BH5100plus原子吸收光谱仪三种常见故障及处理

我院于2003年底引进了北京博晖公司生产的BH 5100p lus五通道原子吸收光谱仪,该仪器采用末梢血同时检测铜、锌、钙、镁、铁五种微量元素,具有用血量少,操作简便,检测迅速等优点。在近两年的使用过程中,我科总结出以下三种常见故障及其处理方法供广大同行参考。1样本提升量减少(     

地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床观察

目的：通过观察地屈孕酮与黄体酮对先兆流产的治疗，探讨地屈孕酮治疗先兆流产的临床疗效。方法：选取门诊诊断为早期先兆流产的孕妇118例，随机分为两组，A组首剂给予地屈孕酮40mg口服，随后每12h口服地屈孕酮10mg，B组给黄体酮20mg肌肉注射，1次，d，并加用维生素E50mg口服，3次，d，用药至阴道出血停止后减量用药1周。随访观察对象的妊娠成功率、流产率、不良反应等指标。结果：A组与B组妊娠成功率及流产率差异无统计学意义。结论：地屈孕酮可以治疗先兆流产，且对母婴无不良影响。     

网织红细胞计数监测对乳腺癌化疗致骨髓抑制的评估价值

[目的]探讨网织红细胞(RET)计数动态监测对乳腺癌化疗致骨髓抑制的评估价值.[方法] 110例乳腺癌患者均接受化疗治疗,1疗程21 d,干预1～4疗程,通过全自动血细胞分析仪对各疗程化疗前、化疗后1周、2周、3周网织红细胞百分比(RET％)、高荧光强度网织红细胞百分率(HFR)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR)进行测定.[结果]与化疗前比较,第1～4疗程化疗后1周、2周RET％、HFR均显著降低,且差异有显著性(P<0.05);第1～3疗程化疗后3周RET％、HFR、MFR与化疗前比较差异无显著性(P>0.05);第3～4疗程化疗后2周MFR与化疗前比较差异无显著性(P>0.05);第4疗程化疗后3周HFR明显低于化疗前(P<0.05).[结论] 乳腺癌化疗不同疗程期间行RET相关指标动态监测对骨髓抑制、开始恢复情况评估具有重要作用.     

某工业区居民铅内外暴露相关性研究

通过环境中铅的多途径暴露健康风险评估及居民体内铅负荷水平检测，探讨某工业区居民铅内外暴露的相关性及内暴露的影响因素。结果显示，该工业区环境中铅的总非致癌风险为0.08，低于非致癌风险可接受水平1；居民尿铅、血铅几何均数分别为0.81、18.43μg/L，年龄和吸烟对人体内铅负荷有影响。提示铅的内暴露水平与外暴露健康风险无显著相关性。     

某市两城区住宅室内化学污染物监测与评价

目的 评估某市两城区(商业区和工业区)住宅室内空气质量,为改善室内空气质量提供依据.方法 2020年于采暖季和非采暖季监测某市两城区共60户住宅的空气化学污染物,检测指标包括PM2.5,PM10,NO2,甲醛,苯,甲苯和二甲苯7项指标;采用空气质量指数法评价住宅室内空气质量.结果 2020年某市商业区和工业区住宅室内空气7项检测指标合格率分别在20.8％～100.0％和22.5％～100.0％,其中均以PM2.5合格率最低.与非采暖季比较,采暖季商业区 PM2.5(x2=22.282)、PM10(x2=32.042)和甲醛(x2=18.033)合格率较低(P＜0.05),工业区 PM2.5(x2=34.839)和 PM10(x2=33.147)合格率较低,甲醛(x2=4.615)合格率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).商业区和工业区住宅室内空气质量综合指数(AQI)分别为1.12和1.19,均超过0.5,属于轻度污染;各项分指数中,IPM2 5,IPM10和I甲醛均超过0.5,其中以采暖季IPM2.5最高,商业区和工业区分别为2.91和3.16,属重度污染.结论 某市商业区和工业区的住宅室内空气质量均存在轻度污染,颗粒物是首要污染物、甲醛次之,采暖季尤为严重.     

兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响

目的了解兰州市城关区大气污染对儿童呼吸系统疾病和症状的影响。方法于2013年9—11月,采用随机整群抽样的方法抽取兰州市城关区和榆中县的2 016名学龄期儿童(城关区1 087名,榆中县929名)为研究对象,采用美国流行病学标准问卷(ATS-DLD-78-C)进行呼吸系统疾病和症状发生情况调查。结果 2013年城关区大气SO2、NO2、PM2.5、PM10日均浓度均高于榆中县,差异有统计学意义(P0.05)。城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、不感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎、哮喘等8种呼吸系统疾病和症状的发病危险性分别是榆中县的1.563、1.606、2.055、1.849、2.786、2.514、1.976、2.599倍,均有统计学意义(P0.05)。采用多因素logistic回归分析调整年龄、厨房燃料、冬季采暖方式等混杂因素后,与榆中县比较,城关区儿童感冒时咳嗽、不感冒时咳嗽、感冒时咯痰、鼻炎、支气管炎、肺炎等疾病和症状发生的危险性均较高,OR值(95%CI)分别为1.571(1.273~1.938),1.568(1.028~2.391),2.026(1.580~2.597),2.136(1.430~3.192),2.142(1.463~3.136),1.741(1.190~2.548),均有统计学意义(P0.05)。结论城关区儿童部分呼吸系统疾病和症状发生率高于榆中县,可能与城关区大气污染有关。     

兰州市2014年住院患者呼吸系统疾病谱分析

目的了解兰州市居民就医住院患者呼吸系统疾病谱的发生状况、分布和变化规律,为制定兰州市呼吸系统疾病防治策略提供科学依据。方法对兰州市一级及以上医疗机构依据《甘肃省卫生系统疾控机构进医院信息平台》收集的呼吸系统疾病数据进行核对,按照ICD-10标准进行编码,然后由兰州市CDC进行分类汇总和统计分析。结果兰州市一级以上医疗机构2014年住院所有病例中呼吸系统疾病排序第3位,重点防范的疾病以上呼吸道感染、急性支气管炎、喘息性支气管肺炎、支气管肺炎及肺炎为主,呼吸系统疾病单病种中上呼吸道感染在男女住院病例中均占据首位,构成比分别为8.49%、11.35%;各年龄组排序首位病种均不相同,婴儿组和老年组排序第一位的分别为喘息性支气管肺炎及慢性支气管炎急性发作,构成比分别为20.45%、13.27%;全年4个季节都易发生呼吸系统疾病,全年重点防范在冬春季;呼吸系统疾病恶性肿瘤发病以支气管或肺恶性肿瘤最高,男性和女性构成比分别为46.94%、41.53%,居民呼吸系统疾病住院病例中所承担的就医费用以支气管或肺恶性肿瘤最高,为998.71万元占7.33%。结论上呼吸道感染、急性支气管炎、喘息性支气管肺炎、支气管肺炎及肺炎是居民就医住院病例的重点呼吸系统疾病病种,应加以重点防范与研究;重视支气管或肺恶性肿瘤、慢性支气管炎及肺炎等疾病危险因素的预防、控制,减少居民就医所承担的就医费用。     

64排螺旋 CT 分次团注法在泌尿道造影中的应用

目的：探讨64排螺旋CT分次团注法（split－bolus）CT泌尿道造影（computed tomography urography , CTU）的可行性。方法连续57例临床怀疑为泌尿系疾病而准备行CTU检查的患者随机分为两组,观察组28例采用分次团注法两期扫描（平扫、实质－延迟期）;对照组29例使用常规单次注射法四期扫描（平扫、皮质期、髓质期、延迟期）。球管输出电压依据患者的体质指数（body mass index,BMI）选择100 kV（BMI＜25 kg／m2时）或120 kV（ BMI≥25 kg／m2时）,对比分析两组样本所接受的辐射剂量、图像质量,图像质量采用主观5分法,对两组最后一期的横断位、三维重建后的CPR、MIP和VR图像进行质量评估。结果57例患者均顺利完成检查和图像评估,观察组、对照组的总辐射剂量为（19.04±2.11） mSv和（38.58±5.87） mSv,差异有统计学意义（ t＝－15.35,P＝0.00）。观察组、对照组的图像质量评分分别为（4.18±0.71）分和（4.39±0.68）分,差异无统计学意义（t ＝－1.44;P＝0.15）。结论64层螺旋CT分次团注CTU检查可大幅度降低CTU检查的辐射剂量,但图像质量未受明显影响。     

兰州市城区大气细颗粒物中多环芳烃来源解析

目的探讨兰州市城区大气细颗粒物(PM_(2.5))中多环芳烃(PAHs)的污染水平及来源。方法选择兰州市城关区和西固区作为采样点,采集2015年1月至2016年12月每月10—16日大气PM_(2.5)样品,检测样品中PAHs,并采用特征比值法和主成分分析法判断其主要来源。结果大气PM_(2.5)日平均质量浓度为采暖期高于非采暖期,差异有统计学意义(P0.01)。除2环外的12种PAHs单体日平均质量浓度均为采暖期高于非采暖期,差异有统计学意义(P0.05);采暖期PAHs以4环为主,非采暖期以3环为主。采暖期PAHs主要来源于机动车尾气排放和天然气燃烧、煤炭燃烧;非采暖期来源于机动车尾气排放、煤炭燃烧。结论兰州市城区采暖期PAHs污染较非采暖期严重,PAHs主要来源于机动车尾气排放。