Cdx2和PTEN在胃粘膜肠上皮化生及肠型胃癌组织中的表达

目的：观察Cdx2及PTEN在胃粘膜病变中的表达。方法：以正常胃粘膜作为对照，用免疫组化的方法检测Cdx2和PTEN在胃粘膜肠上皮化生和肠型胃癌组织中的表达情况。结果：Cdx2在正常胃粘膜中没有表达，在肠上皮化生和肠型胃癌组织中明显增高，在肠型胃癌组织中Cdx2和PTEN水平显著低于肠上皮化生，两者表达模式相似。在不同类型肠化生中，小肠型肠化生Cdx2水平明显高于结肠型肠化生，而PTEN没有显著差异。结论：Cdx2为肠上皮化生的特异性标志物，并与PTEN在肠型胃癌的多步骤多阶段过程中可能起到重要作用，而PTEN可能对Cdx2的表达起到正相调节作用。     

腹泻型、便秘型肠易激综合征患者肠黏膜一氧化氮含量变化初步探讨

目的　用消化道腔内测压技术以及生物化学的方法研究IBS患者肠动力、肠内脏感觉、肠黏膜内的NO含量的变化 ,探讨NO与腹泻型、便秘型IBS患者的肠动力异常和内脏感觉异常的关系。探讨NO在IBS发病机制中的作用。方法　 1 应用电子气压泵及灌注导管测压仪研究 30例腹泻型IBS患者、30例便秘型IBS患者及2 5例健康对照组的肛门、直肠压力、直肠顺应性、乙状结肠和直肠运动指数以及直肠对容量刺激的感觉阈值 ;2 应用硝酸还原酶法测定三组肠黏膜NO的含量。结果　 1 肛门直肠压力 :腹泻型、便秘型IBS患者的直肠静息压、肛管上部静息压、收…     

舒林酸在防治小鼠大肠癌中对p53和 p21WAF1影响的初步研究

目的：细胞凋亡受到抑制与大肠癌的发生有密切联系。近年来发现长期应用舒林酸等非甾体抗炎药（NSAID）对人的结肠癌、直肠癌和癌前病变的发生发展有预防作用。本实验试图通过对凋亡调控基因的观察，初步探讨舒林酸抗肿瘤作用可能存在的分子机制。方法：利用二甲肼诱发的小鼠实验性大肠癌动物模型，采用TUNEL原位杂交和免疫组化染色的方法，分别标记细胞凋亡、p53、p21阳性细胞，多阶段地动态观察诱癌过程中蛋白表达的变化和舒林酸对它们的影响。结果：p53蛋白表达阳性细胞密度随着病变加重而增加，p21阳性细胞密度升高趋势不明显，预防组、治疗组的p53和p21阳性率都与模型组无显著性差异（P＞0．05）。预防组和治疗组中p53低于模型组（P＜0．05），p21表达则高于模型组（P＜0．05）。结论：舒林酸可以通过上调p21的表达，抑制突变型p53的表达，诱导细胞凋亡，抑制肿瘤形成和进展。     

三联疗法根除十二指肠溃疡病患者Hp感染效果及影响因素分析

目的研究十二指肠溃疡患者使用三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）感染的根除率,评估患者依从性、年龄、性别对于此类人群根除Hp治疗的影响。方法新发十二指肠溃疡并明确有Hp感染的1038例患者均接受三联（洛赛克或耐信联合克拉霉素与阿莫西林）7d疗法行根除Hp治疗,之后予以耐信或洛赛克治疗35d。系统治疗完成后6—8周复查胃镜。结果十二指肠溃疡病患者Hp根除率为77．0％。40岁以下人群的治疗依从性较差,40岁以下与40岁以上患者的Hp根除率有统计学差异（P〈0．05）。不同性别十二指肠溃疡患者的Hp根除率无统计学差异（P〉0．05）。结论三联7d疗法对十二指肠溃疡病患者Hp的根除率较低,患者对治疗的依从性、年龄是影响十二指肠溃疡患者Hp根除率的重要因素。     

Barrett食管上皮中胃肠激素的表达

Ｂａｒｒｅｔｔ食管 (ＢＥ)是一种癌前病变 ,与食管腺癌密切相关。其形成与胃食管酸性反流有关。近年来有学者发现 ,在ＢＥ黏膜中存在着内分泌细胞 ,可以分泌多种胃肠道激素 ,本文对ＢＥ的这一特征进行了进一步研究 ,并以此对其发生机制进行了初步探讨。一、材料与方法1.材料 :采用天津医科大学总医院胃镜室 2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 1年 5月的活检标本 ,ＢＥ组 14例 ,其中男 8例 ,女 6例 ,年龄 34～ 75岁 ,对照组 (正常食管 ) 14例 ,其中男 9例 ,女5例 ,年龄 36～ 77岁。ＢＥ的内镜诊断标准为齿状线上移 3ｃｍ(全周型 )或在齿状线上方出现岛…     

环氧合酶2和前列腺素在溃疡性结肠炎中的作用

环氧合酶 (COX)是花生四烯酸代谢过程中的限速酶 ,可催化花生四烯酸生成一系列前列腺素 (PGs) ,包括PGE2和血栓素 (TXs)。COX有 2种同工酶 :COX 1和COX 2。我们通过研究COX 2在活动性溃疡性结肠炎 (UC)肠黏膜中的表达 ,并测定PGE2 和TXB2 的水平 ,探讨其在UC中的作用。一、对象和方法1 对象 :( 1)UC组 :2 2例 ,男 8例 ,女 14例 ;年龄 15～6 6岁 ,平均 4 5岁 ;诊断符合“2 0 0 0年全国炎症性肠病学术会议”制定的标准。病程 1周～ 14年 ;轻度 6例 ,中度 9例 ,重度 7例。 ( 2 )对照组 :2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ;年龄 19～ 6 4岁…     

结直肠腺瘤切除术后复发息肉的特点分析

目的 研究结直肠腺瘤(colorectal adenoma,CRA)切除术后复发息肉的特点.方法 收集2005年5月-2012年5月于首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科完成结肠镜下息肉切除术、病理组织学确诊为CRA,术后行肠镜复查,并发现复发息肉的患者103例.统计分析初发息肉的大小、数目、病理分型、发生部位、肠镜间隔时间与复发息肉的大小、数目、病理分型、发生部位之间的关系.结果 93％的患者复发息肉大小都在1 cm以内;复发息肉在左半结肠占65％,在右半结肠占12％,在全结肠占22％;初检CRA大小、数目、病理分级与复发息肉的大小、数目、病理分级,经统计分析均无关联,初检发生部位与复发息肉的发生部位有相关性(P＜0.05).结论 复发息肉通常是多发、较小、低危的,虽然大部分在第1年已经出现,但在5年之内其镜下特点及病理分型均无统计学意义.初检位于左半结肠的CRA患者,复发息肉更易在左半结肠,而初检位于全结肠的患者复发息肉更易在全结肠.     

无痛性内镜诊疗术的临床应用及安全性分析

目的无痛性内镜在临床检查、治疗中的应用效果及安全性分析。方法对2005年4月以来进行无痛内镜诊疗的1450例患者的相关临床资料进行回顾性分析。结果无痛内镜诊疗成功率100％,少数患者出现轻度不良反应,满意度达100％。结论无痛性内镜诊疗术是一种临床检查、治疗的安全、有效方法。     

治疗的依从性、年龄、性别对胃溃疡患者使用三联7天疗法根除幽门螺杆菌治疗的影响

目的研究胃溃疡患者使用三联7天疗法治疗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H.pylori）感染的根除率,评估患者依从性、年龄、性别对于此类人群根除H.pylori治疗的影响。方法将经胃镜检查确诊为新发胃溃疡,并经活组织病理学检查明确有H.py-lori感染的1 075例患者纳入研究范围,所有入选患者均接受三联（洛赛克或耐信20 mg/次、2次/天,联合克拉霉素500 mg/次、2次/天,与阿莫西林1 000 mg/次、2次/天）7天疗法行根除H.pylori治疗,之后予以耐信或洛赛克20 mg/次、1次/天、治疗49天。所有入选患者系统治疗完成后6-8周复查胃镜。结果40-59岁与60岁以上人群的胃溃疡患者对治疗的依从性差异无显著性,而40岁以下人群对治疗的依从性较差（P〈0.05）。〈40岁、40-59岁和≥60岁胃溃疡患者的H.pylori根除率分别为61.0%、72.7%和81.9%。〈40岁与40-59岁和≥60岁患者的H.pylori根除率差异有统计学意义（P〈0.05）。不同性别胃溃疡患者的H.pylori根除率差异无显著性（P〉0.05）。结论使用三联7天疗法治疗胃溃疡患者的H.pylori感染,H.pylori的根除率较低,患者对治疗的依从性、年龄是影响胃溃疡患者H.pylori根除率的重要因素,而性别对此无影响。     

输血后发生呼吸心跳停止一例

1 临床资料 患者男性,64岁,主因"黑便3天伴头晕半天"就诊.既往有高血压、糖尿病史.否认食物药物过敏史,否认输血史.