TNF-β+252单核苷酸多态性与胃癌恶液质的关系

目的探讨肿瘤坏死因子-β（TNF-β）＋252基因单核苷酸多态性与胃癌病人癌性恶液质的关系.方法 105例营养不良胃癌病人,按照近6个月体质量的减轻率分成3组：A组,0～5%;B组,6%～10%;C组,〉10%.用PCR结合限制性内切酶检测胃癌病人及110例正常志愿者TNF-β＋252单核苷酸多态性.结果 TNF-β＋252A（TNFB2）出现的频率在胃癌组和对照组差异无显著性（P〉0.05）.在胃癌病人中,TNFB2出现的频率在A、B、C各组差异亦无显著性（P〉0.05）;恶液质病人TNFB2出现的频率与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）.结论 TNF-β＋252基因单核苷酸多态性与胃癌恶液质的发生无相关性.     

12例上消化道液空肠造瘘管回输的护理

近2年来,我院对一些重大腹部手术和危重患者应用空肠造瘘管实施肠内营养(EN)进行治疗,同时,对某些特殊病例回收消化道引流液经空肠造瘘管回输,效果良好.现将护理体会报告如下.……     

姜黄素减轻小鼠深部组织压力性损伤

目的评价姜黄素(Cur)对缺血-再灌注所致小鼠深部组织压力性损伤(DTPI)创面愈合的影响。方法将小鼠随机分为对照组(Con)、模型组(Mod)、姜黄素4和8 mg/kg干预组(Cur 4,Cur 8),每组10只。磁铁压迫法构建深部组织损伤模型,每隔48 h于创面注射姜黄素,拍照观察伤口愈合情况。HE染色观察伤口愈合病理改变,realtime PCR检测肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、血管内皮生长因子(VEGF-α)、转化生长因子-β(TGF-β)的mRNA表达;Western blot检测VEGF-α、TGF-β、Stat3、p-Stat3蛋白的表达。结果与对照组相比,模型组伤口逐渐恶化,病理学改变明显。与模型组相比,Cur 8组伤口愈合明显加快(P<0.05);Cur 8组炎性细胞浸润减少,新生血管密度增多。Cur 8组TNF-α、IL-6的mRNA表达量均低于模型组,IL-10、VEGF-α和TGF-β表达量均高于模型组(P<0.05);Cur 8组VEGF-α、TGF-β、p-Stat3蛋白表达水平均高于模型组(P<0.05)。结论姜黄素可减轻小鼠缺血-再灌注所致的DTPI,其机制可能与抑制炎性反应及促进血管再生有关。     

腔镜下甲状腺大部切除术的护理

随着微创外科的发展，腔镜已广泛应用于临床。我科于2004年对5例甲状腺病人行腔镜下甲状腺大部切除术，效果满意。现将护理体会报告如下。[第一段]     

急诊科护士情绪管理现状及其影响因素研究

目的 ：调查急诊科护士情绪管理现状,并分析影响急诊科护士情绪管理的因素。方法 ：于2013年10-12月,采用便利抽样的方法,运用自行设计的急诊科护士情绪管理问卷对182名急诊科护士进行问卷调查。结果 ：急诊科护士情绪管理总分为（49.59±4.83）分,4个维度得分均值由高到低排序为：情绪调整（3.57±0.48）分、情绪觉察（2.84±0.32）分、情绪运用（2.79±0.37）分、情绪表达（1.89±0.30）分。多元逐步回归分析显示,工作倦怠与情绪转移是影响急诊科护士情绪管理状况的主要因素。结论 ：急诊科护士情绪管理处在中等水平,建议管理者将情绪管理引入护理领域,根据急诊科护士的不同特征进行相应的培训。     

大鼠压疮缺血再灌注模型构建及相关指标观察

目的构建大鼠不同分期的压疮缺血再灌注动物模型,并分析其缺血再灌注损伤相关指标的含量变化。方法将64只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、控制对照组、Ⅰ期压疮组、Ⅱ期压疮组、Ⅲ期压疮组、Ⅳ期压疮组、可疑深部组织损伤组、难以分期压疮组,每组8只。采用臀肌下埋置铁片外加磁铁加压的方法构建大鼠压疮缺血再灌注模型,检测并比较各组超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)、C反应蛋白(CRP)、局部渗出液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果大鼠各期压疮缺血再灌注动物模型均构建成功。与正常对照组比较,各期压疮组SOD活性明显下降,MDA、CRP含量明显增加,差异有显著性(F=55.54～156.90,q=5.026～38.744,P<0.05);各期压疮组之间比较,差异亦有显著性(q=4.086～33.642,P<0.05)。局部渗出液中TNF-α含量Ⅲ期压疮组低于Ⅳ期压疮组,差异有显著性(t=5.82,P<0.05)。结论构建6期压疮动物模型并明确各期压疮的生理变化,可为压疮相关实验研究和临床治疗提供理论依据。     

肠造口患者延续护理质量评价指标体系的构建

目的目的构建肠造口患者延续护理质量评价体系,为护理人员评价肠造口患者延续护理质量提供参考依据。方法通过文献回顾、临床调查及专家函询,确定肠造口患者延续护理质量评价体系的具体内容。结果两轮函询问卷回收率分别是96.15%和100%,两轮专家函询权威程度分别为0.826和0.837,两轮函询的肯德尔协调系数分别为0.275和0.271。肠造口患者延续护理质量评价体系包括3个1级指标,11个2级指标,50个3级指标。结论肠造口患者延续护理质量评价指标体系内容科学性和可靠性良好,可为肠造口患者延续护理质量评价提供依据。     

针刺伤所致医务人员血源性传播疾病的预防

针刺伤是多种血源性传播疾病的传染途径之一, 介绍针刺伤导致医务人员患乙肝、丙肝、ＨＩＶ等血源性传播疾病发生的原因, 并论述了解决方法     

急诊部门联合进行急症护理继续教育的模式探讨

随着护理学的发展,在资金短缺的情况下,解决护理人员继续教育的问题已成为医院教育部门的当务之急。１９９３年在美国麻省波士顿,来自８家教学医院的教育工作者成立了一个急症协会,目的是提供一个低成本、高质量的急症护理教育。方法与计划会员必须向协会正式申请,协...     

造口患者适应状况与创伤后成长水平的相关性

目的了解造口患者创伤后成长水平与造口适应现状,并探讨两者之间的关系。方法采用一般资料调查表、创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory, PTGI)、中文版造口患者社会心理适应量表(ostomy adjustment inventory-20, OAI-20)对220例造口患者进行问卷调查。结果患者PTGI总分为(63.14±12.54)分,OAI-20总分为(43.11±6.75)分。造口患者PTGI总分及各维度得分与OAI-20总分、正性情绪维度、社会生活适应得分呈正相关(均P0.01);年龄、放化疗、造口接受程度、正性情绪、社会生活适应为患者创伤后成长的影响因素(P0.05)。结论患者的造口适应为中等水平,创伤后成长为中等偏高水平。造口适应与创伤后成长密切相关,护理人员应结合患者一般情况并通过提高造口患者适应水平来提高其创伤后成长水平。