R-182的表达。并且用ROC曲线分析血浆mi R-182对肝癌的诊断效能。结果 (1)Hep G2、Hep G3B及Huh7三种肝癌细胞系的mi R-182表达水平均显著高于正常肝细胞系L-O2(均P<0.05);(2)肝癌组血浆mi R-182相对表达量远高于对照组(P<0.05);(3)肝癌组mi R-182的异常表达与性别、年龄、肿瘤大小无显著相关性(均P>0.05),而与肿瘤的分化程度、临床分期、淋巴结转移有关(均P<0.05);(4)ROC曲线分析提示mi R-182诊断肝癌的曲线下面积(AUC)为0.852(95%CI:0.762~0.942),敏感度为87.5%,特异度为80.0%,约登指数为0.675,阳性预测值为△Ct1=5.25,当低于这个值时,提示mi R-182表达升高,罹患肝癌的可能性增大。结论 血浆mi R-182的高表达可能成为肝癌诊断的新方法 。     

对我国高血压较低发区广东的三个人群膳食结构的评价

目的：研究我国高血压患病率较低发区的广东三个人群膳食结构特点，以利于找出预防高血压合理的膳食模型。方法：应用食物频数法，对广东三个主要地方方言及地理环境不同的２５岁以上成人共９２６人，进行膳食营养因素的分析。结果：平均每人每天膳食营养素的摄入量为：蛋白质热量占总热量摄入的１７．５％，脂肪占２０．１％，碳水化合物占６１．２％；本文显示广东人群的饮食特点是较高优质蛋白质和较低钠摄入。结论：提示该膳食模式有利于广东人群的血压维持在较低水平     

中长期静脉通路互联网平台的构建与应用

【摘要】 目的 了解超声引导下中长期静脉通路带管患者居家自我管理的现状,开发互联网平台,解决中长期静脉通路带管患者在静脉治疗间歇期对导管的自我管理、相关问题辨识及处理、远程问诊、维护提醒等问题。方法 收集2018年9月至2019年4月首次进行超声引导下中长期静脉通路穿刺的患者,对照组、观察组各40例。对照组按中长期静脉通路护理常规进行宣教、门诊维护及咨询。观察组按中长期静脉通路护理常规外,同时使用互联网平台,以协助患者对中长期静脉通路的自护管理。 结果 两组患者带管期间的依从性、带管期间获得信息资源的满意度,观察组均优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。 结论 中长期静脉通路互联网平台可以有效地帮助带管患者进行居家自我管理,降低静脉导管相关并发症的发生,提高患者导管自我管理能力、导管维护依从性及获得信息资源满意度。     

高血压合并糖尿病患者应用人性化护理的临床效果分析

目的对比观察在高血压合并糖尿病患者护理期间应用人性化护理措施的临床效果。方法选择2019年1—12月在该院接受治疗且临床资料完整的高血压合并糖尿病患者74例展开对照分析,将所选患者按照护理措施差异性分为对照组和观察组,两组患者例数相等,评估探究两组患者护理干预后取得的临床效果。结果采取护理干预后,观察组患者生活质量评分较高于对照组,差异有统计学意义(t=7.763、4.402、7.437、6.946,P<0.05);实施护理干预后,观察组患者血压、血糖指标控制效果更为理想,且相较于对照组,观察组患者护理满意度较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人性化护理干预措施应用于高血压合并糖尿病患者护理中,对改善患者生活质量和预后效果具有积极意义,血压、血糖指标控制效果理想。     

西司他汀钠的合成工艺研究

以7-溴-2-氧庚酸为原料经与（＋）2，2-二甲基环丙烷甲酰氨缩合，再与半胱氨酸发生取代；两步反应合成西司他汀钠。终产物采用甲醇-丙酮混合溶剂重结晶；目标化合物经核磁共振氢谱、质谱等确证其化学结构为西司他汀钠。该工艺简便易行，为中试放大提供了依据。