保留回盲瓣结肠-肛管吻合术在家族性腺瘤性息肉病手术中的应用

目的　探讨保留回盲瓣结肠—肛管吻合在家族性腺瘤性息肉病手术中的应用及效果。方法　总结 1983年 6月～ 1998年 6月 12例家族性腺瘤性息肉病行保留回盲瓣结肠 -肛管吻合术的临床资料。结果　全组无死亡病例。伤口感染 1例 ,骶前感染 1例。随访 11例 ,随访时间 1～ 16a。 2 4h排便中位数为 7次 (6～ 11次 /2 4h)。无排尿及性功能障碍。结论　保留回盲瓣结肠 -肛管吻合治疗家族性腺瘤性息肉病有一定的临床价值。     

剪刀股中多糖的提取及其对糖尿病小鼠的降糖作用研究

目的:建立剪刀股多糖的提取与含量的测定方法,探讨剪刀股多糖对四氧嘧啶诱导的糖尿病小鼠的降血糖作用。方法:通过正交试验优化剪刀股多糖提取条件,采用苯酚-硫酸法对剪刀股多糖的含量进行测定;尾静脉注射四氧嘧啶,建立糖尿病小鼠模型,并随机分为正常对照组、模型对照组及剪刀股多糖、高、中低剂量组,高、中、低剂量组分别以9、6、3 mg/10g(体质量)每天的剂量灌胃,正常对照组和模型对照组灌胃0.3 m L生理盐水,连续灌胃27天,分别于第0、3、9、15、21、27天测小鼠的血糖和体质量。结果:剪刀股多糖最佳提取条件为提取温度80℃,液料比20∶1,提取150(50×3)mi n。剪刀股多糖的平均提取率为9.64%,RSD为0.87%。给药27天,剪刀股多糖高、中、低剂量组小鼠血糖显著降低,体质量显著升高。结论:剪刀股中多糖含量较高,剪刀股多糖能较明显降低小鼠血糖值,改善糖尿病小鼠的消瘦症状。     

新型冠状病毒肺炎疫情下儿科临床营养面临的挑战及应对策略

2019年12月以来,新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019,COVID-19）已造成数万人感染,各地均启动了重大突发公共卫生事件一级响应。疫情中,儿科临床营养不仅在母乳喂养、营养液配制、人员及环境管理等感染防控环节中面临前所未有的高风险,而且也亟须对感染儿童设计出个体化的营养治疗方案。本文提出疫情下儿科临床营养面临的主要问题,并就解决方案进行探讨。     

高龄患者围手术期护理体会

随着社会的发展,人民生活水平的提高,当今社会已经进入老龄化社会。在医疗活动中,需外科手术的患者将逐渐增多,但由于老年人的脏器功能衰退,并合并慢性疾病,再加上营     

附睾腺瘤样瘤9例临床病理及超声检查分析

目的探讨附睾腺瘤样瘤的临床病理特点、超声检查结果、免疫组化检查结果以及鉴别诊断。方法分析9例附睾腺瘤样瘤的大体、镜下特点并进行免疫组化染色，同时分析相关超声学检查结果并进行讨论。结果9例附睾腺瘤样瘤直径0．5cm～5．9cm，形态学观察可见肿瘤细胞形成细小腔隙或腺样结构，内衬扁平或立方上皮，并不同程度地伴有平滑肌组织增生；免疫组化染色显示衬覆上皮Calretinin、MC及AE1/AE3、Vimentin阳性，EMA有5例阳性表达（55．6％），SMA、CEA、CD34、IA2A、S-100、NF等均阴性，腺瘤样瘤须与血管瘤、平滑肌瘤、转移癌以及神经纤维瘤等进行鉴别；超声表现类似平滑肌瘤，呈低回声或等回声非均质结节。结论腺瘤样瘤不常见，好发于男性或女性生殖系统，临床及超声检查均易误诊和漏诊，免疫组化支持其为间皮来源肿瘤，生物学行为良性．预后良好。     

巨大淋巴结增生症2例外文献复习

Castleman disease（CD）又称血管滤泡性淋巴结增生，是一种少见特殊的慢性淋巴组织增生性疾病，发生于腹膜后及肾周者尤其少见。临床容易误诊为恶性淋巴瘤，淋巴结炎，异位胸腺瘤等疾病。本病主要靠组织病理学诊断，现报道2例。     

耳鼻咽喉科教学中PBL法与LBL法的比较研究

目的：研究耳鼻咽喉科学教学中采用部分PBL法与单纯LBL法教学效果的差异。方法：将235名学生分为两组,实验组采用PBL＋LBL法;对照组采用单纯LBL法。课程结束后,对实验组进行问卷调查,对两组学生进行理论考试并评估。结果：大多学生认为在激发学习兴趣,提高自学能力等方面PBL＋LBL法都优于单纯LBL法;理论考试成绩实验组优良率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：部分PBL法的整体教学效果要优于单纯的LBL法,是我们教学改革的一个方向。     

TNF-α/TNFR1在内耳免疫反应中的表达

目的 探讨内耳免疫反应过程TNF-α/TNFR1的表达及作用. 方法 选用雌性白色豚鼠45只,随机分为实验组29只,对照组16只,以钥孔虫戚血蓝蛋白(keyhole limpet hemocyanin,KLH)全身免疫后,实验组以相同抗原进行内耳免疫,对照组内耳注射等量的磷酸盐缓冲生理盐水(phosphate buffered saline,PBS),分别在内耳免疫术后1、3、5、7和14 d处死动物,取内耳免疫侧耳蜗做石蜡切片.通过免疫组化检测内耳TNF-α的表达,原位杂交检测内耳TNFR1 mRNA的表达.结果 对照组TNF-α蛋白表达阴性.实验组除内耳免疫第1天Corti器、侧壁和螺旋神经节与内耳免疫第3天侧壁外,其余切片都有TNF-α蛋白阳性表达,免疫组织化学染色平均吸光度值均显著高于对照组(均P＜0.01).对照组TNFR1 mRNA表达阴性.实验组除内耳免疫第1、3、5天Corti器外,其余切片均有TNFR1 mRNA阳性表达,TNFR1 mRNA原位杂交染色平均吸光度值均显著高于对照组(均P＜0.01).结论 TNF-α/TNFR1是调节内耳免疫反应的重要细胞因子和信号转导途径之一.