浅谈使用气囊尿管应注意的问题

导尿术是各科治疗排尿困难、观察尿量的基本手段 ,是最基本的护理操作。由于气囊尿管在留置尿管过程中具有不需胶布固定 ,且不易脱出等优点而被临床广泛应用 ,但如操作不当 ,可带来不良后果 ,甚至严重的并发症。下面谈谈使用气囊尿管应注意的问题。1　掌握气囊尿管的结构　　气囊尿管的结构有别于普通尿管。临床上常用的气囊尿管有 14～ 2 2号 ,尿管全长 39～ 4 5 cm,气囊部 2～ 3cm,气囊至尿管盲端 3～ 4 .8cm,尿管的管道末端有 2个开口 ,直而粗大的开口连接引流袋 ,另一个细而弯曲有特别颜色标志的末端开口有自动活塞的管道直通过气囊内。…     

分期整体针刺疗法结合现代康复技术治疗中风偏瘫的研究

目的：探讨分期整体针刺疗法结合现代康复技术对中风偏瘫康复的作用.方法：将60例急性中风偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,在常规药物治疗的基础上,治疗组采用针灸配合现代康复治疗,对照组单纯采用现代康复治疗,治疗前、后3个月采用简化Fugl-Meyer评价法和改良Barthel指数分别评定运动功能水平、日常生活能力.结果：治疗组两种康复评定疗效均比对照组明显提高（均P＜0.05）.结论：根据Brunnstrom偏瘫恢复的六阶段理论采取的分期整体针刺疗法结合现代康复技术治疗中风偏瘫效果良好,有助于提高中风病人的日常生活能力.     

活血化瘀药对缺血性脑卒中的治疗作用

活血化瘀药物在缺血性脑卒中治疗中发挥重要的作用,相关的临床研究和基础研究也越来越多。本摘要总结了几种常用的活血化瘀药物及其相关的一些研究。同时,还简要介绍了这几种活血化瘀药物的一些作用机制。     

脑安胶囊联合倍他司汀治疗椎基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察脑安胶囊治疗椎基底动脉供血不足的临床疗效。方法将71例椎基底动脉供血不足患者随机分为试验组(37例)和对照组(34例)。对照组给予口服甲磺酸倍他司汀治疗,试验组在此基础上给予口服脑安胶囊,治疗4周后观察疗效;并于治疗前后行经颅多普勒和血液流变学检查。结果试验组和对照组的总有效率分别为94.60%和70.59%(P<0.05),试验组椎基底动脉血流速度、血液流变学指标改善优于对照组(P<0.05)。两组研究对象治疗期间均未发现明显的不良反应。结论脑安胶囊联合倍他司汀治疗治疗椎基底动脉供血不足具有良好的效果,无明显不良反应。     

活血化瘀制剂治疗原发性脑出血急性亚急性期的临床研究

目的观察活血化瘀中药制剂血栓通注射液对原发性脑出血急性、亚急性期血肿吸收、血肿周围低密度区改变和神经功能恢复的影响。方法126例原发性脑出血患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予血栓通注射液300 mg,1次/d静滴,连用21 d,甘露醇作为基础治疗药物。于治疗前、治疗后第4,11,21天行CT检查测量血肿体积、血肿周围低密度区改变,神经功能采用NIHSS进行评价。结果与对照组比,第11,21天治疗组血肿体积、血肿周围低密度区缩小(P<0.01),NIHSS评分降低(P<0.01)。结论活血化瘀中药制剂血栓通注射液能促进脑出血血肿吸收、血肿周围低密度区缩小和神经功能改善。     

蛛网膜下腔出血继发性癫痫

自 1990年～ 1999年 ,我院共收治自发性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ) 15 8例 ,其中有 18例并发癫痫发作。本文就ＳＡＨ继发性癫痫病例作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般情况并发癫痫组 18例 ,男性 12例 ,女性 6例 ,年龄 12～ 6 5岁 ,平均年龄 5 4.3岁 ,均为既往无癫痫发作史的病人。单独ＳＡＨ组 140例 ,男性 84例 ,女性 5 6例 ,年龄 14～ 6 1岁 ,病程均为 0～ 8周之间。所有患者均经头部ＣＴ或腰穿确诊为ＳＡＨ。1.2　癫痫发作的类型按中华医学会全国癫痫会议分类法分类 ,全身强直 -阵挛发作 (大发作 ) 10例 (5 5 .6 % ) ,由部分发作发展至…     

针刺结合现代康复技术治疗中风偏瘫痉挛状态的临床研究

目的：探讨针刺结合现代康复技术对于中风偏瘫痉挛状态康复的作用。方法：将80例中风偏瘫痉挛状态的患者随机分为治疗组和对照组;治疗组采用＂分期整体针刺疗法＂中痉挛期的针刺方法配合现代康复治疗技术,对照组采用现代康复治疗技术,分别于治疗前,治疗后2月末采用改良Ashworth肌痉挛评定量表,简化Fugl-Meyer（FMA）运动功能评分法,Barthel指数分别评定肌痉挛,运动功能水平,日常生活能力。结果：治疗后两组偏瘫肢体痉挛及肢体运动功能,日常生活能力均明显改善（P〈0.05）;治疗后治疗组改善程度明显优于对照组（P〈0.05）;治疗后治疗组进入分离运动期（BrunnstromⅣ期）时间短于对照组（P〈0.05）。结论：与单纯使用现代康复技术相比,现代康复技术结合针刺治疗对于中风偏瘫痉挛状态的康复具有更明显的促进作用。     

内窥镜在支撑喉镜暴露困难声带病变中的应用

目的探讨内窥镜在支撑喉镜不能暴露声带手术中的应用。方法在支撑喉镜难以暴露术野不能行喉显微手术的29例病例,联合应用0°、30°鼻内窥镜下切除声带肿物。结果声带息肉15例,声带小结8例,声带囊肿3例,喉室囊肿1例,声带白斑1例,任克水肿1例。随访3周至3个月,有效率100％,无并发症。结论在支撑喉镜难以暴露术野的病例,联合应用鼻内窥镜能很好地暴露术区,特别是喉室、前联合及声带下面等支撑喉镜不易暴露的部位,有利于顺利精确的完成手术,降低复发率,是一项值得推广的声带微创手术技术。     

鼻内窥镜技术治疗霉菌性鼻窦炎的临床分析

目的探讨鼻内窥镜术在非侵袭霉菌性鼻窦炎的治疗效果。方法采用鼻内镜对21例非侵袭性霉菌性鼻窦炎病例行鼻内镜手术,彻底清除鼻腔、鼻窦内异常物,尽量保留鼻窦粘膜,充分开放病变鼻窦开口,建立长期引流通道,术后鼻内窥镜定期检查和随访,防治复发。结果除1例变态反应1月后复发,经口服、局部应用糖皮质激素2周治愈外,其余病例随访6个月～2年,均治愈,无复发。结论鼻腔窦口复合体解剖异常是霉菌性鼻窦炎发病的重要原因。鼻窦CT和鼻内窥镜检查是诊断霉菌性鼻窦炎的早期方法,鼻内镜手术是治疗非侵袭性霉菌球鼻窦炎的有效方法。变态反应性霉菌性鼻窦炎术后要同时配合抗变态反应和抗霉菌治疗。     

86例椎-基底动脉供血不足患者经颅多普勒与脑电图检测结果分析

目的 探讨经颅多普勒(TCD)和脑电图(EEG)在椎-基底动脉供血不足(VBI)中的应用价值。方法 对86例临床诊断为VBI的患者同时进行TCD、EEG检测和对比分析，并与正常对照组进行对照。结果 临床诊断为椎-基底动脉供血不足的患者．经TCD检查大多数有异常改变．可表现为脑血流速度增快或减慢．频谱形态及频谱性质的改变。EEG提示：α泛化．前移．平均α频率8～10Hz，项、枕区α波不占优势，部分患者有活动轻度弥漫性增多。结论 TCD对椎-基底动脉供血不足患者的脑血管缺血范围及程度高度敏感，EEG对脑缺血后脑细胞的功能改变有价值，因此二者结合对椎-基底动脉供血不足患者的早期诊断、疗效评价、预后评估有着重要的价值。