食管癌患者围术期疾病不确定感和焦虑水平的关系分析

目的：探讨食管癌患者围术期疾病不确定感、焦虑状况以及疾病不确定感与焦虑两者之间的相关性。方法选取2012年3月—2013年9月行食管癌切除术的患者90例为研究对象,采用疾病不确定感量表和住院患者焦虑自评量表对其进行问卷调查。结果食管癌患者围术期对疾病的不确定感评分处于中等水平,术前、手术日及术后3 d疾病不确定感的总分分别为(108.43±13.51),(106.89±11.97),(98.57±12.48)分;患者的年龄、性别及文化水平对疾病不确定感总分差异有统计学意义(P<0.05);焦虑得分为(70.48±16.92)分;其疾病不确定感中的不明确性(r=0.401,P<0.05)、复杂性(r=0.217,P<0.05)、不连贯性(r=0.634,P<0.05)、疾病不确定感总分为(r=0.352,P<0.05)与焦虑呈正相关,而不可预测性与焦虑不相关(r=0.142,P>0.05)。结论食管癌患者围术期存在较高程度的疾病不确定感和焦虑情绪,且两者之间存在正相关。护理人员采取有效措施干预患者疾病不确定感可改善患者焦虑的情绪状态,提高护理质量。     

聚焦解决模式对肺癌患者癌因性疲乏和生存质量的影响

目的探讨聚焦解决模式在改善肺癌患者癌因性疲乏和生存质量中的作用。方法选取手术后进行化疗的肺癌患者220例为研究对象,按入院顺序分为对照组和干预组,各110例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上,应用聚焦解决模式干预(描述问题、构建具体可行的目标、探查例外、给予反馈、评价进步)。结果患者的癌因性疲乏评分降低(P0.01或P0.05),生存质量各领域除恶心呕吐和腹泻外,评分均提高(P0.01或P0.05)。结论聚焦解决模式可以改善肺癌患者癌因性疲乏和生存质量,值得临床推广使用。     

静脉输液袋（瓶）拉环器的制作与应用

静脉输液是临床基本的给药方法,是临床护理中最广泛使用的基础技术操作之一[1],因聚氯乙烯(PVC)输液袋具有耐撞击、不易破损、贮存运输方便、在输液过程中不需补充空气、可避免空气污染药液等优点[2],已广泛地应用于临床静脉输液.     

74例乳腺癌患者术后伴患肢水肿的护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在欧美等西方国家乳腺癌成为女性肿瘤的首位,在中国乳腺癌的发病率也呈逐年上升趋势。目前,乳腺癌治疗方法以手术为主,但容易产生上肢功能障碍、皮下积液、皮瓣坏死及上肢淋巴水肿等并发症。因此,乳腺癌术后并发症的防治和护理是摆在医护人员面前的一项重要任务。     

射频消融术治疗快速心律失常及护理

射频消融术（ＲＦＣＡ）是常用来治疗快速心律失常的有效方法,能治愈药物难以控制的快速心律失常,不刺激神经或肌肉,故病人无痛且意识清醒,诊断和治疗可同时进行。 热疗法　高频交流电由射频仪发出,经心内电极导管到异常传导冲动区（靶点）产生微小的热烧伤,使心肌组织发生凝固性坏死,丧失传导能力。 关于ＲＦＣＡ　首先病人需做心电生理（ＥＰ）检查确定靶点。术前２～３ｄ病人停用抗心律失常药。因停药后心律失常可能发作,医护人员应提前作好评估和治疗计划。ＥＰ检查常用５根电极导管：３根经股静脉到窦房结附近的高位右房、希氏…     

乳腺癌改良根治术后阶段性功能锻炼方法的探讨

乳腺癌是我国最常见的女性恶性肿瘤之一．其外科治疗方式以改良根治手术为主，保乳手术和根治术为辅。但无论哪种手术方式，腋窝淋巴结清扫均为手术的标准组成部分，而其手术损伤是乳腺癌术后远期并发症产生的主要原因，并发症主要包括疼痛和麻痹、肩关节运动障碍、上肢水肿等。虽然手术本身是产生上述问题的主要原因。但合理的分期康复锻炼以及重视对康复锻炼的宣教是减少并发症并促进患者早日康复的有效方法。本研究选取200例乳腺癌改良根治术后的患者，应用乳腺癌术后康复锻炼方法对其进行康复训练，效果良好，现报道如下。     

18家不同级别医院护士长管理知识培训需求调查分析与对策

目的:探讨不同级别医院护士长对职业化管理培训需求的差异。方法:以问卷选答的形式调查该省不同级别在职护士长424人。结果:对职业化管理培训的需求,不同级别医院护士长既相同,也有差异。结论:必须认清不同级别医院护士长对职业化管理培训需求的共性与差异,有针对性地开展在职继续教育。     

医德医风考评体系的建立和应用性研究

阐述和说明了综合性医院开展的医德医风考评体系的建立和应用性研究。对医德医风考评的指标、标准、途径、方法、记载和结果的运用等方面进行了调研和实践,从完善医德考评的组织管理、细化医德考评制度、量化医德考评标准、操作实施医德考评、建立医德考评电子档案等方面探索建立科学、合理的医德医风考评管理体系,进而形成有效的激励、约束机制,促进医院的行风建设和整体管理水平的提高。     

新型氧气湿化输送系统的临床应用研究

目的 为保证充分氧疗效果,解决氧气湿化过程中普遍存在的湿化液污染及湿化产生噪音问题.方法 选择内科和胸外科肺癌患者172例,应用OT-MⅡ型一次性吸氧管(水凝胶仿生学氧气湿化及输送系统,该产品可在输送氧气的过程中对氧气进行无菌无噪音湿化),与传统湿化方式对照比较.结果 ①咽干情况比较:对照组咽干总发生率为89.5%(154/172),实验组为13.8%(22/172),经检验,差异有显著性;②湿化噪音患者主观感受情况:对照组为85%(146/172),实验组为0%(0/172),差异有非常显著性;③两种方法应用24 h后湿化单元细菌生长情况比较,对照组为100%(172/172),实验组为0%(0/172),差异有非常显著性.结论 水凝胶仿生学氧气湿化及输送系统应用于临床氧疗,能彻底消除传统的氧气湿化液污染导致的院内呼吸道感染的风险,显著改善了吸氧患者的睡眠质量,避免了折压吸氧管所导致的吸氧不充分的问题,缺氧改善效果较好.